紫癜性肾炎患儿血清和尿液基质金属蛋白酶-9的水平及其临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在儿童紫癜性肾炎（HSPN）中的作用及其与肾脏损害的关系,为防治HSPN提供理论依据。方法收集54例HSPN、54例过敏性紫癜（HSP）患儿以及30例健康对照组儿童的血清和尿液,用ELISA法检测血清、尿液MMP-9水平,以全自动生化分析仪检测HSPN组和HSP组患儿血清β2-MG,以双缩脲比色法检测24 h尿蛋白定量。结果（1）HSPN组血清MMP-9为（259.32±78.38）ng/ml,显著高于HSP组（134.09±49.93）ng/ml（P〈0.05）和对照组（46.25±12.87）ng/ml（P〈0.01）,HSPN组尿液MMP-9为（54.11±15.74）ng/ml显著高于HSP组（30.83±8.73）ng/ml（P〈0.05）和对照组（23.60±4.59）ng/ml（P〈0.01）;（2）根据24 h尿蛋白含量将HSPN组患儿分成三个亚组：A组（尿蛋白〈0.15 g/24 h）、B组（尿蛋白0.15-1.0 g/24 h）、C组（尿蛋白〉1.0 g/24 h）,C组患儿血清和尿液MMP-9含量显著高于A组（P〈0.01）和B组（P〈0.05）,A组与B组间差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）HSPN组血清MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关（r=0.564,P=0.031;r=0.676,P=0.026）,尿液MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关（r=0.787,P=0.023;r=0.536,P=0.015）。结论HSPN患血清及尿液MMP-9增高,可能参与HSPN的发生发展过程。     

应用鸡胚尿囊绒膜锥虫蓝吸收法评价化学物质的眼刺激性

背景：传统多采用兔眼刺激实验（Draize实验）评价化学物质眼刺激性,即将化学物涂进兔眼睛后观察其变化,这种方法费时,费力,且给动物带来很大痛苦。各国实验室都在寻找动物替代实验的方法。 目的：采用鸡胚尿囊绒膜-锥虫蓝吸收实验作为兔眼刺激实验替代方法评价化学物眼刺激性的可行性。 设计、时间及地点：观察实验,于2008-05/09在中国检验检疫科学研究院毒理学实验室完成。 材料：无特定病原体级受精鸡卵,9日龄,购于北京梅里亚通实验动物技术有限公司。 方法：将1 g/L的锥虫蓝溶液滴加在受化学物质刺激损伤的鸡胚尿囊绒膜上,通过计算鸡胚尿囊绒膜受损伤后吸收锥虫蓝的量,半定量测定化学物质对鸡胚尿囊绒膜的刺激性,并将所得结果与体内兔眼刺激实验评分结果进行比对,作相关性分析。同时预测了5种常见有机溶剂的眼刺激性。 主要观察指标：鸡胚尿囊绒膜受刺激损伤后吸收锥虫蓝的量。 结果：鸡胚尿囊绒膜-锥虫蓝吸收法与体内兔眼刺激实验评分结果相关性很好（R2=0.925 9）。5种常见有机溶剂未稀释时,甘油无眼刺激性,丙酮、乙醇、二甲基亚砜、甲醇均有较高刺激性。当稀释为1%后,丙酮、乙醇、二甲基亚砜无眼刺激性,但甲醇刺激性仍然较高。 结论：鸡胚尿囊绒膜-锥虫蓝吸收法可以代替兔眼刺激试验对化学物质眼刺激性进行评价。     

让山区农民享有一流医疗服务——广西医科大学一附院建立技术协作医院纪实

日前,笔者到广西革命老区广西东兰县采访。75岁老人韦庆尤告诉笔者,以前因肝病无力到南宁治疗,苦不堪言。最近得到了广西医科大学第一附属医院派来的外科主任医师、留美博士覃晓亲自主刀手术,如今康复得很好。“现在接送孙子去幼儿园全是我的事,”韦庆尤喜滋滋地对笔者说,“全靠广西医科大一附院与东兰县人民医院建立了‘技术协作医院’,我才能够得到专家、教授的会诊、治疗。不仅医疗费用比去南宁减少了一半多,还节约了路费,免除了鞍马劳顿。”     

药物维持和社会心理康复治疗相结合的综合模式对美沙酮门诊维持治疗的疗效研究(英文)

目的:探讨药物维持和社会心理康复治疗相结合的综合模式对美沙酮门诊维持治疗的治疗效果。方法:将符合纳入要求的研究对象随机分组,并分别予以综合模式治疗及单纯美沙酮维持治疗3个月后,比较实验前后两组受试者依从性、社会支持的变化及治疗效果。结果:治疗前后SCL-90量表评价结果表明,海洛因依赖者普遍存在较高的SCL-90评分,综合模式治疗组的自评精神症状明显少于单纯维持组;治疗前后社会支持量表评价结果表明,综合模式治疗组的社会支持评定总分均值略高于单纯维持组,且标准差更小,但差异未表现出统计学意义;实验组保持率显著优于对照组。结论:药物维持和社会心理康复治疗相结合的综合模式疗效优于单纯美沙酮维持治疗。     

动态CT心肌灌注显像与CT血流储备分数对冠心病诊断价值的比较

目的 分析动态CT心肌灌注显像（CTP）对功能性显著狭窄冠心病的诊断价值,比较两种定量分析指标[心肌血流量（MBF）比值与心肌血流储备（MFR）比值]评判心肌灌注显像结果的准确性,并比较CTP与冠状动脉CT血流储备分数（CT-FFR）对功能性显著狭窄冠心病的诊断价值。方法 对疑似冠心病的患者行冠状动脉CT血管造影（CCTA）和CTP检查。CCTA图像采集后行CT-FFR检测,CTP在静息相、腺苷三磷酸（ATP）诱导负荷相采集图像,用西门子CT灌注软件进行图像分析。所有患者均接受有创冠状动脉造影（ICA）检查,并进一步行定量血流分数（QFR）检测以作为参考标准。利用负荷状态各节段的MBF与最大值比值算得的MBF比值以及由各节段负荷相与静息相MBF比值算得的MFR与所有节段平均值的比值得到的MFR比值,两种CTP的定量指标评估冠状动脉狭窄所致的心肌缺血,CT-FFR评估各支冠状动脉功能性狭窄的情况。通过分析各种评估方式的受试者工作特征曲线,计算敏感度、特异度、准确度等诊断效能指标以及与QFR结果的一致性,对各评估方式进行比较。结果 研究共纳入48例患者,分析132支血管,其中男23例,平均...     

下法在脑出血术后的应用体会

下法为中医内治法八法之一,是以泻下药为主,针对腑气不通、邪热积滞为主的病理机制,具有通导大便、排出积滞、荡涤邪热及攻逐水饮等作用,临床使用较为广泛.针对脑出血术后早期并发症所出现的临床症状,及时使用下法,收到较好疗效.现将下法在脑出血术后的应用体会介绍如下.     

厨房食用油烟与肺癌关系的研究进展

厨房食用油烟与肺癌关系的研究进展李峰光１李铭１综述随着诱发肺癌的吸烟因素的肯定，其非吸烟因素的研究逐渐引起重视。８０年代以后，厨房食用油烟对人体的致癌性问题，已日益为人们所关注，国内外已有不少报道。近年来厨房食用油烟与肺癌关系研究有了一些新进展，包括...     

儿童青少年1型糖尿病患者胃动力调查结果分析

目的探讨不同病程1型糖尿病患儿胃动力变化及血糖对胃动力的影响。方法正常对照组（A组）24例。1型糖尿病组49例,其中B组为新诊断者28例,平均病程1.5个月;C组为病程3年以上者21例,平均病程6.3年。对上述对象做胃电图检查。糖尿病组进行钡条胃排空试验,同时测定空腹和餐后2h血糖。问卷调查消化道症状。结果问卷调查显示,B组仅1例有消化道症状（占3.6%）,C组有消化道症状10例（占47.6%）,两组差异有统计学意义（P=0.001）。B组有4例出现胃排空延迟,C组有1例,两组差异无统计学意义（P=0.54）。两组胃电图与正常对照组相比,餐前、餐后,胃窦、胃体振幅差异无统计学意义;B组胃体餐后频率低于A组（P〈0.01）;C组胃窦、胃体餐后频率均低于A组（P〈0.05）;B组胃窦餐前振幅低于C组（P〈0.05）。未发现血糖水平、糖化血红蛋白（HbA1c）与胃排空、胃电参数的相关性（P〉0.05）。结论糖尿病组尤其是长病程组消化道症状发生率显著高于正常对照组。儿童青少年1型糖尿病患者病程早期可见胃排空延迟,糖尿病患儿餐后胃电频率下降,提示儿童青少年1型糖尿病患者早期即可出现胃动力异常。     

前路病灶清除植骨CD-Horizon内固定治疗胸椎结核10例报告

目的 探讨CD-Horizon单棒系统治疗胸椎椎体结核的短期疗效和可能存在的问题。方法 对10例胸椎结核患者行前路病灶清除植骨CD-Horizon单棒系统内固定术。结果 术后10例随访获2～9个月，内固定位置满意，后凸畸形平均矫正73％，5例有神经症状者术后2个月Frankel分级平均提高1．0级。结论 前路病灶清除植骨CD-Horizon单棒内固定治疗胸椎椎体结核有一定的实用价值。