髓样分化因子88在妊娠期糖尿病发病机制中的作用研究

目的:通过调控孕妇单核细胞中髓样分化因子88(My D88)的表达水平,研究My D88在妊娠期糖尿病(GDM)发病机制中的作用。方法:30例正常妊娠孕妇为正常组,30例GDM患者为GDM组,两组每个样本处理均相同,每个样本各分为4个组,分别为未处理组、LPS组、ST2825组、LPS+ST2825组。采用Western blot法检测并比较各组单核细胞中My D88及核转录因子-κB(NF-κB)/p65的表达量,分析各组中My D88与NF-κB/p65的相关性;采用ELISA法检测并比较各组培养液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-10(IL-10)水平。结果:①正常组和GDM组组内的比较:LPS组、ST2825组的My D88及NF-κB/p65的表达水平与同组未处理组相比,差异有统计学意义(P0.05);LPS+ST2825组的My D88及NF-κB/p65的表达水平明显低于同组的LPS组(P0.05)。正常组与GDM组组间比较:GDM组各处理组My D88及NF-κB/p65的表达水平均较正常组相同处理组明显升高(P0.05)。②两组中除未处理组外,其他处理组的My D88与NF-κB/p65的表达水平均呈正相关关系(P0.05)。③GDM组中未处理组和LPS组中的细胞因子(TNF-α、IL-1、IL-10)的表达水平均高于正常组中未处理组及LPS组(P0.05);GDM组中LPS组3个细胞因子的表达水平高于其未处理组(P0.05),ST2825组3个细胞因子的表达水平低于其未处理组(P0.05)。GDM组中LPS+ST2825组3个细胞因子的表达水平低于其LPS组(P0.05)。结论:调控GDM孕妇单核细胞中上游My D88的表达水平,下游NF-κB/p65及细胞因子(TNF-α、IL-1、IL-10)水平发生相应变化,提示My D88可能参与了GDM的发生并在其发病机制中起着重要作用。     

手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果

目的:观察手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果。方法:将我院120例手术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予手术室常规护理;观察组给予手术室细节护理干预,对比干预后仪器管理、消毒隔离、护士配合技能、手术室器械准备等有关护理质量的4项评分及满意度情况。结果:观察组的护理质量及患者满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:应用手术室细节护理能提高护理质量及满意度,确保手术安全,优于传统护理方法,值得推广。     

生活垃圾焚烧底渣水泥固化工艺初探

通过设置不同的底渣添加量和不同的底渣添加方式,比较干渣直接固化与经水洗脱氯的湿渣固化工艺对混凝土试件强度的影响。研究发现:水洗脱氯后的湿渣固化混凝土试件强度可达到C20混凝土要求,为了保证底渣固化效果,应增加水泥固化加水量,更严格地控制底渣的添加比例。     

青霉素致剥脱性皮炎型药疹的救护体会

青霉素是临床上常用的β内酰版类药物，在基层医院应用较为普遍，因其疗效确切，价格低廉，毒件小，故而很受欢迎，极少数病人可发生严重的过敏反应，即过敏性休克。主要由于青霉素降解物青霉素稀酸，青霉素噻唑酸和它们的聚合产物与人体蛋白结合成完全抗原，刺激人体产生免疫反应而发生的一系列临床症状。     

注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的临床价值研究

目的:探究注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的临床价值。方法:选择2017年1月-12月在本院接受治疗的80例眼周皮肤松弛患者作为研究对象,将患者按照随机原则均分为对照组和研究组,对照组患者采用眼袋整形术。研究组患者采用A型肉毒毒素注射联合眼袋整形术,对比疗效和并发症。结果:研究组患者眼袋减轻率95.00%,皮肤色泽增强率97.50%,鱼尾纹减轻率95.00%,对照组患者眼袋减轻率77.50%,皮肤色泽增强率72.50%,鱼尾纹减轻率75.00%,数据对比P0.05。研究组患者并发症率10.00%,对照组为12.50,数据对比P0.05。结论:对于眼周皮肤松弛的治疗,选择注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术具有较好的效果,且安全性较高,临床价值显著。     

神经外科住院医师规范化培训基地建设标准与探索

以新桥医院神经外科基地建设为例,围绕基地建设的要求和评估指标进行详尽分析和讨论,提出了神经外科基地建设的具体目标、举措和实施环节。研究通过对新桥医院神经外科基地建设的细化解读与实施方案,总结经验、克服不足,将有助于提高我国住院医师规范化培训基地建设。     

护生临床实践反思问卷的汉化及信效度检验

目的 汉化护生临床实践反思问卷,检验其在实习护生中的信度和效度。 方法 基于Brislin模型对英文版临床实践反思问卷进行翻译。采用一般资料调查表、中文版护生临床实践反思问卷和反思功能问卷对550名实习护生进行调查,以检验其信效度。 结果 中文版护生临床实践反思问卷包括专业能力、内部动机来源、基于反思的自我管理、具有挑战性的临床情境、动态的组织氛围和动态的职业发展6个维度,共36个条目。探索性因子分析共提取6个公因子,累计方差贡献率为70.099%;验证性因子分析结果显示,χ2/df=1.292,RMSEA=0.033,CFI=0.977,TLI=0.974。量表Cronbach′s α系数为0.961,各维度Cronbach′s α系数为0.870～0.949,量表水平的平均内容效度为0.983,折半信度为0.853,重测信度为0.934。 结论 中文版护生临床实践反思问卷具有较好的信度和效度,可用于评估我国实习护生在临床实践中的反思能力。     

HPLC法同时测定七味胃炎片中野黄芩苷、盐酸小檗碱的含量

目的采用HPLC法同时测定七味胃炎片中野黄芩苷、盐酸小檗碱含量。方法色谱柱为Alltima C18（250 mm×4.6 mm,5μm）。采用乙腈-20 mmol/L乙酸铵（pH=4.0）作流动相进行梯度洗脱。流速为1.0 mL/min,在335 nm下检测。结果野黄芩苷在0.13-2.56μg范围内,r=0.999 6,平均回收率为99.2%,RSD平均值为1.14;盐酸小檗碱在0.26-5.162μg范围内,r=0.999 4,平均回收率为99.6%,RSD平均值为1.12。结论本文所建立的HPLC测定方法分析操作易行、结果可靠、重复性好,可应用于七味胃炎片中野黄芩苷和盐酸小檗碱含量的测定。     

血必净治疗恙虫病并发多脏器功能障碍患者的疗效及安全性观察

目的：评价血必净注射液治疗恙虫病并发多器官功能障碍综合征的临床效果。方法32例确诊恙虫病并发多器官功能障碍综合征患者随机分为治疗组和对照组各16例。对照组治疗包括对症治疗及器官支持治疗,治疗组在对照组的基础上,给予血必净50-100ml 加入0.9%氯化钠溶液100ml 中静脉滴注,每天1次。2组均以7d为1个疗程。观察2组治疗前后 marshall 评分和胃肠功能障碍评分、主要实验室指标、平均住院日、疗效等。结果2组患者均痊愈出院,但治疗组器官功能障碍评分差值、各项实验室指标恢复、平均住院日均优于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论血必净注射液治疗恙虫病并发多器官功能障碍综合征可缩短病程,改善症状,促进各脏器功能的恢复。