极低出生体重儿的临床干预和并发症的发生率及病死率研究

目的　探讨极低出生体重儿主要并发症的特点及影响其存活率的相关因素 ,以便改进干预措施 ,进一步降低其病死率。　方法　对 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月于生后 2 4 h内转入 NICU的 12 2例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析 ,并按出生体重分 3组 ,对其并发症的发生率、转归、主要死因、肠道喂养开始时间及体重变化情况等进行分析比较。　结果　导致极低出生体重的主要原因有多胎妊娠 (30 % )、妊娠合并症 (2 1% )、羊膜早破 (15 % )和原因不明 (30 % )等。所有患儿均有一种或多种并发症 ,主要为高血糖 (5 7% ) ,缺氧缺血性脑病 (46 % ) ,呼吸窘迫综合征 (33% ) ,感染(30 % ) ,低体温 (2 5 % ) ,呼吸暂停 (2 4 % ) ,脑室内出血 (18% )和动脉导管未闭 (18% )等。由于采取预防性干预措施 ,大多数并发症的发生率在不同体重组间的差异无显著性。本组极低出生体重儿存活率为 84 % ,若排除因经济困难或担心后遗症而放弃治疗后死亡的病例 ,则存活率为 91% ;其中出生体重≤ 10 0 0 g者为 5 9%。死亡的主要原因为呼吸窘迫综合征、感染和先天畸形。存活者能耐受经口胃管喂养开始时间为 (6± 4 ) d,不同出生体重之间差异无显著性 (F=1.36 ,P>0 .0 5 ) ;自行吸吮开始时间为 (2 3± 14 ) d,且随出生体重增加而     

氧氟沙星在小儿Ⅱ型肺结核持续性高热中的临床观察

目的 探讨氧氟沙星联合其他抗痨药物对小儿Ⅱ型肺结核持续性高热中的疗效观察。方法 42例患者，随机选取各分别作为治疗组和对照组，对照组常规化疗，治疗组在对照组基础上予氧氟沙星联合治疗。结果 治疗组体温降为正常、痰菌阴转、病灶吸收较对照组明显。结论 含氧氟沙星组的化疗对小儿Ⅱ型肺结核有较好疗效，毒、副作用少。     

小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的 观察小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效。方法 对经饮食治疗2周血糖仍不能控制者40例初发2型糖尿病患者进行3个月的小剂量美吡达与阿卡波糖治疗，分析比较治疗前后空服及餐后2h血糖、胰岛素，糖化血红蛋白变化。结果 治疗3个月后．空服血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白达到良好控制，且耒发现低血糖。结论 小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者是安全、有效的。     

电视腹腔镜治疗子宫内膜异位症不孕30例分析

目的：探讨电视腹腔镜治疗子宫内膜异位症不孕的效果；方法：采用电视腹腔镜手术治疗，包括卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术，卵巢成形术，盆腔内膜异位病灶电凝术，子宫直肠陷凹粘连分解术，纠正子宫位置等临床30例分析；结果：术前与术后比较，妊娠率达到63．3％，主要症状与体征有明显的改善，并且改善的越好受孕率越高；结论：采用电视腹腔镜手术治疗效果良好安全可靠明显优于传统开腹手术。     

日本体质医学研究态势述评

体质医学在日本受到较大关注。日本体质学会．每年定期召开体质医学总会，出版日本体质学杂志，从体质的概念和构成因素、体质的分类和诊断、汉方的体质分类和治疗等多方面、多角度，以多种方法研究体质问题，促进了体质医学的发展。同时，分析了日本体质医学研究的困难性和跨学科研究的重要性。     

牛膝中酸性三萜皂苷成分的分离与鉴定

目的研究中药牛膝中的三萜皂苷类成分.方法采用大孔树脂、硅胶、ODS柱色谱分离纯化,经理化常数、光谱学方法鉴定结构.结果分离得到了6个化合物,鉴定了其中的两个,结构分别为3-O-[2′-O-β-D-吡喃葡萄糖基-3′-O-(2″-羟基-1″-羧乙氧基羧丙基)]-β-D-葡萄糖醛酸基齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(牛膝皂苷Ⅰ)和齐墩果酸3-O-[3′-O-(2″-羟基-1″-羧乙氧基羧丙基)]-β-D-葡萄糖醛酸苷(牛膝皂苷Ⅱ).结论牛膝皂苷Ⅰ和Ⅱ均为首次从牛膝中得到.     

论阿是穴与穴位特异性

中医理论认为,阿是穴是体表具有按之快然或疼痛等特点的位点。从理论上来说,阿是穴包含有具有特异性的经穴和其它常用穴;从功能上来讲,阿是穴实际上与现代医学的牵涉痛的体表部位类似。因此,阿是穴乃是在反映病邪和治疗疾病等两大穴位功能方面具有明显特异性的穴位,本文就此进行了论述。     

血细胞天然免疫分子CD55、CD59与体液免疫相关性分析

目的探讨血细胞CD55、CD59天然免疫分子与体液免疫的相关性及其意义。方法用流式细胞仪法测定血细胞CD55、CD59,采用全自动蛋白分析仪速率散射比浊法,测定血清C3、C4及IgG、IgA、IgM。结果红细胞CD55与IgA呈正相关性(P<0.05),血小板CD55与IgG、IgM呈正相关性(P<0.05)。红细胞CD59与C3、C4呈负相关性(P<0.05)。结论血细胞CD55、CD59分子参与体液免疫反应调控,具体机理值得深入研究。     

2型糖尿病患者检查自身抗体的意义

成人晚发自身免疫性糖尿病（Latent autoimmune diabetes in adults LADA）起病晚，临床表现类似2型糖尿病（T2DM），但随着病程进展，最终仍需胰岛素治疗。笔者联合检测临床诊断为2型糖尿病患者的胰岛细胞抗体（1CA）和谷氨酸脱羧酶抗体（GADA），目的是早发现LADA，早治疗，从而做到保留残存胰岛细胞功能，控制血糖、防止糖尿病并发症的发生发展。     

血清酶活性与早产儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨缺氧缺血性脑病（HIE）的早产儿血清酶活性的变化及临床意义.方法对50例在本院产科出生,无窒息史,经头颅CT检查证实为HIE的早产儿进行血清ALT、AST、GGT、LDH、α-HBD、CK等酶活性的检测.对照组25例为同在本院产科出生,无窒息史,头颅CT检查无异常的早产儿.结果经统计学分析,HIE组与对照组比较,ALT、GGT无统计学意义（P＞0.05）.而AST、LDH、α-HBD、CK两组比较有显著性差异（P＜0.05）.尤其是中、重度HIE组与对照组比较LDH、α-HBD、CK具有显著性差异（P＜0.01）.结论HIE组的早产儿血清酶活性检测,以AST、LDH、α-HBD、CK活性改变为主,可为早产儿HIE的早期诊断提供实验室依据;而ALT、GGT对HIE的诊断无临床意义.