护士要做好住院病人的健康教育

随着护理模式的转变及护理范围的拓宽,护理学已发展成一门融心理学、社会学、关系学等于一体的综合性学科.健康教育已成为整体护理的一部分,因此对护理人员的知识与技能有了更高的要求,不仅要具有优良的思想品质,丰富的医学知识,还要具有广泛的人文、心理和社会学知识结构,良好的人际沟通能力及管理能力,熟练掌握信息网络知识,以达到减轻痛苦、预防疾病、促进健康的目的.     

护士要做好住院病人的健康教育

随着护理模式的转变及护理范围的拓宽,护理学已发展成一门融心理学、社会学、关系学等于一体的综合性学科.健康教育已成为整体护理的一部分,因此对护理人员的知识与技能有了更高的要求,不仅要具有优良的思想品质,丰富的医学知识,还要具有广泛的人文、心理和社会学知识结构,良好的人际沟通能力及管理能力,熟练掌握信息网络知识,以达到减轻痛苦、预防疾病、促进健康的目的.     

术前营养支持对消化道肿瘤患者住院期与住院费用的影响

目的探讨消化道肿瘤患者术前采用医用食品营养支持对住院天数和住院费用的影响。方法选取2010年1月-2011年1月消化道肿瘤术前患者120名随机分为两组,观察组术前7d应用医用食品对消化道肿瘤患者进行营养支持,术后采用序贯性营养支持法;对照组术前给予常规饮食,术后与试验组采用相同的序贯性营养支持法。结果观察组平均总住院时间、平均术后住院时间小于对照组,且两组间差异有统计学差异（P〈0.05）,试验组平均总住院费用、平均营养支持费用小于对照组,且两组间差异有统计学差异（P〈0.05）。结论术前对消化道肿瘤患者应用医用食品进行营养支持,可以减少患者的平均住院时间,降低患者的平均住院费用。     

综合康复训练对急性完全性颈段脊髓损伤肺功能影响

目的:探讨综合康复训练对急性完全性颈段脊髓损伤(CSCI)患者肺功能影响。方法:采用自身对照分析方法对28例完全性(CSCI)患者进行一系列综合康复训练如:深呼吸(腹式呼吸)与咳嗽,胸部叩击,间歇训练,分别在15天,1个月,3个月,6个月,对28例患者肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、1秒钟用力呼气量(FEVI)等肺功能指标进行检查。结果:CSCI患者肺功能检测指标中VC、FVC、MVV、FEVl的预测百分比在综合康复训练对1个月内无明显改变,康复训练3个月有所上升,6个月上升明显,表现为限制性通气功能障碍有改善。结论:综合康复训练对急性完全性颈段脊髓损伤肺功能影响有积极意义。     

生化分析仪全程质量控制

生化分析仪目前在国内各大中型医院已广泛普及应用,特别是全自动生化分析仪的应用,使原来手工操作的多个环节实现了机械化和自动化,但是再先进的仪器也是一个比较器,很多因素会影响其结果的准确性,要想得到一个准确的结果。必须开展全程质量控制。下面就个人使用日立7020全自动生化分析仪过程中有关体会谈谈对全程质量控制的看法。     

妊娠高血压综合征性心脏病临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征心脏病（妊高征）的发病原因,采取预防措施,以减少并发症的发生,降低孕产妇和围生儿病死率。方法回顾性分析本院21例妊高征心脏病患者的临床资料。结果17例在左心衰控制后行剖宫产以终止妊娠,4例经阴道分娩。妊高征心脏病的常见因素为贫血、低蛋白血症、腹水及不正确的扩容治疗。结论妊高征性心脏病最根本的预防措施是早期发现并积极治疗妊高征,对妊高征心脏病的易发因素应提高警惕,心衰控制后应立即终止妊娠,以降低并发症。     

2009年中卫市5岁儿童乳恒牙龋调查

目的:调查中卫市5岁儿童龋患情况。方法:采用流行病学现况调查方法,调查2009年中卫市796名5岁儿童。结果:中卫市5岁儿童的乳牙龋均为市区402名,乡镇394名;患龋率分别为70.90%和92.39%;充填牙数占DMET的比例分别为39.55%和10.91%。结论:中卫市5岁儿童乳牙龋均、患龋率、充填率在城郊之间均有显著性差异(P<0.01)。表明对于学龄前儿童应降低患龋率,提高充填率;防治尤应侧重乡镇。     

含贝达喹啉方案治疗耐药肺结核的不良反应分析

目的: 分析贝达喹啉联合常规抗结核药物治疗耐药肺结核过程中产生的不良反应,为贝达喹啉的安全使用与监测提供依据。方法: 采用回顾性研究的方法,搜集2018年11月至2020年12月于山东省公共卫生临床中心耐药结核病房完成了24周治疗及随访的127例耐多药肺结核、准广泛耐药肺结核、广泛耐药肺结核及利福平耐药肺结核患者作为研究对象,其中,使用含贝达喹啉方案治疗的66例患者作为观察组,使用不含贝达喹啉治疗方案的61例患者作为对照组。收集研究对象的临床资料,包括年龄、性别、耐药诊断类型、是否合并糖尿病、是否合用其他导致QTc间期延长的药物等。监测两组研究对象在治疗过程中药物不良反应的发生情况,分析观察组患者发生QTc间期延长(>450ms)的影响因素。结果: 观察组QTc间期延长发生率为48.5%(32/66),明显高于对照组的26.2%(16/61),差异有统计学意义(χ²=6.678,P=0.001);观察组与对照组发生QTc间期>500ms者分别有3例(4.5%)和1例(1.6%),差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.143)。两组其他药物不良反应发生情况未见差异。观察组QTc间期随着含贝达喹啉治疗方案使用时间增加逐渐增大,第4周末QTc间期为(435.1±28.8)ms,明显高于基线期QTc间期[(419.0±23.2)ms],差异有统计学意义(t=3.477,P=0.001);在第12周末达峰值[(439.5±30.7)ms]。多因素分析显示,年龄≥45岁的患者使用含贝达喹啉方案治疗时出现QTc间期延长的风险是年龄18~45岁者的9.027倍(95%CI:1.033~78.859);合并使用其他可导致QTc间期延长的药物亦是导致患者发生QTc间期延长的独立危险因素[OR(95%CI)=9.033(1.042~78.326)]。结论: 耐药肺结核患者应用含贝达喹啉方案治疗后QTc间期延长的发生率增高,但未见严重的心脏不良事件;其他系统不良事件发生率未见增加。高龄患者是QTc间期延长发生的高危人群。     

窖蛋白-1在肺腺癌A549细胞凋亡中的作用及其分子机制

目的 探讨窖蛋白1（caveolin-1，Cav-1）在肺腺癌A549细胞凋亡中的作用及其分子机制。方法 体外培养A549细胞，100nM星形孢菌素（staurosporine，STS）处理6、12和24h后，流式细胞术检测STS处理后细胞周期的改变和凋亡率，Westernblot方法检测STS诱导细胞凋亡过程中Cav-1、caspase-3、PI3K蛋白表达的变化。结果FACS检测显示100nMSTS作用后，出现G2/M阻滞和细胞凋亡，促凋亡作用于用药后6h出现，持续至24h，G2/M阻滞的作用在12h达到峰值，凋亡率在24h达到峰值。Westernblot结果显示经100nMSTS处理A549细胞6、12和24h后，Cav-1蛋白含量逐渐增加，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；caspase-3蛋白显示32kDa和17kDa条带，caspase-3含量逐渐增加，与对照组相比，STS处理12h和24h后，差异有统计学意义（P＜0.01）；PI3K含量逐渐下降，与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。采用caspase-3的抑制剂能阻止STS诱导的细胞凋亡。结论Cav-1在STS诱导的A549细胞凋亡中起正调控作用。     

气管插管术应成为基层医院的必备之技分析

笔者原在县级医院工作,近10年来应用TCT成功救治多例濒死病人。TCT简单实用,但历来好像是较大医院的专有技术,医学的发展需要高精尖、新专博,也很需要这种简单实用高效的技术,广大基层医院应本着救死扶伤的宗旨,顺应现代化社会发展和人民对健康生命的更高要求,力争熟练掌握TCT,希望基层医院的领导能对此重视并予以财力上的支持和人力上的培养。现着重论述TCT成为基层医院必备之技的必要性和可能性。