警惕药品分类管理中的形式主义

编辑部:实施药品分类管理是《药品管理法》明文规定,促进合理用药、安全用药的重要保障。药品分类管理自1999年起分阶段实施至今,已被越来越多的人熟知和认可。通过一个个阶段性目标的实现,我国药品分类管理工作也逐步迈上了一个个新的台阶。在为所取得的成绩而欣喜的同时,我们必须清醒地认识到药品分类管理工作仍然存在不少亟待解决的问题,一些药品零售企业在实施药品分类管理的过程中搞形式主义走过场就是其中之一,各级药品监管部门应给予高度关注。根据笔者在基层了解的情况来看,这个问题主要表现在以下两个方面:一是处方药销售管理上流…     

人工机械瓣膜置换术后早期口服抗凝药物与抗凝治疗强度的关系

目的探讨我国人工机械瓣膜置换（HVP）术后早期口服抗凝药与抗凝治疗强度（INR）的关系，以期指导术后早期的抗凝治疗。方法记录260例HVP患者术后1-7d的华法林用量及INR，分析INR与口服抗凝治疗的关系。结果1～3d内，华法林用量与INR无相关性（P〉0．05），相关系数有增加的趋势，P值有减小的趋势。第4天，华法林用量与INR具有相关性（P〈0．01），此后的3d内华法林用量与INR明显相关（P〈0．01），相关系数逐渐增加。结论HVP术后早期，尤其3d以内，INR并不能真正反映华法林的全部抗凝作用，第4天（72h后）开始，INR与华法林用量才有明确的相关性。建议3d以后才应该根据INR值对华法林用量做适当的增减。     

行为疗法治疗焦虑症疗效分析

目的分析行为疗法在焦虑症治疗中的疗效。方法对符合CCMD-2-R的焦虑症诊断标准的病人42例,给予行为疗法治疗5周后,采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,统计刚入院时及经行为疗法治疗5周后的得分。结果焦虑症患者经行为疗法治疗后,SCL-90量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、其他等因子的分值均降低,差异有显著性(P<0.01)。结论行为疗法治疗焦虑症有良好效果。     

夏枯草及抗炎一号注射液经肝动脉联合灌注治疗大鼠肝癌作用机制的初步探讨

目的:探讨夏枯草及抗炎一号注射液经肝动脉联合灌注治疗大鼠肝癌的作用机制。方法:建立30只二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠晚期原发性肝癌模型,随机分为中药组、化疗组和盐水组,每组各10只。经胃十二指肠动脉至肝固有动脉分别灌注生理盐水0.5ml、夏枯草注射液0.6g/kg 抗炎一号注射液0.45g/kg、顺铂(DDP)4mg/kg 羟基喜树碱(HCPT)1.5mg/kg 5-氟尿嘧啶(5-FU)34mg/kg。应用流式细胞仪(FCM)检测治疗后各组大鼠肝癌细胞的凋亡情况。结果:盐水组、化疗组和中药组均存在不同程度的细胞凋亡现象,与盐水组比较,中药组和化疗组肝癌细胞凋亡百分率均显著增高(P<0.01),但化疗组和中药组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:夏枯草与抗炎一号注射液可诱导大鼠肝癌细胞凋亡,其程度与化疗药物相似。     

Improvement of Quality of Life with Shenfu Injection (参附注射液) in Non Small Cell Lung Cancer Patients Treated with Gemcitabine plus Cisplatin Regimen

~~Improvement of Quality of Life with Shenfu Injection (参附注射液) in Non Small Cell Lung Cancer Patients Treated with Gemcitabine plus Cisplatin Regimen@吴万垠$Department of Cancer,Guangdong Provincial Traditional Chinese Medicine Hospital!Guangzhou(510370) @龙顺钦$Department of Cancer,Guangdong Provincial Traditional Chinese Medicine Hospital!Guangzhou(510370) @张海波$Department of Cancer,Guangdong Provincial Traditional Chinese Medicine Hospital!Guangzhou(510370) @柴小…     

臭氧与胶原酶联合治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值

目的观察DSA引导下臭氧与胶原酶联合治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法56例腰椎间盘突出症患者在DSA监视引导下，经患侧后方穿刺成功后，病变椎间盘注射60μg/mL O3 20～30mL，盘外及神经根周围注入浓度为30μg/mL O3 10-20mL，后经骶管裂孔穿刺置管于硬膜前间隙病变椎间盘处注射600～1200U胶原酶。结果术后随访1个月、3个月，3个月获得最佳疗效，其优、良、中、差率分别为62．3％、32．1％、3．9％、1．7％，优良率94．4％。结论DSA引导下臭氧与胶原酶联合治疗腰椎间盘突出症，在作用机制上优势互补，是一种安全、有效的方法。     

主动脉弓中断伴室间隔缺损的一期纠治

目的 探讨主动脉弓中断伴室间隔缺损纠治手术的经验.方法 36例主动脉弓中断伴室间隔缺损的患儿,其中1例伴轻度升主动脉发育不良和左室流出道狭窄,1例伴第5弓残存,2例伴主肺动脉窗,1例伴右肺动脉异常起源于主动脉.所有患者均行一期解剖纠治手术.结果 手术死亡2例,5例延迟关胸.术后6月～5年随访,1例死亡,2例左支气管轻度受压,2例存在心室水平残余分流,6例降主动脉流速稍快,全组心肺功能均良好.结论 主动脉弓中断伴室间隔缺损一经发现须及时手术治疗,一期纠治手术成功率较高,需密切关注主动脉吻合口狭窄及左支气管受压对患儿远期生存造成的影响.     

体外冲击波碎石治疗肾结石108例临床分析

目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗肾结石的疗效.方法:回顾性分析ESWL,治疗的肾结石108例.结果:ESWL治疗108例肾结石平均时间90 min(45～150 min),结石处理时间30～70min.15个肾脏残留结石,术后2周行体外碎石或二期碎石.一次碎石取净率81.5%,无严重出血及感染.结论:ESWL治疗肾结石具有高效、安全、损伤小的特点.     

飞行时间质谱技术在HIV诊断应用性研究

[目的]用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI TOF MS）技术分析HIV感染者和健康人血清标本的多肽指纹图谱，建立HIV血清多肽指纹图谱诊断模型并探究其临床价值。[方法]选取的血清样本经Zip Tip C18层析预分离，运用MALDI TOF MS分析检测，获得HIV感染者和健康人血清标本的多肽指纹图谱，用SPSS13．0软件对数据进行分析，建立诊断模型。[结果]在分子量为800—4000Da范围内，共发现500个多肽峰，其中11个多肽峰在HIV感染组、正常对照组中表达均有显著差异（P〈0．05），5个在HIV感染组中表达上调（m／z1418．67，1465．67，1777．82，1864．82和2080．23），6个在HIV感染组中表达下调（m／z904．71，920．73，1076．73，1521．79，1552．75和2080．78）；（m／z2080．78＋2080．23＋1777．82＋1465．67）组合的P〈0．05，回归系数、相对危险度都比较理想，其ROC曲线下面积是1．0，以此建立了HIV血清多肽指纹图谱诊断模型。[结论]本研究建立的诊断模型可以有效区分HIV感染者和健康人，为HIV的诊断与筛查提供了一条崭新途径。     

单纯髌骨腱膜缝合术治疗髌骨骨折44例

目的 讨论单纯髌腱缝合术治疗髌骨骨折压应力、张应力、聚合力的关系。方法 采用单纯髌前腱膜缝合术治疗髌骨骨 折44例,术后患肢165°～175°半屈曲位固定。结果 术后3个月功能恢复情况与髌骨内固定半年后膝关节活动功能相当。结 论 单纯髌前腱膜缝合术方法简单、能促进膝关节功能早期恢复及不需二次手术取内固定的优点。