左睾丸表皮囊肿1例

患者男,23岁.主因"发现左侧睾丸无痛性肿块2年"入院.查体:左睾丸中下极可扪及一3.0 cm×2.0 cm大小肿物,质较硬,表面光滑,与周围无粘连,无触痛,左附睾未扪及肿块,右侧睾丸及附睾未扪及明显肿块,双侧腹股沟淋巴结无肿大.     

肺癌的磁共振诊断与鉴别诊断研究

目的比较分析肺癌与肺良性肿瘤的磁共振表现及病理基础。方法搜集原发性肺癌２１例,肺良性肿瘤５例,均经病理及临床证实。采用０２Ｔ磁共振成像仪,常规自旋回波序列,将肺良恶性肿瘤ＭＲＩ信号及形态学改变作一比较。结果肺癌表现为肿块＞３ｃｍ,分叶征,边缘毛糙,Ｔ１ＷＩ上呈现等或稍高信号Ｔ２ＷＩ上呈稍高或不均信号者为多（８３％）;肺良性肿瘤表现为肿块＜３ｃｍ,边缘光整,Ｔ１ＷＩ上呈稍低或等信号,Ｔ２ＷＩ上呈等或稍高信号者为多（６０％）,二者之间有一定差异。肺癌的继发性改变有助于区分肺良性肿瘤。结论肺癌与肺良性肿瘤的ＭＲＩ表现有一定鉴别价值。     

肝细胞癌和发育不良结节的MRI与病理对照研究

比较肝细胞癌（HCC）和发育不良结节（DN）的磁共振信号，形态学改变与组织病理学的关系。材料和方法：收集21例HCC（≤5．0cm），7例DN。全部病例均做MR检查进行病理分级及观察结节内铁沉积。结果：21例HCC中，T1WI上为稍低信号T2WI上为稍高信号者17例，占80．95％，组织学为梁索型，病理分级为Ⅰ－Ⅲ级。7例DN中，T1WI上为稍高信号T2WI上为等信号者6例，占85．71％，病理上为多结节聚集，可见核不典型增生改变，二者信号差异有统计学意义（P＜0．001）。21例HCC中仅2例见铁沉积，均出现在瘤内出血区，7例DN中3例有铁沉积，以间质及窦除为多。少数高分化癌（Ⅰ级）者不易与DN区分，应作增强扫描。结论：大部分HCC与DN在中场强MR检查时凭信号可以区分二者，但少数高分化癌中，二者鉴别有一定困难。     

肝细胞癌MR信号强度与组织学和DNA含量的关系

用０．３５Ｔ磁共振仪检查４１例肝细胞癌（ＨＣＣ），均经手术、病理证实，将磁共振信号强度按Ｔ１／Ｔ２分为稍低／稍高信号、低／高信号及信号不均３组；组织学上分为梁索优势型、假腺管优势型及实质优势型；用图像分析仪测量每例癌细胞核ＤＮＡ含量，计算ＤＮＡ指数（ＤＩ）及倍型。分析肝细胞癌ＭＲ信号与组织学和ＤＮＡ含量的相关性。结果显示，稍低／稍高信号组，以梁索优势型为多，占８２．６％，平均ＤＩ为２．３９；低／高信号组，以实质优势型为多，占７１．４％，平均ＤＩ为３．７８，二者差异显著，结果表明，ＨＣＣ的ＭＲ信号改变在一定程度上反映了不同的组织学类型和ＤＮＡ含量的高低。     

原发性肝脂肪肉瘤影像学诊断：附二例报告及文献复习

原发性肝脂肪肉瘤影像学诊断（附二例报告及文献复习）孟令平陈丽英王之章原发性肝脂肪肉瘤罕见，文献仅有个例报告。笔者遇见２例，经手术、病理证实。并结合文献，分析其影像学表现。一、病例报告例１女，４１岁。间歇性右上腹痛２年。体检无异常。超声检查：肝右后叶近...     

慢性血吸虫肝病及并发症的CT表现

目的 分析慢性血吸虫肝病的CT特征,以提高CT对该病诊断的准确性.方法 分析125例临床病理确诊的慢性血吸虫肝病和50例正常对照组的CT特征,并对其各肝叶径线及脾指数进行测量对比.结果(1)血吸虫性钙化:125例中,120例肝脏有不同程度的钙化:肝内及肝包膜下线条样钙化76例,肝内地图样和网格样钙化44例,肝内门脉系统钙化33例;脾脏钙化15例,肠壁钙化85例;(2)肝脾形态改变:肝尾状叶、肝左叶增大,且肝尾状/肝右叶比值亦较正常组大,肝右叶缩小,差异有统计学意义(P<0.01),胆囊窝增大82例,脾指数与正常组无统计学差异(P>0.05);(3)血吸虫肝病合并症:胆囊炎和胆囊结石58例,肝癌11例,肠癌5例,膀胱癌3例.结论 肝内钙化和肝左叶及尾叶增大为慢性血吸虫肝病CT征象,常合并许多并发症.     

肝退变结节癌变及超声下微波治疗后的MRI随访观察

目的:探讨肝退变结节癌变及超声下微波治疗后MRI的随访价值。方法:对经临床和病理证实的16例肝退变结节(DN)和其中5例小癌变结节超声引导下微波治疗前后的MRI资料进行回顾性分析。所有病例行常规横轴面梯度回波序列,同、反相位T1WI、抑脂T2WI及三期增强扫描。结果:16例DN中,同、反相位T1WI上呈等信号者4个,呈稍高信号者12个,抑脂T2WI上均呈相对等信号-低信号;增强方式呈"缓升速降"型14例(88%),15例可见不规则网状纤维分隔强化;5例肝退变结节癌变,均表现为T1WI上等、高信号基础上出现低、等信号,T2WI低信号基础上出现等、高信号,强化方式呈"速升速降"型3例,呈"缓升速降"型2例。所有癌变结节经微波治疗后1周内MRI平扫显示结节区信号范围扩大,在T1WI和T2WI上均呈高、低混杂信号,增强检查病灶不强化4例,病灶局部呈"速升速降"型1例。结论:肝退变结节定期MRI随访能够早期检测和观察肝退变结节癌变,并有助于癌变结节微创介入治疗术后的疗效观察。     

16层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折中的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折检查中的诊断价值。方法利用PHILIPS公司16层螺旋CT对1 000例胸部外伤患者进行扫描检查,对原始数据做薄层图像重建并传输至工作站,然后进行图像三维重建。包括容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、表面遮盖显示（SSD）等图像重建方法,将不全或无错位骨折定为隐匿性骨折。观察分析肋骨和肋软骨骨折情况,及其周围解剖结构的病变。结果 1 000例中,170例诊断为单发或多发肋骨隐匿性骨折。肋骨骨折总数为195根。CT轴位扫描显示肋骨骨折184根,检出率为94.4%。三维容积重建图像后显示肋骨骨折193根,检出率为99.0%。其中2根肋骨骨折CT轴位扫描显示而三维重建未能显示,11根肋骨（肋软骨）骨折三维重建显示而CT轴位扫描未显示。结论利用多排螺旋CT图像重建技术,对诊断肋骨隐匿骨折的准确性要优于常规CT轴位扫描,为临床诊治肋骨骨折提供重要诊断依据。     

应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效分析

目的:探讨分析应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选取2011年2月~2013年1月间我院收治的腹股沟疝患者40例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(20例)和治疗组(20例),应用传统修补术为对照组患者进行治疗,应用无张力疝修补术为治疗组患者进行治疗,观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、复发率及并发症的发生率,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:治疗组患者的手术时间为(42.11±2.13)min,术中出血量为(51.36±8.24)mL,住院时间为(3.41±1.51)d;对照组患者的手术时间为(58.61±2.19)min,术中出血量为(213.04±31.21)mL,住院时间为(7.21±2.23)d。治疗组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在治疗组20例患者中,病情复发的患者有1例,复发率为5.00%;在对照组20例患者中,病情复发的患者有4例,复发率为20.00%。治疗组患者的复发率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在治疗组20例患者中,出现并发症的患者有1例,并发症的发生率为5.00%;在对照组20例患者中,出现并发症的患者有5例,并发症的发生率为25.00%。治疗组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

大腿球血管肌瘤一例

患者 女,24岁.左大腿反复疼痛4年.体检:左大腿皮下触及结节状肿物,大小约2 cm×2 cm×1 cm,质软,压痛,可活动.