颈前路减压植骨融合钢板内固定术的生物力学研究

取新鲜尸体标本４具制作ＦＳＵ试件８个，仿颈前路减压植骨融合术制作３种实验模型，进行三维运动生物力学评估，对试件施加２．３４Ｎｍ的最大力矩，测出前屈、后伸、侧弯及旋转的运动范围（ＲＯＭ）。结果显示：（１）在屈曲运动时，稳定性骨折组（ＳＦ）植骨后刚度增加平均２９．８％，不稳定性骨折组（ＮＦ１）植骨后，较之正常组刚度下降８．６％，但上钢板后刚度增加１８．９％；（２）在过伸运动时，稳定性和不稳定性骨折组植骨后均未能增加刚度，上钢板后则刚度增加明显；（３）在侧弯时，不稳定性骨折组上钢板后（ＮＦ２）刚度增加１０％～１５％；（４）旋转时，不稳定性骨折组，植骨和上钢板后刚度与正常组比较仍有差异。为此，我们建议在稳定性植骨组没必要上内固定；在不稳定性组，植骨后应上内固定。不论哪种类型，可靠的外固定实属必要     

人工肝支持系统治疗慢性重型病毒性肝炎时并发症的防治

应用人工肝支持系统（ALSS）治疗慢性重型病毒性肝炎35例110次。其中血浆置换57次，血浆置，换联合血液灌流38次，血液池流及血浆吸附等15次。结果并发症发生35次（31．82％），以血浆置换联合血液灌伍为高达42．11％，血浆置换次之为31．58％，并发症以皮疹出现最多达13．64％，其次为血压下降和血液准流器凝固各为6．36％，其他有插管处皮肤感染、高钾血症等。并发症中除1例因建立静脉通路时出血死亡外。余经对症处理后均好转。结合文献及治疗体会分析了常见并发症发生的原因及防治措施，指出ALSS治疗重型病毒性肝炎是安全的方法。     

凝固酶阴性葡萄球菌医院内感染与耐药性研究

对２８例院内甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌（ＭＲＣＮＳ）感染病例及３７例院内甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌（ＭＳＣＮＳ）感染病例，进行了临床和细菌学研究。结果显示，ＭＲＣＮＳ感染病例包括呼吸道感染、尿路感染、败血症、皮肤软组织感染等疾病，它们多发生在有基础疾病患者，表现为发热、纳差等症状，病死率较高。致病细菌包括表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌等８个菌种的葡萄球菌。耐药性研究表明，ＭＲＣＮＳ菌株占４３．１％，其对大多数抗菌药物的耐药率都比较高，但对万古霉素全部敏感。建议可选择万古霉素治疗院内ＭＲＣＮＳ感染患者。     

山萸肉对小鼠免疫功能的影响

用相当于生药100mg和1000mg／kg·d的山萸肉水提取液，连续小鼠灌胃6天，观察其对正常小鼠免疫功能的影响，结果发现山萸肉1000mg／kg小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率为55．82％、吞噬指数为1．20，脾指数38．41，与对照组比较分别增加了20．3％、29．0％和14．1％（P＜0．01）；山萸肉100mg／kg巨噬细胞的吞噬率为51．18％、吞噬指数1．10，脾指数35．63，与对照组比较分别增加了10．3％、18．3％和5．9％（P＜0．05）。表明山萸肉对正常小鼠的免疫功能具有增强作用。     

后路钉棒内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析

目的 探讨应用后路钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 自2009年1月至2010年12月,我科采用后路钉棒内固定系统联合或不联合椎管减压植骨融合治疗胸腰椎骨折33例,其中,男21例,女12例,年龄21～57岁,平均37.5岁。根据术前脊髓神经损伤Frankel评定分级：A级1例,B级2例,C级2例,D级10例,E级18例,术前Cobb角为23.40±1.64°,椎体平均高度前缘32.02±2.99% 和后缘78.27±1.65%。结果 本组平均手术时间为3.9h（3～5h）,平均出血量为495mL（200～800mL）,术后发生未伤口感染、血肿或其他严重并发症。经术后X线照片检查,未发现内固定材料断裂、松动以及胸腰椎骨折、移位。随访6～24个月,术后Cobb角为3.15±1.64°,椎体平均高度恢复到术后的前缘（90.15±1.72）%和后缘（98.09±1.14）%。神经功能恢复：A级1例,B级0例,C级1例,D级2例,E级29例。结论 后路钉棒系统手术相对简单、操作方便、固定可靠,是胸腰椎骨折的一种有效治疗方法。     

慢性肝病患者血清总胆汁酸水平与肝组织炎症分级的量化关系研究

目的 研究血清总胆汁酸(tba)水平与慢性肝病患者肝组织炎症分级间的量化关系.方法 用循环酶法检测172例各类慢性肝病患者血清tba水平,并进行肝组织病理活检,以确定炎症分级.采用spss12.0软件包分析tba与肝组织炎症分级之间的量化对应关系.结果 血清tba水平与肝组织炎症分级呈正相关(r=0.275,p＜0.01);当tba达到20 μmol/l时,肝组织炎症分级达到g2水平.结论 血清tba水平在评估慢性肝病患者肝组织炎症分级方面具有重要意义. abstract： objective to investigate the correlation of serum total bile acid (tba) levels with the inflammation grades of liver tissue in chronic liver diseases.methods cyclophorase assay was used to detect the serum tba levels in 172 patients with various chronic liver diseases,and the inflammation grades of liver tissue were determined by liver biopsy.the correlation between serum tba levels and the inflammation grades of liver tissue was evaluated using spss 12.0 software.results serum tba level was positively correlated with the inflammation grade of liver tissue ( r =0.275,p ＜ 0.01 ).the inflammation grade reached g2 when serum tba was 20 μmol/l.conclusion serum tba level may be useful for evaluating the inflammation grade of liver tissue in chronic liver diseases.     

复方玄驹胶囊联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的:对慢性前列腺炎患者的治疗进行探讨分析。方法:对笔者所在医院2009年11月-2011年11月治疗的60例慢性前列腺炎患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组口服莫西沙星片,1次/d,0.4g/次,并联合应用玄驹胶囊(复方),3次/d,3粒/次,对照组单纯口服莫西沙星片,1次/d,0.4g/次,两组均以4周为1个疗程。结果:观察组总有效率73.33%,对照组总有效率53.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用莫西沙星与玄驹胶囊(复方)对慢性前列腺炎患者进行综合治疗,安全有效,值得推广。     

乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者人工肝治疗的生存分析及其影响因素

目的 探讨人工肝治疗对乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者生存率的影响及其影响因素.方法 前瞻性选择2009年1月至2010年6月在福州市传染病医院住院的乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者157例,根据患者意愿分成两组:治疗组93例,对照组64例.两组均给予内科综合治疗,治疗组加用人工肝治疗.记录两组基线时的临床基本资料,并进行...     

沉默TREM-2对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞迁移和侵袭的影响

 目的: 应用RNA干扰(RNAi)技术沉默类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(RA-FLS)髓样细胞触发受体2(TREM-2)的表达,探讨TREM-2基因沉默对RA-FLS迁移和侵袭能力的影响及其相关机制。方法: 向RA-FLS转染特异性的TREM-2 siRNA,利用RT-PCR法和Western blot法检测沉默效果;CCK-8法检测各组细胞生长情况;Transwell小室测定细胞的迁移和侵袭能力;ELISA法检测细胞MMP-2和MMP-9的分泌水平;Western blot法分析沉默TREM-2基因对细胞PI3K/AKT通路的影响。结果: TREM-2 siRNA能显著降低RA-FLS中TREM2 mRNA和蛋白的表达(P<0.05)。沉默TREM-2基因后,各时点各组细胞的活力未见明显差异;特异性干扰组RA-FLS的迁移细胞数目与空白组和control siRNA组相比明显增多(P<0.05);TREM-2 siRNA组侵袭细胞数目相比空白组和control siRNA组明显增多(P<0.05);TREM-2 siRNA干扰后RA-FLS分泌的MMP-2显著增加(P<0.05)而MMP-9未见明显变化;特异性转染后的RA-FLS相对于对照组PI3K/AKT的磷酸化水平显著增强(P<0.05)。结论: TREM-2可能通过调节PI3K/AKT通路的活化对RA-FLS的迁移和侵袭能力发挥着重要作用。