强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞中Toll样受体表达及功能的研究

目的 研究强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中Toll样受体(toll like receptors,TLRs)的表达及功能,并探讨TLRs在AS发病中的作用。方法 通过荧光定量PCR的方法检测21例AS患者及21例健康对照者PBMCs上TLR1～TLR10的表达; 采用ELISA的方法检测AS患者及健康对照者PBMCs中TLRs介导的细胞因子产生水平,并检测患者及健康对照血浆中细胞因子的水平。结果 与对照组相比,AS患者组PBMCs中TLR4的表达水平显著升高,差异具有统计学意义(P=0.004),其他TLRs在两组间的表达差异无统计学意义; AS患者PBMCs中TLR4介导的肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的产生水平显著增高(P值分别为0.003和0.009); AS患者血浆中TNF-α的表达水平较健康对照组显著升高(P=0.021)。结论 AS患者PBMCs中TLR4的表达及细胞因子产生能力增强,TLR4通路可能在AS发病过程中起重要作用。     

根尖周炎根管渗液中前列腺素E2水平的研究

本文用纸捻收集３５例根尖周炎的根管渗液，用放射免疫法测前列腺素Ｅ２含量。结果显示，根管渗液中前列腺素Ｅ２水平随根尖周炎的严重程度而显著增加（Ｐ＜０．０１）；急性期最高，慢性期次之，恢复期最低。     

上中切牙畸形唇侧沟1例

患者,女,38岁,因11根处常流脓2年来诊.检查:11位置、色泽及冠部形态正常,不松动,唇龈暗红,唇侧牙周袋深10mm且有脓液,在唇侧牙颈部中分有一探针尖能进入的浅沟延伸至牙周袋内.X线片示11是单根,主根管的近中有一副根管从根颈至根中1/3,副根管开口区牙槽骨有3mm宽的稀疏区,并向根尖延伸,     

天麻素结构修饰及类似物药理活性研究进展

在总结和分析近年来国内外(主要是国内)对天麻素及其衍生物研究的基础上,对天麻素的结构修饰以及结构衍生物的药理活性和构效关系进行综述,为进一步深入研究天麻素及对其进行化学修饰提供参考。     

体外显微观测法评价两种根管长度电测仪的准确性

目的:测试Tri Auto ZX(Morita,Japan)和JustyⅡ(TME-601,Yosh ida Toe i Engineering Company,Ja-pan)2种根管长度电测仪的准确性。方法:用2种电测仪在体外模型中测试26个恒牙根管的长度,体视显微镜下观测根尖狭窄的位置,计算测量偏差及准确率。结果:Tri Auto ZX在“0.5”读数处测量偏差显著低于JustyⅡ的“0.5”读数处偏差(P<0.01),测量准确率显著高于JustyⅡ的相应准确率(P<0.01);JustyⅡ“APEX”读数处测量偏差显著低于“0.5”读数处偏差(P<0.01),在±0.5 mm范围内准确率显著高于“0.5”读数(P=0.01)。结论:在离体条件下Tri Auto ZX的测量准确性优于JustyⅡ;Tri Auto ZX的“0.5”、“APEX”及JustyⅡ的“APEX”读数可以作为准确测量操作长度的参考读数。     

基于信息平台区域协同救治体系的慢病闭环管理实践探索

2019年11月金坛第一人民医院在金坛区卫健局的领导下,启动慢病闭环管理项目并成立医疗协作集团,构建了心血管病“预防–干预–急救–治疗–康复”的闭环管理模式;通过金坛区卫健局开发的服务数据平台,形成基于信息平台的区域协同救治体系,提高糖尿病和高血压患者的早诊率、控制率,对确需到上级医院进行进一步诊疗的患者及时转诊,患者生活质量及预后得到明显改善。有效提高了居民对自身健康的关注度,简化了患者的就诊环节,有效减少应转未转诊患者数量,提高了患者接受治疗的积极性和主动性,值得推广。     

精神分裂症复发先兆量表的预测效度评价

目的 评价精神分裂症复发先兆量表（ESS）中文版（ESS-C）的预测效度。方法 于 2018 年 3— 6 月在上海市虹口区、宝山区、嘉定区、松江区、长宁区、徐汇区 6 家精神卫生中心选取经治疗后 出院的 70 例精神分裂症患者，每 2 周进行 ESS-C 量表及阳性和阴性症状量表（PANSS）评定，直至患者病 情复发或随访满 6 个月。比较复发组与未复发组的 ESS-C 量表评分，通过构建受试者工作特征（ROC）曲 线评价 ESS-C 量表的预测效度。结果 复发组的末次评估 ESS-C量表各维度评分及总分均高于未复发 组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）；量表区分度良好。ESS-C 量表评估结果的 ROC 曲线下面积为 0.886， 95%CI=0.803～0.970。以 21.5 分作为评估复发最佳临界值，灵敏度为 78.6%，特异度为 89.3%，阳性预测 值为 64.7%，阴性预测值为 94.3%。结论 ESS-C 量表具有较好的预测准确性，是评估社区精神分裂症 患者复发风险较为简便、可靠的工具。     

木制牙签穿通肠管致腹膜炎一例报告

患者戴××,男,30岁,住院号:171086。因右下腹及脐周疼痛不适4天,加重7小时于95年6月2日11LAm急诊入院,入院查:神清,急性痛苦病容,腹膨胀,脐周及右下腹明显压痛,反跳痛及轻度肌紧张,肠鸣音低钝,移动性浊音阴性,血常规、WBC6.8×10~9/L,N78％,L22％。     

根尖诱导形成术临床观察

根尖诱导形成术（Ａｐｅｘｉｆｉｃａｔｉｏｎ）是在控制根管感染的基础上，应用药物促使根尖继续发育形成。恒牙萌出以后，大约２～３年牙根才能达到应有的长度，３～５年形成根尖孔。在牙齿临床牙冠萌出至根尖孔形成的期间，由于某种原因，牙髓发生严重病变，影响牙根的...     

结核药导致药物性肝损害诊治进展

结核疾病患者一般服用的护肝药物分为以下几种:葡醛内酯、还原性谷胱甘肽及维生素B1、硫普罗宁以及护肝片等等,其中,常常使用的药物为葡醛内酯和硫普罗宁.此外,随着医疗技术的发展,多种新型护肝药物出现,包括异甘草酸镁、甘草酸二胺等等.抗结核药物所致药物性肝损害与多种因素相关,通过早期诊断、早期治疗,药物性肝损害可以恢复.抗结核药所致的药物性肝损害诊断一般是根据排除性方法进行诊断,同时结合实验室检查监测肝功能变化.倘若患者发现肝功能异常,则需要及时采取治疗措施,病情严重时需要停止抗结核药物的使用,同时加强护肝的治疗.