石家庄市某医专学生健康素养现状及影响因素分析

目的了解石家庄市某医专学生健康素养水平,分析其影响因素,为科学制定健康教育策略提供依据。方法采取分层整群随机抽样方法,对石家庄市某医专1040名学生采用《2016年中国居民健康素养调查问卷》进行了问卷调查。结果共发放问卷1040份,回收有效问卷952份,有效回收率为91.5%。该校学生具备健康素养的比例为14.9%。具备基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能素养的比例分别为43.6%、12.6%和31.5%。具备科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗和健康信息素养的比例分别为56.6%、23.4%、16.4%、80.5%、21.3%和35.7%。多因素分析结果显示:学生年龄越大健康素养水平越高(OR=1.743,95%CI:1.169～2.598);城市学生的健康素养水平高于农村学生(OR=2.161,95%CI:1.399～3.337);独生子女的健康素养水平高于非独生子女(OR=1.534,95%CI:1.017～2.314)。结论该校学生的健康素养水平相对较低,年龄、家庭所在地、是否独生子女是该校学生健康素养的影响因素。     

异丙酚、氯胺酮对腭裂患儿全麻手术中心率变异性的影响

目的:研究异丙酚与氯胺酮麻醉对小儿自主神经功能的影响。方法:35例ASAⅠ~Ⅱ级腭裂手术患儿,随机分为2组:插管后Ⅰ组(氯胺酮组,n=17)静注氯胺酮(1~2mg/kg),Ⅱ组(异丙酚组,n=18)异丙酚4~8mg/(kg·h)微量泵输注。监测麻醉前(T0)、插管后5min(T1)、切皮(T2)、手术开始后1h(T3)、术毕(T4)及拔管后(T5)低频(LF)、高频(HF)、低频高频比(LF/HF)和总功率(LF HF)及MAP、HR、SpO2各值。结果:T1~T4各时点LF、HF、LF/HF及LF HF显著降低(P<0.05)。拔管后HRV各值基本恢复至术前水平(P>0.05)。2组比较,T2~T5各时点Ⅱ组HRV各值明显低于I组(P<0.05)。T2~T5HR、MAPⅡ组明显低于I组(P<0.05)。T5时点SpO22组明显低于T0~T4(P<0.05)。Ⅰ组拔管时间、清醒时间明显较Ⅱ组长(P<0.05),且躁动哭闹及术后恶心呕吐发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论:异丙酚在麻醉中降低血压、心率和抑制自主神经功能的作用强于氯胺酮,术后拔管时间、苏醒时间、恶心呕吐及躁动哭闹的发生明显优于氯胺酮。     

宫腔放置水囊联合腹腔镜下子宫病灶切除在抢救剖宫产瘢痕妊娠初治出血中的应用

目的探讨官腔放置水囊联合腹腔镜下子宫病灶切除在抢救剖宫产瘢痕妊娠初治出血中的可行性及价值。方法2010年10月～2019年6月,对5例初治出血的剖宫产瘢痕妊娠,先在宫腔内放置水囊压迫止血,然后立即行腹腔镜下剖宫产瘢痕妊娠病灶切除及缝合修补。结果5例均获成功,无中转开腹及手术并发症。手术时间35～50min,平均42min。术中出血量10～30ml,平均21ml。术后4周内血β-hCG均降至正常,月经规律来潮。结论官腔放置水囊联合腹腔镜子宫病灶切除具有微创、疗效确切等优点,是抢救初治出血的剖宫产瘢痕妊娠病例的有效方法。     

超声在急腹症诊断中的应用价值(附462例分析)

急腹症在临床上很常见,有发病急,进展快,变化多等特点,且涉及的病种范围广泛.为了探讨超声检查对急腹症的临床应用价值,现回顾分析我院自2000年10月至2006年1月经超声检查资料完整的462例急腹症住院患者资料,其中经手术、病理证实430例,临床随访确诊32例,报告于下.     

心脏瓣膜置换术后的出院指导

心脏瓣膜置换术是根本解决瓣膜病的手段。能有效的解决心脏瓣膜病变所致的循环动力学改变，能明显地改善患者的生活质量，所以此手术已广泛应用于临床。人工瓣膜可分为生物瓣和机械瓣两大类。生物瓣的优点是术后仅需短期抗凝，但耐久性差，因而临床应用受到限制。机械瓣具有较高的耐力和持久性等特点，临床应用广泛，但机械瓣最突出的问题是病人必须终身抗凝治疗。而且有潜在性血栓栓塞或出血危险。由于患者文化水平的高低，对医学知识的缺乏，术后不能正确的自我保健。可能会发生一些意外现象，为了能使患者出院后正确进行抗凝治疗。提高患者自我保健和自我护理的能力。出院指导十分重要。     

静脉穿刺术及护理体会

静脉穿刺是护士主要的技术操作之一,静脉注射是重要的给药途径,熟练的操作能减轻病人的痛苦,对挽救危重病人的生命起着重要的作用。因此,每接待一个需要静脉穿刺的病人都要认真细致的进行看、找、摸、压等方法,以提高静脉穿刺的成功率。1静脉穿刺术1.1一般病人的静脉穿刺当接待     

B超诊断上消化道梗阻性疾病及与X线钡餐检查对比研究

目的：探讨Ｂ超诊断上消化道梗阻性疾病的临床价值并与Ｘ线钡餐检查（ＧＩ）比较。方法：Ｂ超检查４５例，ＧＩ检查３１例，全部经手术病理证实。结果：Ｂ超判断有无梗阻符合率９５．５％、特异性９７．８％、敏感性９７．８％，ＧＩ分别为９０．３％、１００．０％及９０．３％（Ｐ＞０．０５）。Ｂ超判断梗阻部位符合率为９５．５％，ＧＩ为９６．４％（Ｐ＞０．０５）。在判断有无梗阻及梗阻部位方面两者准确性相近。Ｂ超对梗阻原因符合率为８２．２％，ＧＩ为５１．６％（Ｐ＜０．０１）。结论：Ｂ超同样是诊断上消化道梗阻性疾病的有效手段，病因诊断优于ＧＩ，且安全、无创、重复性强，对于儿童病例更具优越性。     

左室条索的临床意义(附106例临床分析)

左心室条索(Ieft ventricular bands)是左室腔内一种正常肉柱及健索以外的索状结构。有认为可将其视为正常心脏结构的一部分,其确实可引起一系列临床表现。下面将我们在心内科病房住院病人有左心室条索106例做一分析并就其临床意义加以讨论。     

应用前列腺素E1预防和治疗急性非淋巴细胞白血病联合化疗时所并发的弥散性血管内凝血

弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）是急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ），特别是Ｍ３在联合化疗过程中易发生的一种严重并发症，其死亡率高达５０％～８０％［１］。为此，我们在联合化疗的基础上加用了前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１），以预防和治疗ＤＩＣ，并且取得了较好的疗效，现...