颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤

颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤(blood blister-like aneurysm,BBA)是起源于颈内动脉(ICA)床突上段近端前壁或前内壁(anterior or anteromedial wall),而与ICA分支无关的动脉瘤.1969年,Sundt和Murphey~([1])第一次描绘了此动脉瘤,称之为"小而无颈的动脉瘤"(small sessile aneurysm)并采用自制的Sundt管状金属套动脉瘤夹来夹闭此动脉瘤.     

经皮电刺激干预对液压脑损伤大鼠中脑组织microRNA表达的调控作用

目的 检测经皮电刺激对创伤昏迷大鼠脑神经组织中microRNA变化的调控作用。方法雄性SD大鼠12只,随机分为假手术对照组、创伤昏迷组和电刺激组,每组各4只。对创伤昏迷组与电刺激组大鼠进行中等力度液压脑损伤,伤后30rain对电刺激组大鼠行右前肢经皮电刺激,伤后1h取各动物中脑组织,经RNA抽提检测后,利用表达谱芯片进行检测,扫描杂交结果并对荧光强度进行标准化后行统计分析。结果创伤昏迷组大鼠中脑节段脑组织中,33种microRNA表达上调,38种microRNA表达下降。经皮电刺激组大鼠中脑组织中7种microRNA表达升高,48种microRNA表达降低。结论创伤昏迷动物中脑组织中出现明显的microRNA变化。经皮电刺激对创伤昏迷动物中脑组织中microRNA表达具有明确的调控作用,表明电刺激干预对中脑传导束及核团可能存在调节作用。     

创伤性双侧跨横窦硬脑膜外血肿11例报道

目的 总结创伤性双侧跨横窦硬脑膜外血肿(EDH)的临床特点和早期诊治方法.方法 对11例双侧跨横窦EDH的临床特点、影像学检查结果、治疗方法和结果进行回顾性总结.结果 11例中,2例伤后首次CT确诊,9例表现为进展性,经再次CT扫描确诊.手术治疗10例,保守治疗1例.10例发现枕骨跨横窦骨折.静脉性出血4例,静脉性和动脉性出血6例,不能确认1例.根据GOS评分,出院时恢复良好9例、中残1例、死亡1例.结论 创伤性双侧跨横窦硬脑膜外血肿多表现为进展性,以动静脉混合性出血为主.早期确诊和处理可获得良好疗效.     

不典型颅内表皮囊肿一例

不典型颅内表皮囊肿一例梁玉敏，施增儒，杨中坚男性，３６岁，因头痛、恶心７个月入院。查体：神志清楚，双侧视神经乳头边界不清，生理凹陷消失，周边视网膜火焰状出血，右侧鼻唇沟略浅，余神经系统检查未见异常。头颅Ｘ线平片检查：正、侧位片示右额一弧形蛋壳状致密影...     

迟发性外伤性脑内血肿的早期CT征象

本文对５６例迟发性外伤性脑内血肿（ＤＴＩＣＨ）的首次ＣＴ扫描影像进行了回顾性分析总结，其早期征象为：１．脑挫裂伤伴散在出血；２．外侧裂池积血征；３．脑沟积血征；４．脑挫裂伤伴前纵裂积血征；５．上述征象均伴有脑受压表现。ＤＴＩＣＨ最常见于对冲伤的额叶和颞叶，多发生于外伤的急性期。本文结合文献提出了早期确诊ＤＴＩＣＨ行ＣＴ复查或手术探查的指征。     

后颅窝表皮样囊肿的诊断和治疗(附23例报告)

目的总结后颅窝表皮样囊肿的临床特点以及诊断和治疗经验.方法对23例后颅窝表皮样囊肿的临床表现、影像学结果、显微手术方法和治疗结果进行回顾性总结.结果本组平均年龄为35岁.主要的临床表现为颅神经受损、小脑或脑干受压、癫癎和颅内压升高.病灶位于第四脑室内、枕骨板障内、CPA、CPA-斜坡和CPA-中颅窝底各为4、1、7、4和7例.CT上均表现为低密度;MRI上多数表现为T1加权低信号、T2加权高信号,病灶周围无水肿征象.本组经枕下正中入路、枕下乙状窦后入路和幕上下联合入路手术各为5、11和7例.4例因为包膜粘连脑干行次全切除,余者全切除.术后常见的并发症为无菌性脑膜炎和暂时性颅神经麻痹.术后22例恢复良好,1例加重.平均随访5年,1例6年后复发再手术.结论通过显微神经外科手术,绝大多数的后颅窝表皮样囊肿可以做到全切除,且无术后严重的神经功能缺失.     

超早期微侵袭治疗高血压性脑出血

目的 探讨超早期微侵袭手术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法 对56例高血压性脑出血患者进行超早期微侵袭手术治疗。结果 出院时疗效评价，ADL2分：16例，ADL3分：32例，ADL4分：5例，ADL5分：2例，死亡：1例。结论 早期微侵袭手术治疗对降低术后并发症、死亡率，提高生存质量有意义。     

迟发性外伤性脑室内出血1例

迟发性外伤性脑室内出血１例第二军医大学附属长征医院神经外科梁玉敏，杨中坚，朱　诚，张光霁患者男性，３１岁，于１９９２年１月２４日骑车时不慎摔倒，枕部着地，无原发性昏迷，伤后无恶心及呕吐。伤后１２小时觉头痛，来我院就诊。体检：神经系统未见异常。头颅Ｘ线...