术前晚期肺癌炎症指数与非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤切除术后复发的关系

目的探讨晚期肺癌炎症指数(ALI)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)术后复发的预测价值。方法分析2013年09月至2020年12月在广东医科大学附属中山市人民医院住院行初次TURBT的222例NMIBC患者的临床资料, 包括一般资料、术前实验室检查、手术信息、组织病理学及复发情况。通过受试者工作特征(ROC)曲线计算ALI最佳临界值(35.35)并将患者分为低ALI组(65例)和高ALI组(157例), 使用Kaplan-Meier法建立生存曲线, Log-rank检验组间比较患者无复发生存期(RFS), Cox回归分析NMIBC患者TURBT术后复发的影响因素。结果共纳入222例患者, 男181例, 女41例;肿瘤数量<3个169例, ≥3个53例;肿瘤大小<3 cm 157例, ≥3 cm 65例;Ta期123例, T1期99例;病理级别G1有144例, G2、G3有78例。单因素分析结果表明ALI、肿瘤数量、肿瘤大小、肿瘤T分期、肿瘤病理级别、中性粒-淋巴细胞比值(NLR)、体重指数(BMI)、白蛋白(ALB)及年龄与RFS有关,...     

甘草附子汤超声穴位定向透入联合超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液治疗冻结肩的临床观察

目的 观察甘草附子汤超声穴位定向透入联合超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液治疗冻结肩的临床疗效。方法 患者90例随机分为3组各30例，A组予甘草附子汤超声定向透入+超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液，B组予超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液，C组予甘草附子汤超声穴位定向透入。比较各组治疗前、治疗后不同时间点（治疗后1 d、1周、1个月）的视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、肩关节功能CMS评分、超声评估腋下关节囊的厚度。结果 A组治疗后1周、1个月的VAS疼痛评分低于B组、C组（P <0.05）;A组治疗后1个月的肩关节功能CMS评分均高于B组及C组（P <0.05）;A组治疗后1个月的超声评估腋下关节囊的厚度均低于B组及C组（P <0.05）。结论 甘草附子汤超声穴位定向透入联合超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液，能更大程度发挥二者优势，可减少用药剂量，充分聚合中药温经散寒、祛风除湿及消炎镇痛液液压扩容、松解关节囊粘连和挛缩、改善肩关节的疼痛及功能障碍的作用。     

PTBP1对肝癌细胞铁死亡的影响和机制研究

目的:探讨肝癌细胞HepG2中多聚嘧啶区结合蛋白1(PTBP1)对铁死亡的影响及作用机制。方法:使用转染试剂增强PTBP1小干扰转染效率。沉默PTBP1后加入铁死亡诱导剂erastin,Western blot观察HepG2铁死亡通路中关键基因的表达变化,脂质过氧化物试剂盒(MDA)、铁离子检测试剂盒、活性氧检测试剂盒(ROS)检测铁死亡相关的指标,RNA免疫共沉淀(RIP)检测方法验证PTBP1的下游靶分子,Western blot、RT-qPCR验证沉默PTBP1前后多聚胞嘧啶结合蛋白1(PCBP1)的蛋白变化趋势。结果:沉默PTBP1后,erastin诱导下谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、长链酯酰辅酶A合成酶4(ACSL4)、铁蛋白重链1(FTH1)表达增加。“NC+erastin”组细胞内铁离子显著高于其他各组。“NC+erastin”组脂质过氧化物水平积累最为显著。在激光共聚焦显微镜下“si-PTBP1+erastin”组与“NC+erastin”组相比,红色荧光信号强度明显减弱。流式细胞术检测显示,“si-PTBP1+erastin”组ROS水平较“NC+erastin”组下降。RIP检测发现,PCBP1富集倍数显著高于其他铁离子代谢基因;沉默PTBP1后,PCBP1表达显著下调。结论:PTBP1通过上调PCBP1,介导铁离子转运,增强铁死亡的敏感性。     

扶正治癃颗粒的质量标准研究

目的：建立扶正治癃颗粒质量标准。方法：采用TLC定性鉴别扶正治癃颗粒复方制剂中的黄芪、肉苁蓉、熟地；HPLC法同时测定5-羟甲基糠醛、松果菊苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊花糖苷的含量，并建立20批样品指纹图谱。结果：TLC斑点清晰，专属性强；5-羟甲基糠醛、松果菊苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊花糖苷分别在19.20～240.00μg/mL、44.80～560.00μg/mL、1.60～0.00μg/mL、2.40～30.00μg/mL范围内线性关系良好，平均加样回收率分别为100.95%(RSD=1.43%)、99.67%(RSD=2.49%)、100.32%(RSD=0.77%)、100.18%(RSD=1.16%)。20批样品指纹图谱相似度良好（≥0.993），并指认出四个色谱峰。结论：该方法准确可靠、重复性好，可用于扶正治癃颗粒的质量控制。     

Runthrough导丝辅助下无碘对比剂房间隔穿刺技术

目的 探索采用Runthrough导丝辅助下，结合X线透视技术完成无碘对比剂房间隔穿刺的方法。方法 2021年2月至10月在皖南医学院第一附属医院接受导管射频消融治疗的阵发性房颤患者60例，随机分为常规房间隔穿刺组30例和Runthrough导丝辅助房间隔穿刺组30例。比较两组患者在房间隔穿刺过程中的总操作时间、透视时间、X线放射剂量，评估安全性。结果 两组患者房间隔穿刺过程中的总操作时间[(1.98±0.29) min比(2.11±0.14) min]、透视时间[(1.83±0.30) min比(1.98±0.14) min]、X线放射剂量[(27.77±3.08)μGy·m²比(29.13±1.54)μGy·m²]差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有患者均无心包填塞、主动脉穿孔等并发症发生。结论 X线透视下Runthrough导丝辅助的房间隔穿刺技术安全、经济、易行、可重复性强，可作为碘对比剂过敏患者房间隔穿刺的一种新方法。     

机器人与腹腔镜胃切除术治疗局部进展期胃癌的患者报告结局的单中心随机对照研究

目的比较机器人与腹腔镜辅助根治性胃切除术治疗局部进展期胃癌的患者报告结局及近期临床结局。方法本研究为单中心前瞻性随机对照研究, 于2020年10月至2022年8月在青岛大学附属医院进行。选择拟接受根治性胃切除术治疗的局部进展期胃癌患者入组, 按1∶1随机分为两组, 分别接受机器人手术和腹腔镜手术。比较两组的患者报告结局和近期临床结局(包括术后并发症发生率、手术质量和术后近期恢复情况)。定量资料比较采用t检验、Mann-WhitneyU检验、重复测量方差分析和广义估计方程, 分类资料比较采用χ2检验和Fisher确切概率法。结果共有237例患者纳入改良意向治疗分析(机器人组120例, 腹腔镜组117例)。男性180例, 女性59例;年龄(63.0±10.2)岁(范围:30～85岁)。机器人组和腹腔镜组术后并发症发生率相似[16.7%(20/120)比15.4%(18/117), χ2=0.072, P=0.788]。机器人组在一般健康状况、情绪和社会领域的患者报告结局评分更高, 其时间效应、干预效应、交互效应的差异均有统计学意义(一般健康状况:χ2值分别为275.68、3.91、6.38...     

基于互联网的颈部运动训练对神经根型颈椎病患者疼痛和功能障碍的影响

目的 探究基于互联网的远程康复项目是否可以减轻神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy, CSR）参与者疼痛和功能障碍。方法 选取2022年3月—9月在四川大学华西医院就诊的CSR患者。采用随机数字表法将纳入患者分为远程康复组和传统治疗组。主要结局指标包括颈部视觉模拟评分法评分、颈部功能障碍指数、患者可接受度。次要结局指标包括欧洲五维健康量表评分、恐惧-回避信念问卷评分、医院焦虑抑郁量表评分、田中靖久20分症状量表评分。在基线、首次干预后的第12周和第24周收集定量结局指标结果，在首次干预后的第24周收集定性结局指标结果。结果 共纳入患者90例，每组各45例。两组患者的年龄、性别等人口学特征与一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。除田中靖久20分症状量表不存在交互效应（组别×时间）外（P>0.05），其他定量结局指标的交互效应均有统计学意义（P<0.05）。各定量结局指标的时间效应均有统计学意义（P<0.001）。各定量结局指标的组别效应均无统计学意义（P>0.05）。两组不同时间点定量结局指标组内两...     

弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿物1例

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种临床罕见疾病,极易误诊、误治。本文通过报道1例弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者并复习相关的国内外文献,以期提高临床医师对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的认识。     

肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8-1在结肠癌组织的表达及临床意义

目的探究肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8-1(TNFAIP8L1, TIPE1)在结肠癌及癌旁正常组织的表达, 及其表达水平与结肠癌患者临床病理参数和预后生存的关系。方法收集青岛大学附属医院2013年1月至2014年12月间诊断为结肠癌的患者的癌和癌旁正常组织。采用免疫组织化学(IHC)染色法检测样本中TIPE1的表达以分析其与患者年龄、性别、肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移、远处转移、病理分期等的相关性。组间比较采用t检验, 患者预后生存采用Kaplan-Meier生存分析及单因素/多因素COX回归分析。结果 TIPE1在结肠癌组织中的表达低于正常结肠组织(57.2±31.1比86.9±35.6, t=8.304, P<0.01)。共纳入181例结肠癌患者, TIPE1高表达患者69例, 低表达112例。TIPE1高表达组患者平均生存期时间高于低表达组患者(80.9个月比59.0个月, Log-rank=14.615, P<0.01)。同时, COX回归分析提示, TIPE1表达水平为影响结肠癌患者预后的独立因素之一[风险比(HR)=0.538, 95%可信区间(CI):0.3...