载脂蛋白E基因型及启动子区多态性与颅脑损伤病情发展的相关性研究

目的探讨在中国人群中载脂蛋白E(APOE)基因多态性及启动子区多态性与颅脑损伤病情发展的相关性。方法收集110例颅脑损伤患者的临床资料,每对象抽取静脉血2mL,提取基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测APOE基因及启动子区多态性,分型结果与临床资料等分别采用SPSS11.5软件进行2检验和Logistic回归分析。结果在17例APOEε4等位基因携带者中有7例病情加重,明显高于非ε4等位基因携带者(P<0.05);单因素和多因素Logistic回归分析均提示ε4是病情加重的危险因素。进一步对APOE基因启动子区多态性分型,发现启动子区多态性在颅脑损伤病情加重方面无统计学意义(P>0.05),但调整其余相关因素后,Logistic回归分析提示ε4仍为病情加重危险因素,同时,-491AA也为病情加重危险因素(OR=11.681,P=0.009,95%CI1.824～74.790),此外,饮酒及伤情也为病情加重危险因素。结论在本研究的中国人群中,APOEε4等位基因是颅脑损伤患者病情加重的危险因素。启动子区-491A/T多态性也为颅脑损伤病情加重危险因素,但是并非独立危险因素。     

夫妻施暴者躯体虐待行为与父母养育方式的相关性研究

目的 探讨父母养育方式对夫妻暴力中男性施暴者躯体虐待行为的影响.方法 采用父母养育方式评价量表(EMBU)进行病例对照研究.结果 研究组与对照组比较,有较低的教育水平和较多的嗜烟者;父亲养育方式的惩罚、严厉(FE2),过分干涉(FE3),拒绝、否认(FE5)和过度保护(FE6)4个因子[分别为(17.60±4.85)分,(21.42±5.50)分,(8.43±2.74)分,(11.19±3.34)分]与对照组[(分别为(15.43±5.73)分,(19.48±5.54)分,(7.24±2.89)分,(9.90±3.16)分]比较,差异具有显著性(P ＜0.05);Logistic回归分析依次进入方程的是受试者的教育程度和其父亲拒绝、否认的养育方式.结论 夫妻暴力中男性施暴者躯体虐待行为与其教育程度和父亲不适当的养育方式有关.     

男性海洛因依赖者记忆力与述情障碍的关系

目的探讨男性海洛因依赖者(MPHD)的记忆力与述情障碍的关系及海洛因依赖者记忆力改变的影响因素。方法采用一般情况调查、韦氏记忆量表(WMS)、多伦多述情障碍量表(TAS-26)对140例MPHD进行记忆力与述情障碍的评估。结果MPHD韦氏记忆商数(MQ)、视觉再认、图片回忆、联想学习、触觉记忆、背诵数字成绩分值依次为(93.66±13.81)分、(9.39±3.32)分、(10.07±2.21)分、(5.83±3.54)分、(9.78±1.35)分、(9.91±3.09)分显著低于对照组(P<0.05)对应分值依次为(102.90±12.34)分、(11.05±2.16)分、(11.30±2.11)分、(7.65±3.23)分、(10.77±1.08)分、(11.60±3.49)分;TAS-26总分与四个因子分均显著高于对照组(P<0.05)。相关分析发现,TAS-26因子与数字顺序1~100、视觉再生呈显著负相关;因子与数字顺序1-100、数字顺序累加、触觉记忆、理解记忆、记忆商数呈显著负相关(P<0.05)。以MQ为因变量进行多元回归分析,TAS-26因子与受教育年限依次进入回归方程。结论MPHD存在明显的记忆损害与述情障碍,二者密切相关;述情障碍与受教育年限是MPHD记忆力的重要影响因素。     

胃癌组织生存素、CD82、annexinⅡ的表达及其临床病理学意义

目的探讨生存素（survivin）、CD82、annexinⅡ在胃癌中的表达特征与临床病理学因素的关系.方法应用免疫组织化学技术检测62例胃癌手术切除标本中的CD82、annexinⅡ、survivin的表达特征,并分析其与不同的临床病理学因素之间的关系.结果胃癌中的CD82、annexinⅡ、survivin的表达在胃癌的TNM分期、组织类型、淋巴管侵袭、淋巴结转移、肿瘤组织内微血管类型、微血管数量、肿瘤间质反应及神经纤维周围间隙侵袭等方面具有显著性差异.而在年龄、性别及肿瘤最大直径方面未见显著性差异;虽在远处转移、术后生存时间方面未显示显著差异,但有差异逐渐扩大的倾向.结论胃癌组织的CD82、annexinⅡ、survivin的表达与临床病理学因素的分析对于胃癌的生物学行为、复发与预后的判断具有重要意义.     

儿童期虐待问卷中文版的信度及效度评估

背景：目前国际公认的儿童期虐待问卷为美国心理学家．Bemstein 1998年的编制版。目的：建立儿童期虐待问卷28个条目量表的中版，并分析其信度和效度。设计：团体调查。单位：中南大学湘雅二医院精神卫生研究所。对象：于2004-10在河南省某市一所乡村中学，随机抽取8个班级共441名学生。方法：用儿童期虐待问卷对441名中小学生进行测评，2个月后对其中93名学生进行重测。儿童期虐待问卷共有28个条目，分为5个分量表：情感虐待；躯体虐待；性虐待；情感忽视；躯体忽视。每个条目采用5级评分：1分：从不；2分：偶尔；3分：有时；4分：经常；5分：总是。每个虐待分量表在5～25分之间，总分在25～125分之间。分析问卷的内部一致性、重测信度、条目间平均相关系数和总分与各分量表间的相关系数，并进行验证性因素分析。主要观察指标：儿童期虐待问卷的同质信度，重测信度，效度，绝对拟合指数，相对拟合指数，省俭指数。结果：现场发放问卷44l份，收回回答完整、规范的问卷435份。2个月后第二次评定发放问卷93份，收回回答规范的问卷93份，用于评测该量表的重测信度。①儿童期虐待问卷中版的Cronbachn系数为0．64；重测信度为0．75。各分量表的Cronbachα系数为0．16～0．65，重测信度为0．27～0．73。条目间相关系数在-0．20～0．44之间。②总分与各分量表的相关系数为0．36～0．68，各分量表间的相关系数为-0．01～0．39。③验证性因素分析的指标：躯体忽视的负荷系数为0．09-0．64，有2个条目小于0．20。复相关系数为-0．21～0．82。X^2／df(2．48)；近似均方根误差(0．06)：增指指数：IFI(0．76)，CFI(0．75)，TLI(0．72)；省俭指数：PNFI(0．58)，PCFI(0．67)。结论：儿童期虐待问卷中版具有较好的信度和效度，根据验证性分析，各个指标除躯体忽视外，基本符合测量学标准，同时标准路径分析结果理想，说明该量表模型中版分量表具有较好的匹配性，具有较好的构想效度。     

基于新型复合量表的家庭管理模式对糖尿病患者血糖控制的影响

目的探讨基于新型复合量表的家庭管理模式对2型糖尿病患者血糖控制的影响。 方法收集2019年1月至2020年12月杭州市富阳区第一人民医院医共体各分院的200例2型糖尿病患者作为研究对象,将全部患者分为对照组和干预组,每组各100例。对照组患者接受常规的医疗服务和定期健康教育。干预组患者基于新型复合量表的家庭医疗服务模式进行医疗服务。对所有患者干预前及干预24个月后的糖尿病自我管理能力评定量表（SDSCA）评分,空腹血糖,糖化血红蛋白（HbA1c）,阳性斑块、粥样硬化、颈动脉狭窄、视网膜病变、周围神经病变、下肢血管病变及糖尿病性肾病占比进行比较。 结果干预前,两组患者SDSCA评分,空腹血糖,HbA1c,阳性斑块、粥样硬化、颈动脉狭窄、视网膜病变、周围神经病变、下肢血管病变及糖尿病性肾病占比的比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）。干预后,干预组患者SDSCA评分显著高于对照组[（28.3 ± 3.9）分vs.（21.2 ± 2.5）分,t = 15.326,P<0.001],空腹血糖[（6.6 ± 0.9）mmol/L vs.（8.2 ± 0.6）mmol/L,t= 14.520,P<0.001],HbA1c[（6.8 ± 0.7）% vs.（7.6 ± 0.7）%,t = 8.288,P< 0.001],阳性斑块[39/100 vs. 53/100,χ² = 5.171,P = 0.023]、粥样硬化[22/100 vs. 36/100,χ² = 4.760,P = 0.029]、颈动脉狭窄[6/100 vs. 15/100,χ² = 4.309,P = 0.038]、视网膜病变[28/100 vs. 46/100,χ² = 6.950,P = 0.008]、周围神经病变[33/100 vs. 47/100,χ² = 4.083,P = 0.043]、下肢血管病变[11/100 vs. 19/100,χ² = 5.102,P = 0.023]及糖尿病性肾病[19/100 vs. 25/100,χ² = 7.792,P = 0.005]占比均显著低于对照组。 结论新型复合量表的家庭管理模式有助于提高2型糖尿病患者的自我管理行为,从而改善患者的血糖控制并预防糖尿病相关并发症的发生。     

石墨烯-Nafion-纳米金增敏印刷电极伏安法测定青藤碱

目的:采用石墨烯(GS)-Nafion-纳米金(Au)增敏印刷电极(SPCEs)建立青藤碱(SN)的测定方法,探讨SN在修饰电极上的电化学行为。方法:将GS-Nafion溶液涂覆于SPCEs表面制得GS-Nafion︱SPCEs电极,然后于上述电极表面化学镀Au制得Au/GS-Nafion︱SPCEs电极,在B-R缓冲液中,采用循环伏安(CV)和示差脉冲伏安(DPV)法研究SN的电化学性质。结果:在优化的实验条件下,DPV氧化峰电流与SN浓度在5.0×10-7～1.0×10-4mol.L-1范围内呈良好的线性关系,检出限为2.2×10-7mol.L-1。结论:该修饰电极价格低廉,制备容易,样品用量少,抗干扰性强,可用于正清风痛宁注射液中SN含量测定。     

抑郁发作患者的述情障碍及相关因素

本文探讨抑郁发作患者述情障碍与自测健康状况的关系,并分析住院抑郁发作患者述情障碍的影响因素. 1 对象及方法 1.1 对象 抑郁发作组:2006年12月～2007年12月在本院住院的患者105例.入组标准:①符合美国精神疾病诊断与分类手册第四版(DSM-IV)中关于抑郁发作的诊断标准;②无严重躯体疾病;③小学以上文化.回收有效问卷98份.其中男61例,女37例,年龄(28±10)岁;抑郁自评量表总分(42.2±8.2)分.     

中药结合手掌足尖撑地躯体悬空姿势治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察中药结合手掌足尖撑地躯体悬空姿势治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:70例分为研究组35例和对照组35例,对照组用针灸、牵引、中频电疗、手法按摩,静脉快速滴注甘露醇等,研究组用中药口服结合手掌足尖撑地躯体悬空姿势治疗。结果:研究组痊愈率94.24%,对照组80.00%,总有效率均为100%。两组痊愈率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药口服结合手掌足尖撑地躯体悬空姿势治疗腰椎间盘突出症效果更好。