卒中绿色通道溶栓救治急性脑梗死的效果评估

目的探讨卒中绿色通道对急性脑梗死患者进行溶栓的效果。方法回顾性分析自2006年实施急诊绿色通道以来新疆自治区人民医院神经内科对急性脑梗死患者进行溶栓治疗的情况。结果发病时间小于6h的39例患者,进行动脉溶栓15例,静脉溶栓24例。其中36例痊愈或好转,3例死亡。结论卒中绿色通道的建立可以缩短急性脑梗死患者在诊断、治疗过程中的时间,使脑梗死患者得到更及时的救治。     

抗磷脂综合征导致脑梗死3例分析及文献回顾

目的 探讨抗磷脂综合征患者合并急性脑梗死的临床表现及实验室检查.方法 分析3例脑梗死并抗磷脂综合征患者的临床表现,影像检查,实验室检查结果及治疗情况,并结合相关文献报道综合分析.结果 引起脑梗死的病因是抗磷脂综合征.结论 对年轻或年龄较大但无常见危险因素的脑梗死患者,应进行风湿免疫学血液检测.     

小胶质细胞介导帕金森病小鼠的氧化应激损伤

背景：研究证实,小胶质细胞诱导型一氧化氮合酶可增加多巴胺能神经元对百草枯的摄取,造成百草枯对多巴胺能神经元的特异性杀伤作用。帕金森病的黑质纹状体存在小胶质细胞的激活,但其产生氧化应激作用机制尚不明确。 目的：建立帕金森病小鼠模型,观察小胶质细胞介导的氧化应激损伤在帕金森病中的作用。 方法：36只C57BL/6小鼠随机分为帕金森病模型组和对照组,每组18只。以腹腔注射百草枯10 mg/kg为模型组,等体积生理盐水为对照组,分别观察小鼠行为活动改变。采用高效液相法测定两组小鼠黑质纹状体多巴胺的含量及免疫组织化学方法检测两组小鼠黑质部位酪氨酸羟化酶、mac-1蛋白表达,同时应用化学比色法测定两组小鼠黑质部位超氧化物歧化酶、还原性谷胱甘肽、谷胱甘肽过氧化物酶活性和丙二醛水平的变化。 结果与结论：模型组小鼠自发行为活动较对照组减少(P < 0.05)。高效液相法检测模型组小鼠黑质纹状体多巴胺含量及酪氨酸羟化酶蛋白的表达均显著低于对照组(P < 0.05),mac-1蛋白表达高于对照组(P < 0.05)。模型组超氧化物歧化酶、还原性谷胱甘肽、谷胱甘肽过氧化物酶活性较对照组均显著下降(P < 0.05),丙二醛水平较对照组显著升高(P < 0.05)。提示中脑黑质部位小胶质细胞的激活致使氧化应激反应增强及抗氧化保护作用减弱可能是引起帕金森病发病的重要机制。     

孕鼠腹腔注射脂多糖合并缺氧环境造成宫内胎鼠脑部损伤

目的 探讨孕鼠宫内感染合并缺氧致幼鼠脑瘫的模型制作及评价方法.方法 实验动物分为3组:脂多糖缺氧组:健康Wistar孕鼠脂多糖腹腔注射,12 h后置于缺氧环境中2.5 h,4 h后再次腹腔注射脂多糖;颈动脉结扎缺氧组:7 d龄Wistar幼鼠结扎右侧颈动脉结合缺氧环境;对照组:7 d龄Wistar幼鼠仅行颈正中切门.于术后4周行足印分析试验、股四头肌复合肌肉动作电位(CMAP)及病理学检测.结果 与对照组相比,脂多糖缺氧组和颈动脉结扎缺氧组前后肢足印重复性差,表现为间距较大,且间距不稳定(P<0.05);CMAP引出最大波幅所需的刺激强度增大,引出波幅降低(P<0.05),脑室旁正常组织结构破坏,细胞排列紊乱,局部大小不等圆形软化灶;胞浆内容物缺失,部分核膜破损,核内容物外溢.结论 应用孕鼠宫内感染合并缺氧的方法制作幼鼠脑瘫模型稳定可靠,与单侧颈动脉结扎缺氧模型相比具有微创、简单易行、更逼真地模拟人类在怀孕晚期宫内感染缺氧致胎儿脑部损伤的优点.     

眩晕症363例临床分析

目的：探讨眩晕的正确诊断,方法：回顾性分析363例经头颅SPECT、MRI、MRA、CT、BAEP、听及前庭神经功能,植物神经功能测定诊断眩晕患者的临床资料,结果：363例分属于28种疾病,其中椎基底动脉供血不足（VBI）占53．16％,前庭周围性眩晕占21．21％,神经症及植物神经功能紊乱占17．90％,其他占7．77％,结论：中老年人以眩晕为首发症状而不能以其他疾病解释时,应首先考虑VBI;只有对病史,体征及辅助检查结果进行综合分析,才能作出接近正确的诊断。     

踝臂指数、颈部血管彩超、经颅多普勒超声与缺血性脑卒中的相关性研究

目的探讨踝臂指数(ABI)、颈部血管彩超、经颅多普勒超声(TCD)与缺血性卒中的关系。方法对187例患者经过CT/MR检查后分为缺血性卒中及非卒中组,均行颈部血管彩超、ABI、TCD检查,收集相关资料,并进行统计学处理。结果卒中组中ABI及颈部血管彩超异常率显著高于非卒中组(P<0.05);缺血性卒中组颈部血管彩超的ROC曲线下面积大于ABI及TCD(0.60、0.56、0.55,P<0.05)。颈部血管彩超联合ABI的ROC曲线下面积远大于颈部血管彩超联合TCD或TCD联合ABI或三者联合(0.62、0.61、0.56、0.61);结论 ABI、颈动脉彩超、TCD能较好的预测缺血性卒中发生,颈部血管彩超联合ABI能够更有效预测缺血性卒中的发生。     

以急性脑梗死起病的抗磷脂综合征2例报告并文献复习

目的探讨抗磷脂综合征（APS）患者合并急性脑梗死的临床表现及实验室检查。方法对2例卒中起病的年青患者的临床资料进行分析并文献复习。结果引起脑梗死的病因是APS。结论避免漏诊,对年轻或年龄较大但无常见危险因素的脑梗死患者,应进行风湿免疫学血液检测。     

抗磷脂综合征并发多动脉狭窄及脑梗死1例报告

抗磷脂综合征(APS)并发多动脉狭窄及脑梗死在临床比较少见.现报告1例如下. 1 病例女,20岁.因"言语不清伴左半身无力14 d"于2008年7月3日人院.患者于6月20日晨起发现左半身无力,头颅MRI检查示右侧大腩半球脑梗死.既往体健,无糖尿病、高血压、高脂血症及心脏病史.查体:双侧颈动脉可闻及杂音,左侧肱动脉脉搏减弱,左侧中枢性面瘫、舌瘫,左上肢肌力0级,下肢肌力Ⅲ级,左侧Babinski征(+).     

卒中绿色通道溶栓救治急性脑梗死的效果评估

目的探讨卒中绿色通道对急性脑梗死患者进行溶栓的效果。方法回顾性分析自2006年实施急诊绿色通道以来新疆自治区人民医院神经内科对急性脑梗死患者进行溶栓治疗的情况。结果发病时间小于6 h的39例患者,进行动脉溶栓15例,静脉溶栓24例。其中36例痊愈或好转,3例死亡。结论卒中绿色通道的建立可以缩短急性脑梗死患者在诊断、治疗过程中的时间,使脑梗死患者得到更及时的救治。     

踝臂指数与新疆维吾尔族脑梗死患者疾病严重程度及预后的关系

目的探讨踝臂指数与新疆维吾尔族脑梗死患者疾病严重程度及预后的关系。方法收集患者临床资料,测量踝臂指数,对脑梗死严重程度进行分型,随访患者出院后6个月内再发脑梗死事件的情况。结果 125例新疆维吾尔族脑梗死患者中,ABI异常者39例(占31.2%);ABI正常组和异常组患者比较,年龄、高血压、糖尿病、高血脂的差异有统计学意义(P0.001);ABI异常率在脑梗死轻、中、重型患者中比较,差异有统计学意义(P0.05);随着脑梗死病情加重,ABI值逐渐降低(P0.01),而中、重型患者ABI值间的差异无统计学意义(P0.05);随访观察ABI异常患者出院后6个月内再发脑梗死事件增多(χ~2=71.667,P0.001);年龄、糖尿病、高血压和ABI异常是脑梗死患者再发卒中事件的危险因素(年龄OR值5.850,P=0.024;糖尿病OR值9.651,P=0.026;高血压OR值9.766,P=0.014;ABI异常OR值8.836,P=0.023)。结论在新疆维吾尔族脑梗死患者中,随着病情加重,ABI异常者逐渐增多,ABI值逐渐降低;ABI异常患者容易卒中复发。