眼球壁异物合并角巩膜瘘管一例

患者 ,女 ,2 8岁。因“左眼外伤后视力障碍 ,发作性胀痛、流泪 7年 ,加重 3天” ,于 1998年 5月 2日来诊。患者 7年前因啤酒瓶爆炸 ,碎玻璃飞溅入左眼。左眼流泪、流血 ,视物模糊。在当地医院简单局部处理 ,并予“抗生素输液”等治疗 ,自感左眼症状好转即停止治疗。此后 ,视力逐渐下降。且时常出现左眼发红胀痛、流泪。以后每次左眼发作胀痛、流泪后 ,均在当地医院予“抗生素输液”治疗。治疗后症状均有所缓解。最近 6月以来 ,左眼视力障碍加剧 ,眼痛频繁发作 ,且伴有头痛。此次发作后 ,在当地治疗无效来本院就诊。体格检查 :全身情况未见异…     

对当代中专生心理矛盾的分析

根据本人任职班主任及教授《心理学》课程期间的观察与了解，可将当代中专生的心理矛盾归纳如下：１　家长期望过高与学生本人实际水平过低导致的心理困惑及心理矛盾许多家长视子女为掌上明珠，望子成龙的迫切心情往往使子女承受很大的心理压力，认为“不出类拔萃就无颜面对父母”。而实际在学习竞争中又无法“名列前茅”，便感到沮丧且终日无力摆脱沉重的心理负担。２　艰苦朴素的思想与超前消费意识间的矛盾从踏入校门的那一天开始，艰苦朴素光荣，奢侈浪费可耻的观点就被众多学生接受，然而，商品大潮的冲击，使得许多学生特别是独生子女…     

急性心肌梗死患者脑钠尿肽浓度与冠脉病变程度及预后的关系

目的探讨脑钠尿肽（BNP）浓度与急性心肌梗死冠状动脉病变程度及预后的关系。方法根据心肌梗死初期脑钠尿肽浓度将132例急性心肌梗死分为两组,A组58例：BNP浓度〉100ng/L;B组74例：BNP浓度≤100ng/L。将两组冠脉造影结果及预后进行比较分析。结果 A组多支血管病变48例（83%）、梗死相关血管近端病变42例（72%）、梗死相关血管为前降支37例（64%）、心力衰竭24例（41%）、严重心律失常16例（28%）、梗死后心绞痛14例（24%）,左室射血分数（43±12）%,病死率14%。B组多支血管病变39例（53%）、梗死相关血管近端病变16例（22%）、梗死相关血管为前降支19例（26%）、心力衰竭9例（12%）、严重心律失常6例（8%）、梗死后心绞痛5例（7%）,左室射血分数（52±9）%,病死率3%。两组分项比较差异有统计学意义。结论脑钠尿肽浓度升高的急性心肌梗死多支血管病变,梗死相关血管多为前降支,梗死相关血管多为近端病变,预后不好。     

促愈熏洗方不同浓度和熏洗时间对痔术后并发症疗效的影响

目的:观察不同浓度促愈熏洗方及不同熏洗时间对混合痔内扎外剥术后并发症疗效的影响。方法:将240例痔术后患者随机分为治疗组与对照组,每组再根据不同浓度与熏洗时间各分为4个亚组。共8组,各30例。A组:给予6%促愈熏洗方,熏洗时间10 min;B组:6%痔疾洗液,熏洗时间10 min;C组:3%促愈熏洗方,熏洗时间20 min;D组:3%痔疾洗液,熏洗时间20 min;E组:6%促愈熏洗方,熏洗时间20 min;F组:6%痔疾洗液,熏洗时间20 min;G组:3%促愈熏洗方,熏洗时间10 min;H组:3%痔疾洗液,熏洗时间10 min。疗程14 d。观察治疗后各组创面疼痛、水肿、出血、渗液、瘙痒及发热等并发症疗效。结果:G组的综合疗效最好(P<0.05),且其术后并发症的缓解优于其他各组(P<0.05)。结论:促愈熏洗方低浓度(3%)短时间(10 min)对痔术后并发症的缓解效果最优。     

从5种教学计划看护理专业改革滞后

50年来，中等护理教育为我国培养了大量的优秀护理人才，这是人所共知的事实。改革开放以来，卫生部多次提出要求，适应国情改革护理教育。通过通用4年制、3年制、H校改革试点、S校特色护理教学计划进行比较，并参照日本东京护校教学计划分析后指出了现行计划存在的问题，并提出了改革建议。     

切开法重睑术技巧性问题的体会

重睑术是我国目前开展最为普遍的手术之一，但也是美容手术中难度较大的手术。手术方法很多，有切开法、埋线法、压线法、激光法等等，每种方法各有利弊。但切开法效果好，维持时间长，手术彻底，适应于各种类型的眼睛，但手术难度大。现就有关重睑术中技巧性的问题探讨如下。     

流程管理在急诊冠状动脉介入治疗中的应用及效果

目的将流程管理应用于急诊冠状动脉介入(以下简称冠脉介入)治疗,将质量管理和业务流程有机结合,提高护理工作效率。方法将流程管理应用于42名急性心肌梗死行急诊冠脉介入治疗的患者。结果提高了护理工作效率,降低了护理缺陷发生率,增加了患者服务满意度。结论流程管理应用于急诊冠脉介入治疗是一种安全、有效提高护理质量的管理方法。     

血清CysC、HbA1c、IL-6联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的分析血清白细胞介素-6(IL-6)、胱抑素C(CysC)及糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取该院2016年1月至2018年1月收治的200例糖尿病患者作为研究对象,按临床诊断标准分为单纯糖尿病组(DM)40例、早期糖尿病肾病组(EDN)80例、临床糖尿病肾病组(DN)80例,另外选取100例体检健康的非糖尿病肾病患者作为对照组。进行血清IL-6、CysC及HbA1c检测,并对其结果进行分析。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积(AUC),评价各指标的诊断价值。结果与对照组比较,DM组、EDN组、DN组CysC、IL-6和HbA1c水平升高,且3组的IL-6和HbA1c水平升高更显著,差异有统计学意义(P0.05);与DM组比较,EDN组、DN组CysC、IL-6和HbA1c水平升高,且EDN组、DN组IL-6和CysC水平升高更显著,差异具有统计学意义(P0.05);DN组CysC、IL-6和HbA1c水平高于EDN组,差异具有统计学意义(P0.05)。HbA1c、CysC、IL-6 3项联合检测诊断DN的AUC为0.98,高于各指标单项检测时的AUC。CysC、HbA1c、IL-6任意两者之间均呈正相关(P均0.05)。结论血清CysC、HbA1c、IL-6联合检测有利于早期糖尿病肾病患者的诊断,具有一定的积极意义。     

BNP与Goldman评分评价老年非心脏手术心血管事件的比较

目的探讨脑钠尿肽（BNP）评价老年非心脏手术心血管事件的价值。方法比较分析BNP与Goldman评分两种方法对64例老年非心脏手术中评价心血管事件的价值。结果术前血浆BNP浓度>100 ng/L和Goldman评分≥13与心脏事件发生有关,BNP水平与Goldman评分相比敏感性（100%vs50%）和准确度高（94%vs75%）（均P<0.01）。结论血浆BNP浓度较Goldman评分对老年非心脏手术心血管事件有更好的评价价值。     

碱性成纤维细胞生长因子表达及手术方式对翼状胬肉手术后复发的影响

目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在翼状胬肉的表达及手术方式对翼状胬肉手术后复发的影响.方法 98例初发型翼状胬肉患者(107眼)随机分成两组,50眼行翼状胬肉单纯切除术(单纯切除组),57眼行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术(干细胞移植组);免疫组织化学SP法检测翼状胬状组织bFGF表达.结果 bFGF在翼状胬肉的表达明显高于正常结膜(P<0.01);干细胞移植术组术后复发率明显低于单纯切除术组(15.8%vs.28.0%)(P<0.01),且复发时间明显推迟[(13.6±4)个月vs.(7.4±2)个月](P<0.01);bFGF表达量高的患者手术后复发率明显高于表达量低的患者(24.6%vs.18.8%)(P<0.01).结论 bFGF表达强度可作为预测手术后复发的危险因素;胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术可降低术后复发率.