全牙列牙合垫结合弹性吊颌帽治疗替牙期下颌骨髁状突骨折

目的：探讨全牙列牙合垫式保持器及吊颌帽弹性牵引在替牙期儿童髁状突骨折治疗的价值。方法：选取19例替牙期下颌骨髁状突骨折合并上颌前牙外伤性松动的患者,用全牙列牙合垫式保持器结合吊颌帽弹性牵引进行治疗。结果：所有患儿松动牙固定良好,咬合关系正常,无张口受限。X线片骨折复位良好。结论：全牙列牙合垫式保持器结合吊颌帽弹性牵引是一种治疗替牙期儿童下颌骨髁状突状突骨折的有效方法。     

59例干髓术后残髓炎的治疗分析

从１９８６－０９～１９９５－１０共收治干髓术后出现残髓炎的患者５９例，报告如下。１临床资料年龄１２岁～６７岁的５９例患者就诊前均已在外院或本院口腔科作过干髓治疗。自述治疗后又出现冷热刺激痛或隐痛、钝痛，其中７例有夜间痛，表现为急性牙髓炎症状。均无咬?..     

嚼肌分层的新观察

嚼肌是颌面部的一块重要肌肉,大部位于下颌支的外侧面,无论对于口颌系的生理功能和病理现象,它都有重要的作用和影响。例如,嚼肌紧张与颞颌关节紊乱综合征就有密切联系,而嚼肌如何影响颞颌关节的     

经右心室流出道肺动脉瓣球囊成形治疗室间隔完整型肺动脉闭锁的疗效分析

目的分析经右心室流出道肺动脉瓣球囊成形术(surgical balloon valvuloplasty,SBV)进行右心室减压联合个体化分流手术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA/IVS)的中远期疗效。方法回顾性分析2005年1月至2017年12月在本中心接受SBV治疗的91例PA/IVS患者的临床资料,其中男52例(57.1%)、女39例(42.9%),中位年龄3个月(1 d,24个月),中位体重4.1(2.5,12.0)kg。结果所有患者均行SBV,其中62例患者同期行其他外科手术,包括动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)结扎术33例;PDA结扎术+改良Blalock-Taussig分流术23例;PDA结扎术+双向格林手术6例。没有早期死亡。中位随访时间8.8(2.5,13.4)年,4例(4.4%)失访。随访患者中,7例(8.0%)患者死亡,1例(1.1%)患者因肺动脉瓣狭窄再次行SBV。在随访中,5例(5.7%)行一个半心室矫治术,2例(2.3%)行Fontan手术;平均三尖瓣Z值为?1.7±1.5,较术前明显增加(t=5.587,P<0.001)。结论通过SBV联合个体化分流手术策略治疗PA/IVS是安全、有效的,大多数患儿可达到双心室矫治,避免单心室姑息治疗。     

不同生长调节剂对金银花硬枝扦插成苗的影响研究

目的:提高金银花硬质扦插的成苗率。方法:采用NAA、IBA、ABT_2和IAA四种生长调节剂处理,研究其对金银花硬质扦插成苗效果的影响。结果:不同的生长调节剂对金银花硬质扦插苗的成活率、地上部分及地下部分均有影响,且生长调节剂的浓度不同,对金银花扦插苗的影响存在差异,其中以300 mg·L~(-1)IAA处理效果最好,扦插苗的成活率较对照提高了96.16%。结论:在实际生产中可用300 mg·L~(-1)IAA来处理金银花插穗,促进根系和枝条生长,提高其成活率,加快繁殖速度。     

重症颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿在基层医院的诊治处理

目的探讨重症颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿的在基层医院的诊断及治疗。方法回顾分析9例颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿的重症患者的临床资料并文献复习。9例患者急诊绿色通道下CTA检查,诊断明确后急诊手术行动脉瘤夹闭术及血肿清除术,术后ICU及神经外科全程参与下监护治疗。结果9例患者均急诊行手术血肿清除并同期成功动脉瘤夹闭术,无手术死亡。术后GOS5分4例,4分1例,3分2例。2分1例,自动出院1例。结论在CTA结果指导下,早期积极清除脑内血肿的同时夹闭动脉瘤可以改善该类患者的预后,取得满意结果。     

颞浅动脉供血的耳后乳突区反流轴型皮瓣修复面颊部缺损九例

1 临床资料 2007年2月-2010年10月,笔者单位收治9例面颊部缺损患者,其中男7例、女2例,年龄为9 ～ 45岁;烧伤瘢痕患者2例,因外伤引起皮肤软组织缺损者5例,血管瘤患者2例.创面大小为3.0 cm ×2.0 cm～5.0 cm×4.0 cm. 2 手术方法 (1)术前标记:采用激光多普勒超声血流探测仪测定颞浅动脉和耳后动脉路径,根据面颊部软组织缺损面积,在耳后乳突区设计皮瓣时长、宽各扩大0.5 cm,标记蒂部的切口线,使切口以颞浅动脉行径为轴呈“Z”形,设计皮瓣近端在上、远端在下.(2)皮瓣切取和转移:全身麻醉下,对外伤创面彻底清创,瘢痕挛缩者切除瘢痕并松解,血管瘤患者彻底切除瘤体组织.根据创面大小切取耳后乳突区皮瓣.     

归脾汤加减联合铁剂治疗早产儿贫血的临床研究

目的探讨归脾汤加减联合铁剂的治疗方法对早产贫血患儿血红蛋白、网织红细胞计数和中医证候的影响。方法根据纳入和排除标准,采用便利抽样法在小儿科门诊筛选81名心脾两虚型早产贫血患儿,并按随机数字表法分为治疗组42名和对照组39名。治疗组在口服蛋白琥珀酸铁口服液的基础上联用归脾汤加减治疗,对照组仅接受常规蛋白琥珀酸铁口服液口服,每组均治疗3个疗程,每个疗程4周,在干预前和每个疗程结束后评估患儿血红蛋白、网织红细胞计数和中医证候积分。结果治疗组治疗8周和12周后血红蛋白较对照组升高（P<0.05）;治疗组和对照组的网织红细胞计数均在治疗4周后达高峰但治疗组上升程度高于对照组（P<0.01）,随后缓慢下降（P>0.05）;治疗组治疗12周后中医证候积分较对照组降低（P<0.05）;治疗组和对照组治疗后的血红蛋白、网织红细胞计数和中医证候积分均较治疗前改善（P<0.05）。结论归脾汤加减联合铁剂治疗具有纠正早产儿贫血、改善机体一般状况的作用,可用于早产儿贫血的治疗。     

粪肠球菌ace阳性和阴性菌株体外生物被膜形成能力比较

目的 比较粪肠球菌ace基因阳性、阴性菌株的生物被膜形成能力,探讨粪肠球菌ace基因是否有利于细菌生物被膜的形成。方法 微量滴定板法检测46株临床分离粪肠球菌的生物膜形成能力,PCR方法检测其ace基因,比较生物膜阳性组、阴性组粪肠球菌ace基因检出率;将粪肠球菌ATCC29212(ace⁺)、野生株U8-ace^-、空质粒对照株EU8-ace^-、转化株ZU8-ace⁺接种到96孔板,培养3 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h,结晶紫染色,测定OD₅₇₀,微量滴定板法比较ATCC29212(ace⁺)、U8-ace^-、EU8-ace^-以及ZU8-ace⁺的生物被膜形成能力;将ATCC29212(ace⁺)、U8-ace^-、EU8-ace^-、ZU8-ace⁺在含盖玻片的细胞培养皿内培养6 h~72 h,共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)观察比较ace⁺、ace^-粪肠球菌形成的生物膜平均厚度和密度。结果 生物膜阳性组粪肠球菌ace基因检出率为76.67%,高于生物膜阴性组31.25%的检出率,差别有统计学意义 (χ²= 9.04,P> 0.05);微量滴定板法显示不同时间点ATCC29212(ace⁺)以及转化株ZU8-ace⁺的OD₅₇₀值都大于U8-ace^-的OD₅₇₀值,P< 0.01,而EU8-ace^-与U8-ace^-比较,OD₅₇₀值无统计学差别,P> 0.05;CLSM观测的ace⁺ 粪肠球菌在不同阶段所形成的生物膜的平均厚度、密度均高于ace^-粪肠球菌,P< 0.01,空质粒对照株与野生株比较,生物膜的厚度、密度无统计学差别,P> 0.05。结论 粪肠球菌胶原黏附素ace基因或有利于肠球菌生物被膜的形成。     

人文关怀在基础护理操作中的体现

随着＂和谐社会＂理念的不断发展和深入,人文关怀式的医疗服务已经成为现代医学文明和和谐社会的一个重要标志,护理服务模式不再只是以疾病为中心的功能制护理,而是更注重病人的精神、心理、思想、情绪、以及周围环境对病人的影响,以尊重病人的生命价值、人格尊严为核心,为病人营造一个舒适的就医环境,达到使病人在生理、心理都处于健康和满足的状态为最终目标的全方位护理模式。