全身免疫炎症指数与溃疡性结肠炎活动度的相关性研究

目的 探讨全身免疫炎症指数(SII)与溃疡性结肠炎(UC)活动度的相关性,及其对UC的临床诊断价值。方法回顾性分析104例UC患者(根据改良Mayo评分系统,分为缓解期组13例,轻度活动组23例,中度活动组45例,重度活动组23例)及111例健康对照病例,分别比较UC与健康对照组、UC各亚组间的SII及常见血液指标[C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(HB)、血沉(ESR)、白蛋白(ALB)]的差异;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标独立及联合检测的诊断效能。结果UC患者的SII、CRP、ESR水平显著高于健康对照者(P<0.001),HB和ALB水平均明显低于对照组(P<0.001)。随着UC严重程度升高,SII、CRP、ESR水平相应升高,ALB、HB水平相应降低。ROC曲线显示：CRP的AUC为0.86,敏感性为0.683,特异性为0.955;其次SII的AUC为0.857,敏感性为0.779,特异性为0.829。进一步两两联合检测显示,SII联合CRP(AUC为0.911)、CRP联合ESR(AUC为0.91)、CRP联合HB(AUC为0.908)、CRP联合A...     

胎儿纤维连接蛋白及宫颈长度对自发性早产的预测价值

目的探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)及宫颈长度(CL)变化对既往有早产史的孕妇进行早产预测的价值。方法对50例既往有早产史的单胎妊娠孕妇的宫颈分泌物fFN进行免疫检测,腹部超声检查测量CL,观察fFN+和fFN-、CL≤25mm和>25mm孕妇35周前发生自发性早产的情况。结果 50例孕妇中35周前发生自发性早产23例(46.0%,23/50)。fFN+孕妇(n=27)早产发生率显著高于fFN-孕妇(n=23)(P<0.001),fFN+与孕妇发生早产的风险有很高的关联[相对危险度(OR)为19.05,95%CI为4.30~84.33,P<0.05]。CL≤25mm孕妇(n=29)早产发生率显著高于CL>25mm孕妇(n=21)(P<0.001),CL≤25mm孕妇再次发生早产的风险很大(OR为8.08,95%CI为2.13~30.58,P<0.05)。CL≤25mm组中fFN+孕妇早产发生率显著高于fFN-孕妇(P<0.001);而CL>25mm组中fFN+和fFN-孕妇早产发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 fFN结合CL测定对曾有自发性早产史的孕妇有一定的早产预测价值。     

中国居民高血压的危险因素Meta分析

摘要:目的　综合评价中国居民高血压的主要危险因素,为高血压的一级预防提供循证依据。方法　检索收集国内2003-2012年发表的高血压危险因素病例对照研究文献,应用Lichtenstein量表进行文献质量评估,采用Meta分析方法进行定量综合分析,绘制森林图,计算危险因素合并OR值及其95%置信区间,通过绘制漏斗图和计算失安全系数Nfs控制偏倚。结果　纳入文献37篇,各危险因素合并OR值（95% CI）由高到低依次为:糖尿病史OR＝2.76（2.24,3.39）;超重OR＝2.61（2.19,3.11）;高血压家族史OR＝2.56（2.35,2.79）;高盐饮食OR＝1.47（1.16,1.85）;饮酒OR＝1.15（1.07,1.24）;吸烟OR＝1.14（1.05,1.23）。结论　糖尿病史、超重、高血压家族史、高盐饮食、饮酒、吸烟均为中国居民高血压的危险因素。     

创伤性兔股动脉瘤、动静脉瘘模型的建立及相关研究

目的:探讨建立实验性兔股动脉瘤、动静脉瘘模型的可行性,并进行相关研究.方法:用显微外科技术在40只新西兰白兔股部建立股动脉瘤、股动静脉瘘模型,行模型的血流探测,血气分析,彩色多谱勒血流成像(CDFI),CTA,MRA,DSA检测,并行组织学观察.结果:20只新西兰白兔中成功制作动脉瘤16个,成功率80%,20只新西兰白兔中全部成功制作股动静脉瘘,并经相关检测手段证实.结论:显微外科技术建立兔股动脉瘤,动静脉瘘模型切实可行,检测方法上表现各具特点.     

儿童抽动障碍的中医证候研究

目的探讨儿童抽动障碍的中医证候分型标准,指导临床辨证治疗。方法运用描述性分析、聚类分析、频数归一化权重计算等统计学方法对儿童抽动障碍进行中医证候的初步研究。结果 212例儿童抽动障碍最常见的中医证候分型有4个:肝旺风动证65例(30.7%),肝肾阴虚证38例(17.9%),脾虚肝亢证55例(25.9%),痰火扰心证54例(25.5%)。结论肝旺风动、肝肾阴虚、脾虚肝亢、痰火扰心是儿童抽动障碍的常见证型;风、痰、火、虚是儿童抽动障碍的主要病理基础。     

来得时联合餐时速效胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

60例应用口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素组(n=30)采用每晚8点注射来得时,当某餐餐后血糖控制不良时,即加用诺和锐。强化治疗组(n=30)采用三餐前30min皮下注射诺和灵R,每晚10点注射诺和灵N。目标为空腹血糖≤7.0mmol/L和餐后2h血糖≤10.0mmol/L。结果治疗后两组FBG、P2BG均较前明显下降,P2BG及血糖达标时间比较无统计学意义(P0.05),但甘精胰岛素组FBG低于强化治疗组,低血糖事件明显少于强化治疗组,每日注射4次胰岛素患者明显少于强化组,且患者坚持用药时间明显长于强化治疗组(P0.05)。结论甘精胰岛素联合餐时超短效胰岛素可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低。     

淄博市2003～2007年城区集体儿童查体结果分析

目的:了解近5年来集体儿童的体格发育变化趋势及常见病患病情况,以采取有效措施指导托幼机构做好保健工作。方法:由儿童保健专业医师对淄博市城区15所托幼机构儿童进行每年一次的常规查体,对查体结果及时评价、汇总,对5年的资料进行比较。结果:5年来在园儿童肥胖患病率呈逐年上升趋势,锌、铁缺乏患病率呈持续下降趋势,钙缺乏、贫血患病率持续居于较低水平,视力异常、龋齿患病率持续较高。5年来在园儿童身高、体重评价在均值以上者呈上升趋势。结论:淄博市城区集体儿童体格发育呈加速趋势,预防肥胖、龋齿及视力异常是进一步做好集体儿童卫生保健工作的重点。     

幼儿社会情绪发展影响因素的研究

目的 探讨1~2岁幼儿社会情绪发展的常见影响因素,为进一步开展对儿童早期社会情绪发展促进提供依据。方法 在济南、济宁、淄博、聊城、日照市城区人口随机抽取1~2岁儿童296名,进行家庭基本情况、《1~3岁儿童家庭养育环境量表》、《中国1~3岁幼儿气质问卷》、《12~36月龄儿童情绪社会性评估量表》测定。分析一般因素、儿童气质、家庭养育环境等因素与儿童社会情绪发展的关系。结果 不同气质类型、母亲围生期精神状态、父母亲教育程度的儿童之间在社会情绪发展方面差异存在统计学意义(P均< 0.05);家庭养育环境除忽视/惩罚因素外,情感温暖/环境气氛、社会适应/自理、语言/认知信息等因素均与儿童社会情绪发展呈现出显著的相关关系(P均<0.01)。结论 儿童气质、父母教育程度和母亲孕期精神状况和家庭养育环境均可能影响儿童早期社会情绪的发展。     

自闭症儿童听觉统合治疗干预效果评价

目的 探讨听觉统合治疗(AIT)对自闭症儿童的干预疗效,为自闭症儿童的有效治疗途径提供临床依据.方法 30例2～5岁自闭症患儿随机分为干预组和对照组,2组均进行感觉统合治疗,干预组在其基础上进一步进行AIT治疗1个疗程,疗效评估主要采用Gesell发育量表、韦氏幼儿智力测验(WPPSI)、自闭症行为量表(ABC)、AIT治疗观察记录表和AIT疗效调查表等方法,对患儿进行治疗前后临床症状、ABC分值比较.结果 干预组ABC分值[(71.67±15.04)分]低于对照组[(84.47 ±12.79)分](Z=2.181,P=0.029);干预组比对照组患儿在主动语言数量、语言长度、语言理解能力方面明显改善(P＜0.05);在主动交流、合作行为、听觉敏感、听话行为方面干预组比对照组患儿明显改善(P＜0.01);在情绪障碍、睡眠、注意力、运动技能方面干预组比对照组患儿明显改善(P＜0.05);但2组在目光对视、刻板重复、自言自语等异常行为方面差异均无统计学意义.结论 AIT治疗不同程度地改善2～5岁自闭症患儿的临床行为,在语言、社交、情绪、睡眠、注意力、运动技能上临床症状的近期治疗效果是肯定的.