生长抑素联合清营汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效

目的探讨早期应用生长抑素联合清营汤治疗重症急性胰腺炎患者的近期疗效。方法68例重症急性胰腺炎患者,随机分成两组。治疗组(n=34),对照组(n=34),并观察两组患者的近期疗效。结果重症急性胰腺炎早期联用清营汤组治疗1周后,患者APACHEⅡ评分明显下降,两周复查CT显示联用清营汤组,患者急性胰腺炎的CT严重度指数(CT severity index,CTSI)评分明显下降。而单纯施他宁组患者治疗一周后APACHEⅡ评分略有下降,两周复查CT显示患者急性胰腺炎的CTSI评分略下降。两组结果相比差异显著(P<0.05)。结论早期应用生长抑素联合清营汤治疗重症急性胰腺炎可改善临床症状,提高疗效,减少并发症,降低死亡率。     

MCM5和Ki67在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中表达及意义

目的探讨微小染色体维持蛋白-5（minichromosome maintenance-5,MCM5）和Ki67在宫颈上皮内瘤变（cer-vical intraepithelial neoplasia,CIN）及宫颈癌组织中的表达及临床病理意义。方法采用免疫组化技术（S-P法）检测MCM5和Ki67在99例宫颈CIN和宫颈癌中的表达。结果MCM5和Ki67在正常宫颈黏膜上皮、CINⅠ-Ⅱ级、CINⅢ级、浸润癌表达的阳性率分别为26.7%、72.0%、80.0%、97.9%和10.0%、32.4%、84.0%、97.9%。各级CIN与浸润癌相比MCM5的表达率差异具有显著性（P〈0.05）;在CINⅢ级和宫颈癌中MCM5的表达与Ki67表达呈正相关（r=0.687,0.936,P〈0.05）。MCM5和Ki67表达率与临床分期及病理分级有关（P〈0.05）。结论MCM5和Ki67可作为反映宫颈上皮增生病变程度及生物学行为的指标,对宫颈非浸润性病变与浸润性病变的诊断及鉴别有参考价值。     

护士心身耗竭程度与社会支持的相关性研究

目的研究护士心身耗竭程度与社会支持的相关性。方法采用社会支持评定量表和Maslach编制的护士工作问卷,对100名护理人员进行问卷调查。结果护士的社会支持分值较低,客观支持最低,主管支持和对支持的利用度较高。社会支持与情绪枯竭(EE)、去人格化倾向(DP)成负相关,而与个人成就感(PA)正相关。结论护士的心身耗竭程度处于中等偏高程度,但社会支持偏低,需引起相关组织和管理人员的高度重视。     

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析

目的 探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法 肉眼观察手术切除肾脏肿瘤标本,镜检肿瘤组织形态和免疫组化表达.结果 患者多为中年女性,临床症状不明显或以腹部包块、大出血而就诊,组织学形态表现为圆形、多边形和梭形上皮样细胞灶性分布于脂肪瘤中,上皮样瘤细胞免疫组化标记SMA、Vimentin、HMB45均表达阳性.结论 肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤较少见,多为良性,依赖于光镜及免疫组化进行诊断及鉴别.     

病理借片会诊现象增多的伦理学分析

结合在临床病理科长期工作的具体实践经历,对当前病理会诊现象增多的原因、出现的问题进行简要分析,并对解决这些问题提出自己的建议。     

前S1抗原在干扰素治疗乙型肝炎时的应用价值

目的:探讨HBV前S1抗原(Pre-S1)在干扰素治疗乙型肝炎中的应用价值。方法:56例慢性活动性肝炎(CAH)患者分为治疗组和对照组,治疗组患者接受干扰素抗病毒治疗,对照组仅做一般护肝治疗,然后测定Pre-S1相对滴度和HBVDN含量进行分析。结果:治疗组干扰素治疗后Pre-S1相对滴度显著下降,与治疗前相比差异有显著性(P<0.01);而对照组治疗后Pre-S1相对滴度下降不明显,与治疗前相比无显著性差异(P>0.05);治疗组血清Pre-S1相对滴度及HBVDNA含量变化在治疗后下降幅度有高度的一致性。结论:Pre-S1与HBVDNA检测对于评估干扰素抗病毒疗效有高度的一致性,对临床监控抗病毒治疗非常必要。     

妇女乳腺疾病普查3667例分析

目的:探讨妇女病普查的工作质量,为妇女常见病防治工作重点提供可靠依据。方法:对湛江市霞山区2000~2002年3667例妇女乳腺病普查情况进行分析。结果:患病率39·2%,常见疾病前4位依次为乳腺增生症、乳腺纤维瘤、溢乳症、乳腺癌。结论:常见病发生率存在着明显的年龄和职业差异(P<0·01),妇女保健工作要有重点的针对这些高危人群采取相应保健内容,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,降低妇女乳腺疾病的发生率,提高妇女的生存质量。     

阑尾发育异常(多腔畸形)——附1例报告及文献复习

目的 了解阑尾多腔畸形的发生及归类.方法 结合文献阐述阑尾重复畸形的胚胎发生、临床表现及病理形态特点.结果 阑尾多腔畸形属先天性阑尾部分重复畸形的罕见类型.其它类型还有双(多)阑尾畸形、袢状阑尾、双(结)盲肠双阑尾畸形及复合型阑尾重复畸形.结论 重复阑尾畸形类型繁多,术前难以确诊.极易发生急性炎症、化脓、坏疽、穿孔及慢性炎症.大多数需通过手术及病理检查确定诊断.     

中医药治疗视网膜色素变性概况

视网膜色素变性（RP）是一组原发性损害视网膜色素上皮与光感受器的遗传性致盲疾病，临床以进行性夜盲、视野缺损及色素变性视网膜病变为特征。发病率为1/3000～1/5000，是最为常见且致盲率较高的疾病之一。本病属于中医的“夜盲证”、“雀目”、“高风雀目”、“高风障证”、“阴风障证”等病范畴。近年来，运用中医药治疗本病取得一定疗效。现报道如下。1中药治疗吴星伟[1]将此病分为脾肾阳虚、肝肾阴虚和气虚血瘀三型。脾肾阳虚型治以益气升阳、温肾培元，方用益气聪明汤加减，药用炙黄芪15g，太子参6g，甘草6g，蔓荆子10g，升麻6g，白…     

新教学模式下人体结构模块教学实践与评价

为了培养高素质医学人才,汕头大学医学院对临床医学专业课程体系实行了大胆的改革,探索并实施了以系统整合为基础的新教学模式。人体结构模块是新教学模式中的重要组成部分,本文对几年来人体结构模块课程的改革与实践进行分析与评价。