急性胰腺炎患者D-二聚体及血管性假血友病因子抗原检测的意义

D-二聚体(D-dimer,DD)是交联纤维蛋白的特异性降解产物,能反映体内纤溶功能或高凝状态.我们检测了31例急性胰腺炎(AP)患者血浆中DD及血浆中血管性假血友病因子抗原(vWF)的含量,以探讨二者在AP发病过程中的意义.……     

LINGO-1在脊髓神经干细胞向少突胶质细胞分化中的作用研究

目的:观察LRR结构和免疫球蛋白结构域Nogo受体作用蛋白(LINGO-1)在脊髓神经干细胞(SpNSCs)向少突胶质细胞分化过程中的表达特征及其对少突胶质细胞分化成熟的作用。方法:体外培养大鼠脊髓神经干细胞并诱导分化,于分化第3天及第5天进行LINGO-1与A2B5及O4免疫荧光双染色,观察LINGO-1的表达特征。体外培养的大鼠脊髓来源神经干细胞分为对照组及干扰组,干扰组通过LINGO-1shRNA慢病毒感染SpNSCs下调LINGO-1表达,对照组表达Scramble-shRNA的慢病毒,通过LINGO-1shRNA慢病毒感染SpNSCs下调LINGO-1表达,于分化第7天免疫荧光染色检测少突胶质细胞分化情况及髓鞘碱性蛋白(MBP)表达情况。结果:LINGO-1与A2B5及O4均共表达于分化细胞中。下调LINGO-1表达后,成熟少突胶质细胞达到对照组细胞的3.28倍,MBP表达量为对照组的5.31倍,且均具有统计学意义(均P0.05)。结论:LINGO-1在少突胶质细胞分化过程中持续表达,LINGO-1负性调控少突胶质细胞分化及成熟。     

微创钛板联合植入式钛钉对颌骨骨折患者颌骨功能、术后感染的影响

目的探讨微创钛板联合植入式钛钉对颌骨骨折患者颌骨功能、术后感染的影响。方法选取2014年1月至2016年2月该院收治的104例颌骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为微创钛板组与微创钛板联合植入式钛钉组,每组52例,微创钛板组采取微创钛板内固定治疗,微创钛板联合植入式钛钉组采取微创钛板联合植入式钛钉治疗,比较两组患者术后颌骨功能恢复情况及术后感染情况。结果微创钛板联合植入式钛钉组患者骨折愈合时间明显低于微创钛板组(P0.05);术后咀嚼功能、开口功能及颌面部评分均明显低于术前(P0.05),且微创钛板联合植入式钛钉组患者咀嚼功能、开口功能及颌面部评分均明显低于微创钛板组(P0.05);观察组术后临床治疗总有效率为94.23%,明显高于对照组的80.77%(P0.05);微创钛板联合植入式钛钉组不良反应发生率为3.85%,明显低于微创钛板组的15.38%(P0.05)。结论与微创钛板手术方式相比,微创钛板联合植入式钛钉对于颌骨骨折患者的治疗效果好,患者咀嚼功能、开口功能及颌面部恢复快,且术后感染等不良反应的发生率较低,具有一定的临床应用价值。     

Konno-Rastan手术治疗儿童复杂性多水平左心室流出道梗阻

目的 总结Konno-Rastan手术治疗复杂多水平左心室流出道梗阻的疗效、并发症和常见失误及预防.方法 1996年1月至2012年8月,13例患儿行主动脉根部及左心室流出道扩大、人工机械瓣膜主动瓣置换(Konno-Rastan术).男8例,女5例;年龄5～13岁;体质量12～51 kg,中位值21 kg.诊断先天性主动脉瓣狭窄8例,先天性主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣上狭窄3例,先天性主动脉瓣狭窄合并室间隔缺损、主动脉缩窄及右心室流出道狭窄1例,先天性主动脉瓣狭窄、主动脉瓣球囊扩张术后再狭窄1例.患儿均合并继发性室间隔增厚、左心室流出道梗阻.主动脉瓣环直径12.0 ～ 16.4 mm,术前跨主动脉瓣压差90～ 151 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).置入St.Jude AG19号机械瓣膜8例,AG17号5例.结果 无手术死亡.呼吸机辅助4～74 h,中位时间6h;ICU停留1～6天.1例术后第3天出现突发性晕厥,确诊为Ⅲ度房室传导阻滞,植入永久性心外膜起搏器,术后7天恢复窦性心律,传导功能正常,将起搏器设定为60次/min,VVI模式备用.2例术后3个月复查发现新生心室水平残余分流,其中1例因反复心功能衰竭再次手术,修补残余分流,术后心功能状态良好,无残余心内畸形;1例因无明显症状,门诊随访,术后3年患类风湿,感染性心内膜炎及肾病综合征,拟择期行残余分流修补术.其余患儿无不适症状.全部患儿随访1 ～78个月,终生服用华法林抗凝,控制国际标准比值(INR) 1.8 ～2.5.随访期内无死亡,未发现人工瓣膜相关性并发症发生.完全性房室传导阻滞发生率为7.7％;残余分流发生率为15.4％;术后早期感染性心内膜炎发生率为0,远期发生率为7.7％.结论 Konno-Rastan手术可以有效地治疗患儿复杂的多水平左心室流出道梗阻,但由于手术操作复杂,可导致较高比例的手术并发症;完善手术操作是提高手术成功率的关键因素之一.     

兔骨折延迟愈合动物模型的建立

目的为骨折延迟愈合的实验研究建立一种客观的动物实验模型。方法选取纯种新西兰大白兔,在后肢胫骨中下段截断,切除远近端各1 cm内外骨膜及黄骨髓,保留断端约1 mm间隙,并且钢板固定。术后4、8、12周后经大体标本、病理组织学及X线检查确定骨折愈合情况。结果大体标本肉眼观察、放射学检查及病理组织学检查均显示术后8周仍未见骨性连接,术后12周才达骨性愈合。结论本实验所建立的动物模型,具有骨折延迟愈合的表现,又未出现骨不连,符合骨折延迟愈合的要求,可以认为是一种可靠而实用的实验性骨折延迟愈合动物模型。     

结核性多发性肝脓疡2例

回顾性分析我院近年收治的2例结核性多发性肝脓肿病例，并对该病的临床表现、诊断、治疗进行讨论。2例患者经常规抗结核治疗后肝脏病变消失，半年后随访未见复发。医隹应充分认识结核性多发性肝脓肿的特点，并在临床工作中加以鉴别。     

结核性多发性肝脓疡2例

例1,男,49岁,因咳嗽、发热18 d伴肝区疼痛2 d于2000年9月5日入院.既往无肝炎及结核病史.     

弓形虫IHA与日本血吸虫COP血清学相关性的调查研究

为研究弓形虫与日本血吸虫的血清学相关性,我们于1987～1988年在用间接血凝试验(IHA)对扬州市人、畜弓形虫感染情况调查的同时,对部分人群进行了日本血吸虫环卵沉淀反应(COP)检测。 材料与方法:IHA诊断制剂购自中国农科院兰州兽医研究所。按常规方法在96孔     

脑膜瘤术前影像学特征与术中出血及输血的相关性

目的探讨根据术前影像学表现预测脑膜瘤术中出血程度和输血需要的可行性,为脑膜瘤手术的血液保护提供新方法。资料与方法回顾性分析93例脑膜瘤术前CT和MRI的影像学特征(位置、体积、侵袭、脑膜尾征、钙化、瘤周水肿、与重要动脉或静脉窦的解剖关系、相邻颅骨改变)与术中出血量及输血与否之间的相关性。结果 Logistic分析显示,位置(P=0.024)和体积(P=0.003)是脑膜瘤术中出血偏多的独立危险因素,OR值分别为1.999和3.184,而钙化、侵袭、瘤周水肿、脑膜尾征、相邻颅骨改变等对术中出血量无显著影响(P>0.05);位置(P=0.054)、体积(P=0.005)、累及重要血管或静脉窦(P=0.019)是脑膜瘤术中需要输血的独立危险因素,OR值分别为1.838、2.989和4.205。结论脑膜瘤的位置和体积是术中出血偏多的独立危险因素,位置、体积、累及重要血管或静脉窦是术中输血的独立危险因素。     

益肝胶囊对四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤的实验报道

目的观察受试药物对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的影响。方法用CCl4造成小鼠急性肝损伤,以血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST/GOT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT/GPT)和肝组织病理学检查等为指标,观察受试药对化学因素致小鼠急性肝损伤的保护作用。结果益肝胶囊能降低血清AST和ALT,减轻肝组织病理性损害,对CCl4所致的小鼠急性肝损伤具有保护作用。