卫生管理干部职业化培训经历与需求研究

从本次卫生管理干部职业化现况调查以及相关的文献[1 3] 研究中可以看出 :当前我国 70 %以上的卫生管理干部是从医药卫生技术人员中选拔的 ,而接受过系统卫生管理教育的不足 15 %。因此 ,大多数在岗的卫生管理干部普遍缺乏基本的卫生管理知识和技能 ,难以适应职业化的要求和胜任激烈的医疗卫生市场竞争。为探索一套适宜的卫生管理干部职业化培训模式 ,课题组进行了卫生管理干部职业化培训经历与需求调查研究。一、对象与方法调查对象与方法见本组专题李鲁等所写《卫生管理干部的现状与职业化培养途径研究概述》一文。调查内容包括卫生管理干…     

氯化汞雌激素样作用及其机制的实验研究

目的评价氯化汞(HgCl2)的雌激素样作用及其作用机制.方法从体内和体外两个水平,观察不同浓度的HgCl2对MCF-7人乳腺癌细胞增殖作用、去卵巢SD大鼠子宫的诱导增生作用、过氧化物活力的变化及对雌激素结合雌激素受体的影响.结果 10-6～10-9 mol/L的HgCl2均可引起MCF-7人乳腺癌细胞增殖,10-7 mol/L的HgCl2使MCF-7人乳腺癌细胞增殖达最大.每天0.04、0.20及1.00 mg/kg连续3 d腹腔注射HgCl2能刺激大鼠子宫增生和过氧化物酶活力增加;但HgCl2不影响雌二醇(E2)与雌激素受体结合.结论 HgCl2可能通过雌激素受体介导而表现出雌激素样作用,但不与E2竞争结合雌激素受体.     

不同步行数对CKD患者炎症及营养的影响

目的探讨每日不同步行数对慢性肾脏病患者临床指标、炎症指标、营养指标的影响。方法选取90例慢性肾脏病非透析患者作为研究对象。将90例患者随机分为3组,每组30例患者,每日步行数≤5 000步为A组,步行数为5 000~9 999步为B组,步行数≥10 000步为C组。每组均给予基础治疗和步行数的干预。收集纳入患者的个人基本资料、临床资料、炎症指标和营养学指标。分析运动前和运动3月后患者临床指标、营养学指标、炎症指标的变化情况。结果87例慢性肾脏病患者完成研究,运动治疗前A、B、C 3组患者（n=30,29,28）基线一致,运动治疗3月后,3组血肌酐稳定,血脂、血尿酸、甲状旁腺激素变化不明显,血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度较前升高,以C组变化最为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。营养指标方面,运动后3组患者白蛋白、前白蛋白水平升高,但A组患者运动前后差异无统计学意义,B组、C组组间和组内比较均差异有统计学意义,以C组白蛋白变化最为明显。3组体质量指数（BMI）、上臂皮褶厚度、SGA评分无明显变化。炎症指标方面,运动后3组C反应蛋白、白介素-6(IL-6)水平均较运动前降低,但A、B组组间和组内比较差异无统计学意义,C组组内和与其他两组的组间差异有统计学意义。结论步行并不增加患者的肾脏负担,反而能改善患者营养和临床指标,降低炎症反应,以每日步行数大于10 000步效果最为明显。     

记忆合金环抱器治疗连枷胸伴肺挫伤13例分析

目的探讨记忆合金环抱器治疗连枷胸伴肺挫伤可行性及疗效。方法玉溪市人民医院2005-01-2011—10共收治993例多根肋骨骨折患者，其中连枷胸伴肺挫伤患者13例，均采用记忆合金环抱器进行肋骨骨折内固定治疗。结果13例患者均治愈出院，均获随访，随访时间3～12个月，平均10个月。切口均I期愈合．胸廓畸形明显改善。结论记忆合金环抱器具有良好的组织相容性，手术简单易行。方法安全可靠，并发症少，疗效满意，值得临床推广应用。     

慢性心力衰竭合并低钠血症的临床观察和探讨

目的探讨慢性心力衰竭合并低钠血症患者的临床表现及治疗措施。方法对我科收治的75例患者进行心力衰竭的基础治疗上纠正低钠血症的临床资料进行回顾性分析。结果本组75例患者经过积极的抢救和治疗,显效60例,有效9例,无效6例,总有效率为92%。结论及早的发现慢性心力衰竭患者合并的低钠血症,及时的予以救治,可显著的改善患者的心功能,减少心力衰竭患者的病死率,明显的改善预后,利于患者康复。     

军队医院等级评审中门急诊建设存在的问题及改进措施探讨

笔者结合已通过评审的部分医院门急诊达标建设中存在的问题,提出了成立组织、统一标准、梳理项目、逐项建设、定期监控、持续改进的方法,供同道参考。     

中药辨证治疗原发性高血压病临床研究

目的:研究原发性高血压的中药辨证疗效。方法:对2011年1～6月收治的91例原发性高血压病例采取西药治疗(西药组),对2011年7～12月收治的96例原发性高血压病例选择中药辨证治疗(中药组),统计各组有效(改善、好转)病例占比,分析所用药物引起的不适症状。结果:中药组较西药组的有效病例占比大(P0.05),有统计差异;中药组较西药组因药物引起不适症状的病例少(P0.05),有统计差异。结论:针对原发性高血压病患可优先考虑选择中药辨证治疗。     

改革医学教育体制与创新人才培养模式

人类在探索与疾病斗争和维护自身健康的漫长过程中,逐渐形成医学.为了把人类长期探索积累起来并不断丰富的医学知识推广开来,使人类不断增强与疾病斗争和维护自身健康的能力,便有了医学教育,即围绕上述目的,有计划、有组织、系统培养医药卫生人才的一项重要的专业活动.     

冠心病患者血浆C-反应蛋白检测的临床意义

目的:通过检测冠心病(CHD)患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化,探讨其临床意义。方法:测定CHD患者血清CRP浓度并与对照组进行比较。结果:CHD患者CRP浓度显著高于正常对照组(P0.01);不稳定性心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)急性期CRP浓度显著高于正常对照组(P0.01)、稳定性心绞痛(SAP)组(P0.01)、AMI患者恢复期(P0.01)和陈旧性心肌梗死(OMI)(P0.01)。结论:CRP可能是急性冠脉综合征(ACS)的一种危险因子。