19例21羟化酶缺陷症临床分析

目的分析19例21羟化酶缺陷症(21OHD)患者的临床和随访资料,提高该病的诊断和治疗水平。方法全面收集患者临床、基础激素测定、影像学以及规律治疗和随访的资料,对比治疗前后临床症状和各项检测指标的改变。结果所有患者临床表现均为单纯男性化型。其中男性患者(n=3)表现为第二性征发育提前出现,平均出现年龄(9.3±2.8)岁,阴茎异常增大;女性患者(n=16)“原发性闭经”占87.5%,阴蒂肥大,并存在不同程度的阴唇融合。17羟孕酮(17OHP)平均水平达(63.42±35.07)μg/L,促肾上腺激素、去氢表雄酮和睾酮水平均明显升高。肾上腺CT增强扫描发现双侧肾上腺增生或腺瘤。经肾上腺皮质激素替代治疗后,患者临床症状均有改善。17OHP水平降至(3.15±2.71)μg/L(P<0.01),T、DHEAS和ACTH水平均显著下降(P<0.01)。结论单纯男性化型21OHD女性患者,原发性闭经仍是最常见主诉;而17OHP对于该型的诊断及疗效的观察均有重要意义。     

胎盘早剥的超声诊断(附66例声像图分析)

妊娠20W后至胎儿娩出前任何时间胎盘与子宫壁部分或全部分离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是产科严重并发症，及时准确诊断将指导临床积极处理。现将1995～2004年我院分娩证实为胎盘早剥66例超声声图像总结分析如下。     

67例头位羊水过少分娩结局

羊水过少是晚期妊娠常见的并发症，是胎儿危险的重要信号，可使阴道难产与剖宫产率增高，正确处理羊水过少有助于改善母婴预后。现将我院67例头位羊水过少的临床资料进行回顾性分析，探讨羊水过少分娩结局对母婴的影响。     

白藜芦醇纳米脂质体体外释药和大鼠小肠吸收特性的研究

目的：考察白藜芦醇纳米脂质体的体外释药性质,研究小肠最佳吸收部位及其吸收机制。方法：以动态透析法测定白藜芦醇纳米脂质体体外释药速率；以大鼠在体肠循环法研究白藜芦醇纳米脂质体在大鼠十二指肠、空肠、回肠及结肠中的吸收动力学特征及考察不同质量浓度(20,40,60,80 μg·mL^-1)的白藜芦醇纳米脂质体在大鼠肠道的吸收行为。结果：药物的体外释放以对数正态分布方程拟合最好；白藜芦醇纳米脂质体在回肠段的吸收速率常数高于其他肠段,差异具有显著性(P<0.001)。不同质量浓度的白藜芦醇纳米脂质体在小肠的吸收速率常数(ka)不具有显著性差异。结论：白藜芦醇纳米脂质体在体外释放介质中可缓慢持续释药；在小肠回肠部位吸收较好,药物质量浓度对ka无影响,吸收呈一级动力学过程,吸收机制为被动扩散。纳米脂质体作为载体可以促进白藜芦醇在小肠的吸收。     

产钳助产的应用及临床分析

产钳助产是在分娩第二产程中发生异常而需要及时结束分娩所采取的一种有效措施,可减少新生儿重度窒息的发生,因产钳不是在直视下操作,具有一定的“风险”性,所以有些地方不做产钳助产或是很少做,放弃了产钳在助产中所具有的优势。为能正确认识并合理使用产钳,作者将我院1999年行产钳助产的97例进行分析如下。     

郴州市城区中老年人不良饮食习惯调查

目的了解郴州市城区中老年人不良饮食习惯的现况。方法采用整群随机抽样方法，对郴州市城区326名≥35，岁居民的饮食习惯进行调查。结果中老年人群中10．7％每周≥3d不吃早餐，16．9％主要食用动物油，26．4％喜欢食用成食，2．8％从不或很少食用蔬菜；不同年龄人群早餐习惯、喜食甜食、熏制食物、高脂食物比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论郴州市城区年龄≥35岁居民饮食习惯不容乐观，应针对不同年龄人群进行健康教育。     

小儿白血病在普通病房行强烈化疗并发症的防治

目的：总结并探讨小儿白血病强烈化疗在普通病房中如何预防和治疗并发症及其可靠性。方法：15例白血病患儿，在普通病房行强烈化疗，采取防治感染，成份输血，应用粒细胞集落刺激因子，水化碱化等系列措施，并对结果进行统计学处理。结果：15例患儿进行了不同疗程的强烈化疗，并发症的发生率及化疗相关死亡率均低于国内报道。结论：小儿白血病，在一系列有效防治措施保证下可以安全的在普通病房行强烈化疗。     

125例恶性淋巴瘤临床、病理分析及聚合酶链反应检测IgH和TCR基因重排

我们对 1990年来确诊的 12 5例恶性淋巴瘤 (ＭＬ)病理资料进行回顾性分析 ,并用ＰＣＲ技术对其中 49例进行ＩｇＨ和ＴＣＲ克隆性基因重排分析 ,比较基因分型与免疫表型的敏感度和符合率 ,以了解我国ＭＬ发病及病理、免疫分型特点 ,同时探讨基因分型在ＭＬ诊断中的作用和临床意义。一、资料和方法1 病例来源 :1990～ 1999年确诊为ＭＬ 12 5例 ,其中非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ) 115例 ,霍奇金淋巴瘤 (ＨＤ) 10例。ＮＨＬ诊断采用工作分类和ＷＨＯ分类。2 方法 :免疫表型 :115例ＮＨＬ中 94例经标准ＳＡＢＣ法(链菌素生物 -过氧化物酶标记物 )进…     

肺移植护理现状

介绍了肺移植的适应症，供受体标准，术后用药，并对肺移植的护理了较详细的论述。     

肝结核及脾结核的超声表现各1例

例1,男,37岁。因无明显诱因出现咽部不适、发热4d就诊,4个月前曾在我院诊断为“结核性渗出性浆膜炎”住院治疗,胸部透视未见异常,血常规正常。B超所见:肝右前叶见4.8cm×4.9cm异常回声区,边界尚清晰,形态规则,内为低回声,分布均匀,其周边无声晕(图1)。B超结论:肝内实性占位,考虑肝结核。患者经超声引导下穿刺活检,病理证实为肝结核。M:肝内结核灶图1肝结核声像图例2,男,30岁。因发热,腹痛2个月就诊,临床诊断“肠结核”。B超所见:脾厚3.9cm,长径11.5cm,脾脏内见2.2cm×2.3cm的低回声区,边界清,形态呈圆形,内为低回声,分布均匀(图2),下腹部…