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1.
脑胶质瘤是最常见的原发性恶性脑肿瘤,具有较高的复发率和死亡率,单纯依赖手术切除难以根治,必须采用综合治疗方法。随着分子和免疫学研究的发展,以脑肿瘤电场治疗、靶向治疗和免疫治疗为代表的新型治疗方法逐渐增多,并且取得了一些新的进展,本综述旨在介绍近年来脑胶质瘤治疗领域的重要成果及对未来发展方向的展望。 相似文献
2.
目的:探讨浸润性膀胱癌(invasive bladder cancer, IBC)分子分型与预后的关系以及PD-L1在不同分子分型中的表达情况。方法:回顾性分析2016年1月—2018年12月内蒙古医科大学附属医院122例IBC患者的临床资料并进行了随访;采用免疫组织化学方法检测CK14、CK20在IBC中的表达,将IBC分为基底型(CK14+,CK20-)、管腔型(CK14-,CK20+)和双阴型(CK14-,CK20-)三种分子亚型;比较三组患者的临床病理特征;比较不同分子分型膀胱癌患者的生存率;分析PD-L1的表达与分子亚型的相关性。结果:122例患者中,基底型43例,管腔型56例,双阴型23例;与管腔型肿瘤比较,基底型和双阴型肿瘤的病理分期多在T2期以上;与管腔型、双阴型肿瘤患者比较,基底型肿瘤患者更易发生远处转移;管腔型膀胱癌患者的生存率显著高于基底型和双阴型膀胱癌患者(P<0.05);与管腔型和双阴型比较,PD-L1在基底型IBC中高表达(P<0.05)。结论:与管腔型肿瘤患者比较,基底型和双阴型肿瘤患者预后较差;与管腔型和双阴型肿瘤相比,... 相似文献
3.
自新中国成立以来,中国麻醉学科的发展有着光辉的历史,也取得了不俗的成绩。当前,麻醉科医师面临着学科转型发展的重任。笔者认为,麻醉学科的发展思路包括:(1)以正视听,持续加强对麻醉科学科属性的宣传;(2)勇于创新,积极拓展麻醉科的手术室外业务和麻醉治疗业务;(3)未来已来,迎接麻醉学科的人工智能时代。希望本文能引起广大麻醉科同道的关注和思考,引发更多有益的讨论和行动。 相似文献
5.
目的:研究精神障碍患者的性别、年龄、合并用药和不同品牌产品对喹硫平剂量校正后血药浓度/剂量比(C/D)的影响。方法:回顾性分析2018年7月至12月广州市惠爱医院喹硫平血清药物浓度监测的498例精神障碍住院患者的病历。将性别、年龄、合并用药、品牌、日剂量和血清药物浓度等信息录入Excel,计算C/D值,用SPSS 18.0进行统计分析。结果:老年人、中青年和青少年的C/D分别为(0.65±0.56)×10~(-3) d·L~(-1),(0.39±0.43)×10~(-3) d·L~(-1)和(0.27±0.29)×10~(-3) d·L~(-1),差异具有统计学意义(P 0.05)。合并多奈哌齐或舍曲林时,C/D分别为(0.98±0.70)×10~(-3) d·L~(-1)和(0.20±0.13)×10~(-3) d·L~(-1),与未合并用药时C/D(0.51±0.60)×10~(-3) d·L~(-1)相比,差异具有统计学意义(P 0.05)。性别和不同品牌药品对C/D无影响。结论:老年人需适当减少剂量,谨防发生不良反应,而青少年可能需要更高的剂量才能使血药浓度达到治疗参考范围。合并使用舍曲林或多奈哌齐时,建议适当调整剂量,密切监测患者血药浓度。 相似文献
6.
目的调查手足外科专科护理帮扶培训需求现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选择湖北、河南、云南等10个省市的402名手外科护士为研究对象,由研究小组自行设计手足外科专科护理帮扶培训需求问卷开展问卷调查。结果调查对象对专科帮扶培训需求总分为(212.41±11.13)分,条目均分为(4.52±0.24)分,其中常规技能培训维度得分[(36.21±2.26)分]最高,护理科研培训维度得分[(25.17±3.72)分]最低。多元回归分析结果显示医院等级及护士的婚姻状况、最高学历、工龄是影响其培训需求的主要因素(P<0.05)。结论手足外科专科护理帮扶培训需求总体处于较高水平,护理管理者可根据不同医院等级,以及护士的学历、婚姻状况和工龄,制订科学、规范的专科帮扶培训方案及长效帮扶机制,以进一步提升手足外科专科护理水平。 相似文献
7.
目的探讨以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教育咨询方案 在降低质子重离子治疗期间显著体重下降发生率方面的有效性。方法以质子重离子治疗期间的肿瘤放疗患者为研究对象 采用历史对照研究设计 方案实施前以年月至月收治的患者为对照组 方案实施后以年月至月收治的患者为试验组。对照组在方案实施前仍实行原有的常规护理 试验组给予以指南为依据的营养教育咨询方案。结果本研究共纳入例肿瘤患者 其中对照组例 试验组例 两组平均年龄为岁和岁 %和%为头颈部肿瘤患者。放疗期间对照组平均体重下降. kg 平均体重丢失.% 显著体重下降发生率为.% 《肿瘤代谢与营养电子杂志》2021,8(1):54-57
目的探讨以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教育咨询方案,在降低质子重离子治疗期间显著体重下降发生率方面
的有效性。方法以质子重离子治疗期间的肿瘤放疗患者为研究对象,采用历史对照研究设计,方案实施前以2016年1月至12月
收治的患者为对照组,方案实施后以2018年1月至8月收治的患者为试验组。对照组在方案实施前仍实行原有的常规护理,试验
组给予以指南为依据的营养教育咨询方案。结果本研究共纳入713例肿瘤患者,其中对照组374例,试验组339例,两组平均年
龄为54岁和53岁,45%和49%为头颈部肿瘤患者。放疗期间对照组平均体重下降0.51 kg,平均体重丢失0.75%,显著体重下降
发生率为11.2%(42例);试验组体重下降0.66 kg,平均体重丢失0.90%,显著体重下降发生率为9.4%(32例)。在控制放疗总剂量、
射线类型、肿瘤部位、同期化疗和性别的混杂因素影响后,试验组显著体重下降的风险下降了34%(OR=0.66,95%CI=0.48~0.91)。
结论以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教咨询方案能够帮助改善质子重离子治疗期间的患者营养状态,有效降低显著体重下
降的风险。 相似文献
8.
:目的分析肺炎型黏液腺癌的影像表现及对应病理基础 探讨其形成及播散的机制。方法回顾首都医科大学附属北京世纪坛医院年月至年月收治的肺癌患者。影像初筛表现为磨玻璃渗出片状不规则实变等影像学符合肺炎 通过病理最终确诊为肺黏液腺癌的例患者 并整理出对应的临床资料及病理资料。结果例患者出现咳嗽咳痰症状 例无明显症状 例表现为咳嗽。影像学表现为片状分布实变 《肿瘤代谢与营养电子杂志》2021,8(2):194-197
目的 分析肺炎型黏液腺癌的影像表现及对应病理基础,探讨其形成及播散的机制。方法 回顾首都医科大学附属
北京世纪坛医院2015年11月至2019年12月收治的肺癌患者。影像初筛表现为磨玻璃渗出、片状不规则实变等影像学符合肺
炎,通过病理最终确诊为肺黏液腺癌的 19例患者,并整理出对应的临床资料及病理资料。结果 17例患者出现咳嗽、咳痰症
状,1例无明显症状,1例表现为咳嗽。影像学表现为片状分布实变(100%)、磨玻璃渗出(78.9%)、空洞(15.8%)、支气管充气征
(26.3%),52.6%双侧肺部受累,15.8%左肺下叶受累,15.8%右肺下叶受累。73.7%的患者经过评估后给予药物化疗,3例行肺
叶切除,1例靶向治疗。中位生存时间6个月。肺炎型黏液腺癌可累及多叶多段肺叶,抗感染治疗效果不佳,磨玻璃渗出、实变
从病理上判断为肺泡腔内黏液填充及部分肿瘤细胞的播散。同时对患者排出的黏液痰涂片行迪夫染色,可见肿瘤细胞。结 论 影像表现为磨玻璃影、实变,同时有结节、空洞、枯树枝征等表现,需要考虑肺炎型黏液癌的可能。影像上磨玻璃改变警惕
肺黏液腺癌通过黏液中腺癌细胞播散进而导致的支气管‐肺内转移。 相似文献
9.
医学生岗位胜任力的调查与思考——以医学职业学院为例 《医学教育管理》2021,7(1):85
从实习、用人单位对医学生职业素质能力的评价、存在的问题和岗位所需职业素质能力的基本要求3个主要方面,开展问卷调查,了解医学生岗位胜任力的情况,明确不足及改进方向,拟从强化学风建设、加强综合素质培养两方面入手,开展有针对性的教育管理工作,提升医学生的岗位胜任力。 相似文献
10.
目的探讨纳米碳对甲状旁腺切除加自体移植术中甲状旁腺识别作用。方法尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进病人74例,分为观察组(39例)和对照组(35例)。观察组采取纳米碳术中示踪的甲状旁腺切除加自体移植术;对照组采取传统的甲状旁腺切除加自体移植术;随访6个月,观察手术结果、病理诊断、血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平、并发症及复发情况。结果两组术后症状均较术前明显改善;观察组甲状旁腺组织切除准确率为100%,对照组为86.18%,差异有统计学意义(P0.05);两组手术切口长度、术中出血量差异均无统计学意义(P0.05);观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后1天及6个月时血清PTH、血钙水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未见喉返神经损伤。观察组术后出现低血钙20例,对照组术后均出现不同程度的低血钙,经对症处理后缓解;随访期间,观察组复发率为0,对照组为11.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论纳米碳对甲状旁腺切除加自体移植术中异常甲状旁腺有识别作用,有助于保护甲状腺功能和喉返神经。 相似文献