发展医学基础研究提高科学技术水平

医学基础研究是对人体生命活动及其与环境条件相互联系的客观规律的探索性研究，其任务在于分析医学客观对象的性质、结构和关联，从而发现新现象、新机制、新规律，并积累基本资料，扩充医学知识领域，为医学活动开辟新的理论途径。现代医学是建立在科学基础之上，科学理论的进步是技术变革和医疗服务发展的前提，因而任何时候都必须重视医学基础研究。国家科委１９８７年组织全国基础研究学科调研时亦把基础医学列入１５个学科的基本布局中，国家自然科学基金对生命科学研究资助的１／３也在基础医学领域。作为医学科研中坚的医学院校人才…     

肉从蓉昔—应激性机能性障碍的治疗剂

肉苁蓉苷(下式)对应激试验引起的机能性障碍有治疗或改善作用,低毒安全。本式中R_1为H或羟基,R2为以一L一鼠李毗喃糖基一((1一3)一D一葡萄毗喃糖基。     

心脏电复律中患者使用地西泮的护理

心脏电复律是利用短促而强烈的电能使心脏各部位的心肌瞬间同时去极化，中断原有的异位心律，使之转复为窦性心律。心脏电复律操作时间短，但要求有一定的麻醉深度，使患者充分镇静、无痛感和有短暂的遗忘。适当给予镇静药物可使患者的耐受性提高，心律转复之前静脉注射地西泮10～20mg，可使患者消除紧张，产生肌肉松弛，还可使患者对操作过程失去记忆。因此我们采用小剂量地西泮作为心脏电复律的术前用药，取得了良好效果，现报道如下。     

胼胝体动静脉畸形的血管内治疗的疗效分析

目的探讨胼胝体动静脉畸形的临床、影像学特点及血管内治疗的临床疗效。方法回顾性分析2017年12月至2020年12月接受血管内治疗的6例胼胝体动静脉畸形的临床资料。结果6例均有脑室出血,伴蛛网膜下腔出血2例,伴胼胝体血肿3例。Spetzler-Martin分级Ⅰ级1例,Ⅱ 级3例,Ⅲ级2例。1例仅由胼周动脉供血,5例合并存在胼周动脉及大脑后动脉分支供血;6例均向大脑内静脉的深部引流,其中1例合并存在上矢状窦引流。术后即刻造影显示大部分栓塞3例,完全栓塞3例。围手术期未发生颅内出血,1例出现拔管困难而体内留管,1例因脑积水行脑室-腹腔分流,2例术后出现短时记忆下降。DSA随访71~292 d,平均（178.3±76.15）d;1例畸形复发,行立体定向放疗;1例畸形团少量残留,复查造影显示畸形团无进展;其余4例畸形团均消失。出院后半年,6例改良Rankin量表评分0~1分。结论胼胝体动静脉畸形临床少见,但出血风险较高,因此需要积极干预。由于胼胝体的特殊解剖位置,血管内治疗具有良好的适应证。术前充分评估并选择合适的栓塞方案是一种非常安全和有效的治疗手段。     

“肾主水”点滴求真

肾主水是肾的重要生理功能,对这一功能的概念、作用机制和过程的阐述历来教材说法不同,使教与学者常感困惑。本文对1984年以来全国统编的8种版本《中医基础理论》教材进行了对比分析研究,结合《内经》的认识提出了新的观点。冀望抛砖引玉,使这一藏象理论统一规范。     

脾虚证对哮喘大鼠嗜酸细胞凋亡及相关基因表达的影响

目的:观察脾虚证对哮喘大鼠嗜酸细胞凋亡及相关基因表达的影响。方法:利用中医脾虚动物模型与西医哮喘动物模型的造模方法,建立大鼠脾虚哮喘病证结合模型,采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL法)检测大鼠肺组织嗜酸细胞(EOS)凋亡,采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA法)检测支气管肺泡灌洗液(BALF液)中转化生长因子(TGF-β)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的浓度,采用原位杂交法检测大鼠肺组织Fas mRNA、Bcl-2 mRNA表达。结果:与正常对照组比较,哮喘组与脾虚哮喘组的EOS计数值、GM-CSF浓度显著升高,而Fas RNA表达减少,Bcl-2 RNA表达增多。与哮喘组比较,脾虚哮喘组的EOS计数值显著升高(P<0.01),GM-CSF的浓度升高(P<0.01);脾虚哮喘组的Fas mRNA表达的减少,Bcl-2mRNA表达的增多(P<0.01)。结论:脾虚可以加重哮喘大鼠气道和肺组织炎症反应,并且是通过影响炎症细胞凋亡的浓度与相关基因的表达来实现的。     

急性下肢动脉栓塞的急救护理

急性下肢动脉栓塞发病急骤,且多数伴发心脏和（或）大动脉疾病,是危害肢体甚至生命的血管外科急症。我院自2003年7月至2006年12月期间收治急性下肢动脉栓塞30例患者分析如下：     

哮喘从痰论

哮喘（支气管哮喘）是一种严重危害人类健康的顽疾。中医对哮喘的认识可溯源至两千多年前的《内经》时代。在《内经》中多处有“喘息”、“喘咳”、“喘鸣”等记载。然哮喘病名，盖首创于《丹溪心法人并以哮喘名篇。综观《内经》以降，历代医家对哮喘的病因病机及治疗方面均有较详尽的论述和记载。这对我们今天研究哮喘颇多启迪。然而有资料表明，近几十年来，哮喘的病死率逐年增加，可能与哮喘发病机制研究有误导，以致治疗偏差有关［’。笔者不揣浅陋，从中医角度，结合现代医学研究成果，探讨哮喘发病的症结所在，旨在对哮喘的病因病机有…     

铅暴露对一氧化氮及氧自由基代谢的影响

【目的】了解番禺地区儿童铅暴露情况,探讨高水平铅暴露对儿童血浆中一氧化氮(nitricoxide,NO)、一氧化氮合成酶(nitricoxidesynthase,NOS)、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、丙二醛(malondial-dehyde,MDA)的影响,以及NO系统与氧自由基之间的相互关系。【方法】对440例1~3岁入托体检的健康儿童,测定其血铅、血浆NO、NOS、SOD及MDA水平。【结果】儿童血铅水平为(0.561±0.211)μmol/L,≥0.483μmol/L(100μg/L)者占51.14%;高水平铅暴露的儿童血浆NOS活性明显降低(P<0.01),NO亦降低,但差异无显著性(P>0.05);NOS与铅、SOD呈负相关,与NO呈正相关,而SOD与MDA呈负相关;以NOS作为因变量进行多元回归分析,回归方程为Y’=4.228-5.309×血铅-0.083×SOD。【结论】环境铅污染对儿童已构成严重的威胁,应引起社会各界高度重视;高水平铅暴露儿童血浆中NOS活性受到明显抑制,使NO的生成减少,而且NOS活性与SOD活性存在有一定相关性。     

新生儿听力异常早期干预的临床研究

目的:通过对该院出生的全部新生儿进行耳声发射(EOAE)检查,探讨早期发现听力异常,早期干预对听力康复的意义。方法:在该院出生的新生儿于出生第3d进行耳声发射测试,对二次复查未通过者在4个月内进行听力诱发电位检查(ABR),并接受全面的听力学诊断和评估,儿童保健科对听力异常儿建档及追踪管理。结果:最后确诊听觉障碍16例,总发病率为3 .93‰,其中轻度听力障碍10例(2 .46‰),中度听力障碍5例(1 .23‰),重度听力障碍1例(0 .24‰)。目前1 5岁以上患儿13例,其中8例经ABR诊断轻度听力障碍者语言发育正常;中度听力障碍4例中,除1例语言发育稍落后,3例语言发育基本正常;1例重度听力障碍者已配带助听器,语言发育迟缓。结论:开展新生儿听力筛查,早期发现听力异常,并建立健全听力保健,可有效地减轻听力损害,促进语言发育。