临床心理护理程序对食管癌患者生活质量改善的效果研究

目的研究临床心理护理程序对食管癌患者生活质量改善的效果、术后恢复情况及护理满意度。方法选择2014年1—12月在本院接受手术治疗的60例食管癌患者作为对照组,选择2015年1—12月接受手术治疗的60例食管癌患者作为观察组。对照组患者给予常规护理,观察组患者实施临床心理护理程序。比较2组患者的生活质量、术后恢复情况和护理满意度。结果观察组患者生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、疼痛、精神状态、活力和健康总评价的得分显著高于对照组(P0.05);观察组患者术后进食时间、卧床时间、住院时间和住院费用显著低于对照组,并发症的发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的总满意率高达95.00%,对照组患者的总满意率仅为85.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床心理护理程序可以改善食管癌根治术患者的生活质量,降低并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意率,利于患者术后康复。     

2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率、血清脂联素与血糖水平的相互关系

目的 研究2型糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率（UAER）、血清脂联素（ADPN）水平及血糖水平的相互关系。 方法 选择89例2型糖尿病（DM）住院患者,根据尿白蛋白排泄率分为3组：单纯糖尿病组（35例）;微量白蛋白尿组（32例）;大量白蛋白尿组（22例）。30例健康体检者作为对照组。ELISA法检测血清ADPN,同时常规测定体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂水平、尿白蛋白排泄率。比较各组间的差异。 结果 糖尿病患者血清ADPN水平低于正常人群。大量白蛋白尿组的血清ADPN水平显著高于单纯糖尿病组和微量白蛋白尿组[（67.74±14.89）比（39.36±13.92）、（54.38±10.14） ng/L],差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。多元逐步回归分析显示,餐后2 h血糖（2hPG）、HbA1c、病程、UAER、高密度脂蛋白（HDL）与脂联素水平密切相关。相关分析显示,血清脂联素与HbA1c、空腹血糖（FPG）、2hPG、BMI、WHR呈负相关,r分别为-0.479、-0.436、-0.418、-0.479、-0.531,均P ＜ 0.01;与年龄、病程、HDL、UAER呈正相关,r分别为0.255、0.405、0.501、0.843,均P ＜ 0.01。 结论 2型糖尿病患者血清脂联素水平与UAER呈正相关;与血糖水平呈负相关。血糖水平是影响血清脂联素水平的主要因素之一。严格的血糖控制有利于保持体内较高的脂联素水平。     

中医辨证论治结合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的:观察中医辨证论治结合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:将129例患者随机分为3组:中医辨证论治结合拉米夫定治疗组(A组),拉米夫定对照组(B组),中医辨证治疗对照组(C组)。治疗期间记录患者症状、体征、副反应并进行肝功能、HBV DNA、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)、HBV DNA YMDD变异株、T细胞亚群等检测。结果:在治疗12个月时,3组患者HBVDNA阴转率分别为77.78%、41.46%和13.95%;3组中HBeAg阳性患者的血清HBeAg转阴率分别为41.18%、18.18%和15.15%;A、B、C3组分别有10例、3例、3例实现HBeAg血清学转换。A、C两组治疗后CD4+T细胞百分比及CD4+/CD8+值较治疗前明显升高、CD8+细胞百分比下降(P0.01);A组与B组治疗后组间比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:中医辨证论治结合拉米夫定治疗可显著提高临床疗效,是一种有效和安全的联合治疗方法。     

功能性便秘中医药治疗进展

功能性便秘是一种严重影响患者生活健康的功能性疾病,中医药在治疗功能性便秘方面有一定优势。文章从该病病因病机、脏腑论治、辨证论治、中医外治等方面将近年来有关功能性便秘研究及文献进行综述,并对中医药治疗本病的优势及目前存在的一些不足进行讨论分析,提出今后研究治疗思路与建议。     

妊娠相关性肾损害

急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是妊娠期的重要合并症之一,也是导致母亲与婴儿死亡的重要原因,与妊娠有关或妊娠合并有关的急性肾衰竭（acute renal failure,ARF）也称与妊娠有关的肾衰竭（pregnancy—related acute renal failure,PRARF）,多见于妊娠高血压综合征、胎盘早剥等。ARF发病率约0．02％～0．05％,在发达国家ARF发病率小于0．01％,孕产妇病死率为10％～25％。常见的妊娠相关性ARF可归纳如下：     

鱼腥草对多器官功能障碍综合征大鼠的保护研究

目的：观察中药鱼腥草灌胃对感染致多器官功能障碍综合征（MODS）大鼠的保护作用。方法：采用大鼠自身粪便匀浆上清液注入大鼠腹腔造成感染的方法,复制MODS模型,观察鱼腥草对MODS大鼠血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度及动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧分压/吸入氧浓度比值（PaO2/FiO2）,血浆总胆红素（T.BIL）、血肌酐（Cr）含量的影响。结果：造模后各时段,鱼腥草治疗组动物与模型组动物相比较,血清TNF-α浓度明显减少,PaO2、PaO2/FiO2明显升高,T.BIL、Cr含量明显降低。结论：鱼腥草对感染致多器官功能障碍综合征大鼠有多方面保护作用。     

周易象数切脉疗法对功能性消化不良患者胃电节律的影响

目的：观察周易象数切脉疗法对功能性消化不良患者胃电的影响。方法：采用周易象数切脉疗法治疗功能性消化不良72例,并与中药对照组64例及西药对照组64例比较,总疗程为3周。结果：周易象数切脉组治疗后胃电皆较同组治疗前有提高（P〈0.01）,治疗后,周易象数切脉疗法可以减少胃电紊乱系数,组间比较有明显统计学差异（P〈0.01）。结论：提示周易象数切脉疗法可以改善功能性消化不良患者的胃电节律紊乱状态。     

以背俞调节脾胃功能的“以俞调枢”理论的提出与构建

分析脾胃气机升降失常在消化系统疾病发病中的重要地位;总结在背俞穴处操作治疗消化系统疾病的理论观点及实践成果,从而构建以背俞调节脾胃功能的"以俞调枢"理论体系。     

可活动式多功能桌架在临床中的应用

随着社会的进步,整体护理的开展,患者对医疗设施的要求也逐步提高.在临床治疗中,有限的床头柜上已堆满患者的生活必须用品,治疗盘、换药碗、血压计等,苦于无处可放;在生活中,患者用餐时,或是用手端碗或是扭身向床头柜进食,很是不便.我们制作可活动式桌架应用于临床,给工作和生活带来许多便利,反映良好.     

警惕青霉素过敏的迟缓反应

警惕青霉素过敏的迟缓反应湖南省安乡县出口洲医院（４１５６０２）刘晋周晓玲湖南省安乡县人民医院杨万友湖南省安乡县安裕医院毕文瑰青霉素过敏的迟缓反应一般发生率较低，不易引起人们的重视，一旦发生，后果严重。本文收集自１９９４年５月至１９９７年４月使用青霉素...