穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良临床研究

目的:观察穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效。方法:将120例符合FD诊断标准的患者随机分西药组、中药组和治疗组,每组各40例。西药组口服莫沙必利分散片,中药组口服半夏泻心汤,治疗组给予穴位埋线疗法治疗。观察各组患者的临床疗效,比较各组患者治疗前后症状积分、胃电节律的变化和胃肠激素变化情况。结果:西药组有效率为82.5%,中药组有效率为92.5%,治疗组有效率为97.5%,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。各组患者治疗后症状积分均低于治疗前,且中药组低于西药组,治疗组低于中药组,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组可显著提高胃电主频率、电幅值及减低胃电节律紊乱系数,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组显著提高患者血浆胃动素(motilin,MTL)、血清胃泌素(gastrin,GAS)水平;降低患者胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)成分及血管活性肠肽(Vasoactiveintestinalpolypeptide,VIP),与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗寒热错杂型FD临床疗效确切,可显著促进胃肠蠕动、提高胃肠动力、调节胃电图及其胃肠激素。     

临床心理护理程序对食管癌患者生活质量改善的效果研究

目的研究临床心理护理程序对食管癌患者生活质量改善的效果、术后恢复情况及护理满意度。方法选择2014年1—12月在本院接受手术治疗的60例食管癌患者作为对照组,选择2015年1—12月接受手术治疗的60例食管癌患者作为观察组。对照组患者给予常规护理,观察组患者实施临床心理护理程序。比较2组患者的生活质量、术后恢复情况和护理满意度。结果观察组患者生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、疼痛、精神状态、活力和健康总评价的得分显著高于对照组(P0.05);观察组患者术后进食时间、卧床时间、住院时间和住院费用显著低于对照组,并发症的发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的总满意率高达95.00%,对照组患者的总满意率仅为85.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床心理护理程序可以改善食管癌根治术患者的生活质量,降低并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意率,利于患者术后康复。     

延续性护理在预防慢性化脓性中耳炎术后细菌感染的应用

目的分析延续性护理干预在预防慢性化脓性中耳炎术后细菌感染的应用。方法选取我院在2016年3月—2018年1月收治的慢性化脓性中耳炎患者80例,参照随机数字表法,分为实验组和参照组,每组各40例患者;参照组实施常规护理,实验组实施延续性护理,对比两组患者的应用价值。结果两组患者较护理前有显著的效果,延续性护理比常规护理更具有优势,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论延续性护理可有效改善慢性化脓性中耳炎术后患者的症状,在临床上取得了十分显著的护理效果,该护理模式值得在临床实践中加强应用。     

住院病历复印的几点体会

病历复印是病案管理工作的重要环节。随着医疗改革的不断深入及医院的发展，新型农业合作医疗、市民社会保险、各种商业保险及单位报销等都需要病人提供住院病历复印件。另外．人们生活水平不断提高，关注自身健康，保存住院病历资料者越来越多。现将工作体会介绍如下：     

西地那非治疗肺动脉高压的疗效及其对患者生活质量的影响

目的观察西地那非治疗肺动脉高压（PAH）的效果及其对患者生活质量的影响。方法选择PAH患者98例,给予口服西地那非（20 mg,3次/d）6个月,给药前后分别进行超声心动图、6分钟步行试验（6MWT）及生活质量调查问卷SF-36评分等。结果与治疗前比较,治疗后6MWT延长,超声心动图中的左心房直径、三尖瓣环收缩偏移数值、左心室射血分数增加,Tei指数、右心室直径、右心房直径、肺动脉收缩压降低,P均〈0.05;SF-36评分8个领域中的5项均得到提高,P均〈0.05。结论西地那非治疗PAH有效,且可明显改善患者生活质量。     

糖尿病微血管病变同型半胱氨酸检测的临床意义

本文通过分别测定糖尿病及合并微血管病变症患者血清Hcy水平,探讨血清Hcy与糖尿病及合并微血管病变的相关关系. 1资料与方法 1.1一般资料 本院同期体检健康正常人40例.男24例,女16例.平均(50.4±9.1)岁.无心、脑、肝、肾等重要户器疾病,无内分泌与其他慢性疾的设为正常对照组.2009～2010年来本院就诊,依据1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准确诊为糖尿病的患者65例.男37例,女28例.年龄41～67岁,平均(54.4±6.9)岁.设为糖尿病组.     

剖宫产术后晚期产后出血临床探析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的原因、时间以及治疗措施,为临床提供参考。方法:收集2007年10月~2010年9月来我院就诊的46例剖宫产术后晚期出血产妇。其中,26例产妇在我院进行剖宫产手术,20例产妇手术后转入我院。对其临床资料进行分析和研究。结果:子宫切口溃疡、感染(39.1%),蜕膜、胎盘残留(15.2%),以及子宫复旧不良(21.7%)、子宫内膜炎(8.7%),子宫肌瘤(4.4%)、绒癌(4.4%),以及宫内假性动脉瘤(6.5%)等;58.7%的产妇术后6周内发生出血;41.3%的产妇在超过6周的时间发生产后出血。另外,46例产妇均经积极治疗,治愈率达97.8%,1例发生死亡,占2.2%;临床治疗效果理想。结论:对剖宫产术后晚期出血产妇,一经确诊应全面探查出血原因,并及时对症治疗。     

泌尿外科出院患者合并尿路感染的临床特点及危险因素分析

目的探讨泌尿外科出院患者合并尿路感染的临床特点及危险因素。方法选择我院泌尿外科2011年8月—2012年3月出院患者730例中已发生尿路感染的36例患者,根据导尿管留置时间、细菌培养、预防抗菌药物应用、患者年龄、性别等进行分析。结果泌尿外科所有出院患者中发生尿路感染36例,发生率为4.9%。留置导尿管时间〈15d患者尿路感染11例（30.6%）,≥15d患者尿路感染25例（69.4%）。≥60岁患者尿路感染24例（66.7%）,〈60岁患者尿路感染12例（33.3%）,而男性患者尿路感染26例（72.2%）,女性患者尿路感染10例（27.8%）。36例患者尿液中细菌生长,尿液细菌数超标,从患者尿液中共分离出细菌32株,其中革兰阴性杆菌22株（68.75%）,革兰阳性菌8株（25.00%）,另外在留置导尿管72h以上患者检出真菌2株（6.25%）。抗生素使用时间〈3d患者细菌生长6例（16.7%）,3～7d患者细菌生长8例（22.2%）,〉7d患者细菌生长22例（61.1%）。结论尿路感染病原体以革兰阴性菌为主,这与泌尿外科疾病种类,抗生素的应用有直接关系,必须遵守抗生素使用原则,及时进行耐药性的监测,并减少经验用药及预防应用抗生素是预防泌尿外科出院患者发生尿路感染的重要措施。     

护士分层级管理在基层精神病专科医院中的应用

目的:通过对基层精神病专科医院护士进行分层级管理,探讨并寻求适合专科医院护理管理模式.方法:根据精神病专科医院护理工作特点、工作要求及护理人力资源现状,分析其学历、资历、个人专业业务能力等综合素质,设置岗位级别、准入条件、相应岗位职责、培训计划、绩效考核、建立健全支持系统与激励机制办法后,采用<护士工作满意度量表>进行问卷调查.结果:护士工作满意度明显提高,人员流失率有所下降,护理质量得到持续改进.结论:对基层精神病专科医院护士进行分层级合理管理,能够有效做到人尽其才、才尽其用,提高护士工作满意度;降低人员流失率,稳定护理队伍;改进护理质量,取得明显社会效益.     

医院病案库房消防安全管理工作的思考

为提高医院病案库房的消防意识,本文对我院病案库房消防工作进行总结和回顾,为进一步加强病案消防工作,提供一些经验和借鉴.结果表明,病案库房防火是病案管理工作重中之重,医院应该把病案防火作为病案管理的第一要务.