以社会需求为导向药理学课程体系改革初探

近年来,随着国家卫生政策的出台,医药市场改革的不断深化,药学专业毕业生就业方向集中在药厂、药店或药品公司,少数到医院或转行干其他工作。根据这些就业学生所反馈的信息,普遍认为以前在学校学习的药理学知识在实际工作中应用并不多,老师强调掌握药物的作用、用途及主要的不良反应等学习重点与工作实际出现严重偏差,亦即所学     

RELN基因单核甘酸多态性与儿童孤独症临床特征的相关分析

目的 探讨RELN基因exon 6 SNP基因型与儿童孤独症临床特征的相关性.方法 应用限制性片段长度多态性聚合酶链式反应(PCR-RFLP)测定30例孤独症患儿及30例正常儿童的基因型和等位基因频率.采用孤独症行为检查表(ABC)对患儿行为进行评定.结果 孤独症组与对照组exon 6 SNP基因型和等位基因频率存在显著性差异(P<0.05);基因型为A/A和A/G之间、A/A和G/G之间的孤独症儿童交往因子存在显著性差异(p<0.05),基因型为A/G和G/G的孤独症儿童ABC总分存在显著性差异(P<0.05).结论 exon 6 SNP与儿童孤独症相关,携带基因型G/G、A/G的患儿比携带基因型A/A的患儿有更严重的人际交往障碍.     

华支睾吸虫病诊断抗原与抗体研究进展

华支睾吸虫病是由于华支睾吸虫感染后寄生在人体或动物的肝胆管内引起的一种重要的食源性人兽共患寄生虫病[1].主要分布在东亚和东南亚国家.在我国发病率局部地区呈增高趋势[2].     

电子支气管镜下局部治疗气管结核疗效观察

目的 探讨电子支气管镜下局部给药治疗不同类型支气管结核的临床疗效.方法 将168例支气管内膜结核患者分为对照组,治疗A组,治疗B组.对照组应用全身抗结核化疗,治疗A组、治疗B组采用全身化疗加镜下局部不同用药治疗.比较3组患者3个月后临床症状、胸部X线/CT及气管镜下表现.结果 治疗组与对照组比较,3个月后临床症状、胸部X线/CT及支气管镜下表现差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电子支气管镜下局部给药治疗支气管内膜结核疗效显著,值得推广.     

大量胸腔积液致呼吸源性猝死3例报告

胸腔积液对肺的通气及换气功能影响较大 ,大量胸腔积液可致呼吸源性猝死。近 10年来 ,笔者曾遇 3例 ,报告并分析如下。例 1:女 ,2 9岁。因胸部胀满伴气促 2 0余天 ,于1982年 11月 2 9日入院。既往无心脏病或过敏史。体检 :T38.7℃ ,P10 8次 / min,R2 4次 / min,Bp18/ 10k Pa。呼吸促 ,气管明显右移。左胸部饱满 ,左侧语颤减退 ,左胸部叩实音 ,左肺呼吸音明显减低。心率 10 8次 /min,律整 ,心音有力。胸透示左侧大量胸腔积液 ,纵隔右移。胸水为淡黄色渗出液 ,细胞分类以淋巴细胞为主。诊断为左侧结核性渗出性胸膜炎。入院后因反复查体、会…     

应用动态血压监测评价培哚普利治疗原发性高血压的降压疗效

目的：应用动态血压监测（ABPM）评估培哚普利（Perindopril）对轻、中度原发性高血压（EH）病人的24h降压效果。方法：轻、中度EH病人36例,服用2周安慰剂,坐位舒张压仍在95ˉ114mmHg者给与培哚普利4mg/d治疗8周。及治疗2、4、6、8周末测诊室血压,于服安慰剂末及治疗8周末应用ABPM。结果：培哚普利治疗8周,降压总有效率为83.3%;24h各时点血压均较治疗前显著下降（P＜0.01）不伴有心率及血压昼夜节律的改变;降低收缩压和舒张压的谷／峰值分别为80.6%和86.7%。结论：培哚普利能平稳、有效的控制EH病人24h血压,且病人总体耐受良好。     

胆克利脂胶囊增加胆汁分泌与平滑肌解痉作用的实验观察

目的 :通过实验观察胆克利脂胶囊增加胆汁分泌与平滑肌解痉的作用。方法 :采用大鼠胆汁引流和离体兔肠平滑肌运动等动物模型和实验方法。结果 :受试药物可显著增加大鼠胆汁分泌 ;抑制乙酰胆碱引起的家兔离体肠平滑肌痉挛。有关实验数据的统计分析显示 :受试药物组与生理盐水组比较或给药前后比较 ,差别有显著意义或非常显著意义 (P <0 .0 5或P<0 .0 1)。结论 :胆克利脂胶囊可明显增加胆汁分泌 ,解除平滑肌痉挛     

糖尿病患者的心理状况调查

目的了解糖尿病患者的心理状态,找出护理应对措施。方法对160名糖尿病患者采用糖尿病生活质量调查表、自评抑郁量表和焦虑自评量表进行问卷调查。结果悲观失望、抑郁者占41.9%,恐惧焦虑者占39.5%,怀疑、拒绝者占25.8%,内疚、自责者占19.6%,厌世、对立者占3.2%。结论糖尿病患者多伴有负性心理、应加强心理护理。     

药物涂层球囊治疗下肢动脉支架内再狭窄的疗效与安全性

目的 探讨药物涂层球囊治疗下肢动脉支架内再狭窄的疗效与安全性。方法 收集2019年5月至2022年8月于北京小汤山医院接受治疗的76例下肢动脉支架内再狭窄患者的临床资料,按照是否使用药物涂层球囊将其分为治疗组（n=36）和对照组（n=40）。比较两组患者不同时间（术前、术后6个月）的踝肱指数、靶病变管腔狭窄程度、靶病变管腔内径,统计两组患者术后6个月时的管腔通畅率及安全性指标。结果 两组患者均成功进行球囊扩张,即刻手术成功率均为100%,围手术期及住院期间均未发生出血、过敏、死亡等不良事件。术后6个月,治疗组患者靶病变血管通畅率为97.2%(35/36),明显高于对照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义（P﹤0.01）。术后6个月,两组患者的踝肱指数、靶病变管腔内径均高于本组术前,靶病变管腔狭窄程度均低于本组术前,且治疗组患者的踝肱指数、靶病变管腔内径均高于对照组患者,靶病变管腔狭窄程度低于对照组患者,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 药物涂层球囊治疗下肢动脉支架内再狭窄安全、有效,值得在临床上推广应用。     

主动脉多分支支架植入后的血流动力学仿真

目的在进行复杂的主动脉修复术中,需要对各个分支动脉同时进行修复。经常采用开放性手术或介入治疗的方式在体内植入含有分支动脉的分叉血管主动脉支架。分支支架的理念符合正常解剖结构的修复,有其本质上的优势。然而,在某些进行分叉血管支架植入术后的病人体内,分支血管中(主要包括肾动脉和肠系膜上动脉等)发生了再狭窄和血栓现象。本研究的目的是采用计算流体力学仿真的方式,研究血管内血液流动情况与血栓形成的关系。方法本文结合术后随访三位病人(其中一位已经出现血栓)的CT扫描数据,建立了主动脉段以及上述分支动脉的三维模型,根据用Fluent计算得到流场情况和各种与血栓形成相关的血流动力学参数(主要包括OSI、RRT、TAWSS等),对模型本身进行验证。结果通过对血栓案例和其他案例模型的计算,血栓案例模型的OSI、RRT等参数反应的流场情况与另外两个正常案例模型的情况明显不同。根据血栓病人案例的仿真结果对易形成血栓位置进行预测,与实际情况进行对比验证,发现其二者位置基本吻合。结论数值仿真方法可以用来评估主动脉多分支支架植入术后局部血栓形成的风险。