广东省不同人群SARS冠状病毒血清抗体分布情况研究

自 2 0 0 3年初SARS暴发后 ,SARS病毒的来源、人群的易感性 ,是否存在隐性感染等问题都是人们研究的热点。本次SARS流行的一个特点是各地首发病例大部分发病前有野生动物接触史〔1〕。本研究通过对果子狸养殖场养殖人员、市场销售人员、酒楼工作人员、小学生、幼儿园小孩及其他健康人血清中SARS CoV抗体的研究 ,分析SARS CoV抗体在各类不同人群中的存在状况。材料和方法实验材料 :选取广州等 16个市果子狸养殖场养殖人员、动物市场销售人员、供应野生动物的酒楼工作人员及健康人群 ,同时在肇庆、惠州、清远 3市选取部分小学、幼儿…     

广东省各类SARS病例标本实验室检测结果与临床诊断结果比较

目的 比较不同发病时间、有无明确接触史的SARS临床确诊病人和疑似病人实验室检测结果与临床诊断结果，分析实验室检测结果、流行病学资料和临床诊断之间的相互关系，为临床诊断提供更可靠的参考依据。方法 应用荧光定量PCR和巢式PCR技术检测病人咽拭子中SARS病毒特异基因，应用ELISA和间接免疫荧光法检测病人恢复期血清中的SARS病毒IgG抗体。结果 1～5月份，每月临床确诊病例PCR阳性率分别为：100％(2／2)、76．19％(16／21)、73．17％(30／41)、24．56％(14／57)和11．11％(2／18)，IgG抗体阳性率分别为100％(2／2)、78．57％(13／18)、58．33％(32／67)、30．30％(10／35)和9．52％(2／21)，阳性率逐月下降。4～5月份阳性率较低；1～4月份的临床确诊病例中，有明确接触史的病例，PCR和IgG抗体阳性率分别为73．58％(39／53)和74．42％(32／43)，无明确接触史的病例，PCR和IgG抗体阳性率分别为32．14％(27／84)和25．58％(22／86)，有无明确接触史临床确诊病例阳性率差异有显性。4～6月份，疑似病人PCR和IgG抗体的阳性率分别为11．89％(54／454)和7．78％(21／270)，阳性率很低。结论 综合临床症状、流行病学资料和实验室检测结果进行分析，可以得到更准确可靠的诊断结果。     

Vero-E6、MDCK、293细胞对SARS冠状病毒敏感性的研究

目的 研究Vero—E6、MDCK、293细胞对SARS冠状病毒的敏感性，为该病的病原学研究、诊断和疫苗制备奠定基础。方法 用Vero—E6、MDCK及293细胞对广东省部分SARS病人的咽拭子标本进行分离培养，并对分离物使用电镜、间接免疫荧光(IFA)及荧光定量聚合酶链反应(FQ—PCR)的方法分别检测细胞和(或)培养上清波中的病毒含量。结果 感染SARS病人的咽拭子标本后，Vero—E6细胞出现病变(CPE)最早，电镜中可观察到Vero—E6细胞中大量的病毒颗粒，IFA试验感染病毒的Vero—E6细胞与SAPS病人的恢复期血清呈强阳性反应，FQ—PCR结果显示Vero—E6感染细胞内的病毒含量10^8拷贝／ml，高于293细胞(10^6拷贝／ml)及：MDCK(104拷贝／ml)。结论 三种细胞对SARS相关病毒的敏感性不同，Vero—E6是SARS相关病毒最敏感的宿主细胞。     

广东省传染性非典型肺炎病原体的分离鉴定及检测结果分析

目的 对引起广东省传染性非典型肺炎(SARS)的病原体进行分离鉴定，并分析各市首发病例、死亡病例、各个阶段病例的检测情况，为该病的诊断和防治提供依据。方法 对2003年1～5月份采自广州、肇庆、江门、汕头、中山、河源、珠海等地的SARS病例的咽拭子、咽漱液等标本，用Vero—E6、Vero、MDCK、Hep—2、传代人胚肺5种细胞进行分离培养，并使用电镜、间接免疫荧光(IFA)、PCR及基因序列测定等方法对分离物进行鉴定，应用ELISA、荧光定量PCR等技术分别对各个阶段SARS病例的血清及咽拭子等标本进行检测。结果 5种细胞接种上述病人咽拭子标本后，均有部分出现细胞病变，电镜观察可找到冠状病毒样颗粒。分离物扩增出冠状病毒特异基因片断。分离物与病人恢复期血清抗体发生特异性反应。1～5月的病例标本SARS冠状病毒PCR阳性率分别为100．00％(2／2)、76．19％(16／21)、71．74％(33／46)、20．00％(18／90)、6．36％(11／173)；SARS冠状病毒抗体IgG阳性率分别为100．00％(2／2)、78．57％(11／14)、58．33％(14／24)、30．3％(10／33)、12．50％(9／72)。河源、佛山、肇庆、中山、东莞、珠海六市首发病例均检测出SARS冠状病毒I弗抗体。10个死亡病例中8例检测出SARS冠状病毒基因或相关抗体。结论 SARS冠状病毒是引起本次广东省SARS流行的主要病原体；不同时期SARS冠状病毒特异基因片断和抗体的检出率明显不同。     

HIV-1阳性产妇及其新生儿BED—CEIA检测结果分析

目的分析HIV-1确证阳性产妇及其新生儿2个群体中新感染检测（BED）结果的相关性。方法采用BED—EIAHIV-1捕捉EIA方法（BED—CEIA）对既往确证阳性的产妇及确证检测结果阳性的新生儿进行BED,并运用SPSS17．0配对样本t检验方法对产妇及新生儿2组的BED结果ODn值进行差异分析,了解其结果相关性。结果在HIV-1确证阳性的12对产妇及新生儿中,有8对母子的BED结果为长期感染,有3对母子的BED结果为近期感染,母亲与新生儿检测结果一致;对产妇组和新生儿组的ODn值进行配对样本t检验,结果显示,产妇组的ODn值高于新生儿组（P〈0．05）。结论本研究结果显示产妇与新生儿BED结果具有高度一致性。     

益气活血通络法联合疏血通注射液治疗老年人脑梗死急性期疗效观察

目的观察益气活血通络法联合疏血通注射液治疗老年人脑梗死急性期的临床疗效。方法将66例脑梗死急性期患者随机分为两组。对照组予疏血通注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血通络组方治疗,14 d后评价疗效。结果治疗组愈显率为48.5%,总有效率为93.9%,进展性卒中发生率为0;对照组愈显率为3.0%,总有效率为24.2%,进展性卒中发生率为24.2%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后神经功能缺损评分优于对照组(P<0.01)。结论益气活血通络法配合疏血通注射液治疗老年人脑梗死急性期优于单纯疏血通注射液治疗。     

间接免疫荧光法在检测SARS冠状病毒特异性抗体中的应用

目的 利用间接免疫荧光技术(IFA)建立SARS冠状病毒(SARS—CoV)特异性抗体血清学诊断方法。方法 采用组织培养技术，用SARS病人的咽漱液样本，在Vero—E6细胞中培养，分离SARS冠状病毒；用已制备的SARS病毒抗原片与临床确诊为SARS的病人双相血清和正常人对照血清作用，再用荧光标记羊抗人IgM/IgG抗体与之结合，在荧光显微镜下观察荧光图像。结果 通过建立检测SARS冠状病毒特异性抗体的间接免疫荧光方法，在44份SARS临床病例标本中，检出IgG抗体阳性3l份，与临床诊断符合率为70．45％。31份IgG阳性者的急性期血清中IgM检出率为38．70％，IgM最早产生于发病第3天，发病7d以上的6例的IgM抗体均为阳性，滴度在发病12～15d达到高峰(1：80)；恢复期血清中IgG抗体最早产生于发病第8天，滴度在发病15～20d达到高峰(1：320～1：640)。97份正常人的血清标本中IgG抗体阳性率为3．09％，IgM抗体为阴性。结论 利用此方法，证实被SARS冠状病毒感染后，在机体中产生有特异性的IgM／IgG抗体；本方法检测结果与临床诊断符合率较高，可以用于早期临床诊断SARS病毒感染和辅助临床做出鉴别诊断。     

益气活血通络法联合疏血通注射液治疗老年人脑梗死急性期疗效观察

目的 观察益气活血通络法联合疏血通注射液治疗老年人脑梗死急性期的临床疗效.方法 将66例脑梗死急性期患者随机分为两组.对照组予疏血通注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血通络组方治疗,14 d后评价疗效.结果 治疗组愈显率为48.5%,总有效率为93.9%,进展性卒中发生率为0;对照组愈显率为3.0%,总有效率为24.2%,进展性卒中发生率为24.2%.两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组治疗后神经功能缺损评分优于对照组（P〈0.01）.结论 益气活血通络法配合疏血通注射液治疗老年人脑梗死急性期优于单纯疏血通注射液治疗.     

桥本氏脑病伴智能下降和癫痫发作的临床及影像学特点

1966年Lard Brain首次在Lancet上提出桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)可合并自体免疫性脑病,以后陆续有报道并称为桥本氏脑病(Hashimoto’s Encephalopathy,HE),该病的主要特点是伴有自身免疫性甲状腺疾病、抗甲状腺抗体阳性的激素敏感的脑病,也被称为伴有自身免疫性     

405名广东省籍健康成人外周血淋巴细胞亚群计数分析

目的建立广东省健康成人T淋巴细胞(CD 3)、B淋巴细胞(CD3-CD19 )和NK细胞(CD3-CD16 CD56 )的正常值范围,为机体免疫状态的分析和研究提供参考。方法收集405例(17～72岁)广东省健康成人血液样本,应用MultiTEST四色特异性淋巴细胞亚群荧光抗体标记,流式细胞仪检测细胞计数;采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果广东省健康成人淋巴细胞亚群参考值范围为CD3 细胞:668～2474个/μL(48%～82%),CD3 CD4 细胞:292～1309个/μL(21%～46%),CD3 CD8 细胞:161～1159个/μL(13%～42%),CD3-CD19 细胞:79～562个/μL(4%～18%),CD3-CD16 CD56 细胞:142～1270个/μL(7%～41%)。CD45 、CD3 、CD8 、CD4 细胞和CD3 %、CD8 %、CD4 %呈正态分布,而NK、B细胞和NK%、B%及CD3 CD4 /CD3 CD8 比值呈偏态分布。CD3 CD4 /CD3 CD8 比值为0.63～2.67。结论该结果为广东省健康成人外周血淋巴细胞的正常值范围提供参考。