硫化氢及一氧化氦气体信号分子在高原高血压发病中的作用

目的 探讨气体信号分子硫化氢（H2S）及一氧化氮（NO）在高原高血压的病理生理意义。方法 平原体检正常者进入海拔5000m高原（1～3）月期间，在高原暴露时间、劳动强度及生活条件相同的施工群体中随机抽样127人。依血压变化将其分为高原高血压（Ⅰ～Ⅲ级）组78人（进一步分为收缩期高原高血压组与舒张期高原高血压组），高原正常血压组49人，采取肘静脉血，采用敏感硫电极法测定其H2S浓度，Griess法测定血清NO含量。结果 高原高血压组、收缩期高原高血压组、舒张期高原高血压组的血清H2S与NO平均含量均显著增加，分别比正常血压组高34．5％，36．9％，31.7％（均P〈0．001）与28．4％，33．1％，39．7％，（均P〈0．05），尤以H2S更为突出；随着血压分级程度的升高H2S与NO血清含量相应增高，也以H2S更显著（R^2=0．918）；H2S与NO、舒张压间均有密切正相关关系及良好的拟和优度、与氧饱和度呈显著的负相关与拟和优度（R^2=0．374，P=0．001）。结论 H2S与NO的代谢失常可能参与了高原高血压发病过程。     

胶囊内镜检查对双气囊小肠镜进镜方式选择的指导作用

目的:探讨胶囊内镜检查对双气囊小肠镜进镜方式选择的指导作用．方法:胶囊内镜检查阴性或可疑病变者20例行双气囊小肠镜检查(均在麻醉下进行),包括经口和经肛进镜方式．根据胶囊内镜时间指数 (胶囊内镜从幽门至病灶的通过时间／幽门至回盲瓣的通过时间)选择首次进镜方式,时间指数>0．50时首先考虑经肛进镜检查,对未发现异常者择期改换方式再行检查．分析按胶囊内镜时间指数选择双气囊小肠镜进镜方式的准确性．结果:胶囊内镜检查阴性者5例,行经口双气囊小肠镜检查,有1例在改为经肛检查后检出病灶．胶囊内镜检查怀疑小肠病变者15例,有 12例(80．0％)经双气囊小肠镜结合活检病理确诊．以时间指数>0．50为标准,4例(分别为0．99, 0．8,0．65和0．59)首选经肛进镜检查,后二者(时间指数分别为0．65和0．59)需换从口侧进镜检查而检出病灶;如以时间指数>0．75为标准,该 2例不再需要改换方式再行检查,另2例病变部位被判断为回肠远端,经肛进镜即可准确到达病灶．结论:胶囊内镜检查可指导对双气囊小肠镜进镜方式的选择,时间指数>0．75提示首选经肛进镜检查．     

针灸加微波治疗肱骨外上髁炎100例

肱骨外上髁炎,俗称网球肘,属中医筋伤范畴,是常见的肘部筋腱慢性劳损性疾病。多见于从事前臂劳动强度较大的工作人员,如木工、银行点钞员及网球运动员。临床可见肘关节外侧酸痛、病侧手部无力握物、前臂旋转活动受限。中医认为与素体亏损、血不养筋、气滞血瘀有关。2004年5月至今我院理疗康复中心采用“针灸加微波疗法治疗肱骨外上髁炎100例,结果令人满意。现总结如下。1临床资料100例患者均为门诊病例,诊断均符合高等中医院校《中医骨伤科学》肘部筋伤的诊断标准。其中男性30例,女性7例;年龄最大65岁,最小30例,平均年龄45岁;病程最长年,最…     

转染人VEGF165基因对大鼠胰岛移植物再血管化及生物学功能的影响

目的探讨转染人血管内皮生长因子（VEGF）基因对大鼠胰岛移植物再血管化和生物学功能的影响。方法实验分二步进行，首先构建携带人血管内皮生长因子165（hVEGF165）基因的重组腺病毒载体AdhVEGF165，用其按病毒／细胞的感染倍数（MOI）分别为10、100、500的比例在体外转染新鲜分离、纯化的近交系Lewis大鼠胰岛，检测体外培养的胰岛表达hVEGF165基因的情况；然后按MOI为10的比例在体外用AdhVEGF165转染Lweis大鼠胰岛，再经门静脉注射至近交系Lewis大鼠的肝脏内（VEGF组），并设不含hVEGF165基因的空载体转染对照组（GFP组）和磷酸盐缓冲液处理对照组（PBS液组），术后测定受鼠的血糖变化，进行静脉糖耐量试验（IVGTT），并观察受鼠肝脏中移植胰岛的组织学变化。结果体外转染hVEGF165基因的大鼠胰岛分泌至细胞外的hVEGF165的浓度显著高于未转染者（P〈0．01）。糖尿病大鼠移植转染hVEGF165基因的胰岛后，静脉注射葡萄糖后40、60、120min时的血糖水平显著低于GFP组和PBS液组（P〈0．05）；40min时体循环中胰岛素的浓度，VEGF组显著高于GFP组和PBS液组（P〈0．05）；VEGF组移植胰岛内CD34和胰岛素免疫组化染色的强度均高于GFP组和PBS液组。结论转染hVEGF165基因对胰岛移植物的再血管化和生物学功能有促进作用。     

补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织ET-1基因表达的影响

目的 :观察补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织 ET- 1基因表达的影响 ,探讨其对脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :采用线栓法制成大鼠 MCAO再灌注模型 ,并用地高辛精标记 ET- 1基因进行原位杂交。结果 :补阳还五汤治疗组缺血再灌注侧皮层及尾状核 ET- 1基因表达显著低于生理盐水对照组 (P<0 .0 5 ) ,两组大鼠缺血再灌注侧皮层和尾状核 ET- 1基因表达均显著高于健侧相应脑区 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论 :脑缺血再灌注可以诱导脑组织 ET- 1基因的异常表达 ,从而进一步加重脑损伤 ,补阳还五汤可在一定程度上下调脑缺血诱导的ET- 1基因的表达 ,可能是其防治缺血性脑血管病的主要作用机制之一。     

上海市农村合作医疗筹资与补偿调查分析

目的：为改革和完善上海市农村合作医疗的政策，制度，规划，计划，措施提供科学依据。方法：使用调查研究，比较研究，描述性统计及SAS统计分析等方法。结果：调查分析了上海市1997－1999年8区（县）合作医疗资金来源，数量，比例，补偿等。结论：1997年以来，上海市农村合作医疗得到了快速发展，仍存在保障水平，补偿比例，投保率低下及发展不平衡，资金使用不合理等问题。     

生殖道沙眼衣原体感染与不孕和自然流产的关系

采用荧光染色技术对１１０例不孕症和３２例自然流产病例的宫颈刮片标本进行检测，其中有３５例（３１．８％）不孕症和１４例（４３．７％）自然而产病人的宫颈上皮细胞内检出沙眼衣原体包涵体。与此同时，对这些阳性病例的配偶进行尿道粘膜印片检查，分别检出尿道粘膜上皮细胞内沙眼衣原体包涵体２９例（８２．６％）和１１例（７８．８％）。对照组系１３６例正常妊娠的孕妇和２００例妇女病普查的病例，分别检出衣原体包涵体５．８％和９．０５％。研究结果表明不孕和自然流产与生殖道沙眼衣原体感染有关。     

棕榈油对成人血脂和血小板功能的影响

报道了棕榈油（ＰＡ），花生油（ＰＥ）对血清总胆固醇水平（ＴＣ）在５．５～７．０ｍｍｏｌ／Ｌ的受试者血脂和血小板功能的影响。５１名受试者（男３１人，女２０人，年龄３０～６６岁之间）分为两组，一组男１５人，女１１人，称ＰＥ组；另一组男１６人女９人，称ＰＡ组，预备期３周，膳食以当地日常食用的花生油烹调，实验期６周。ＰＡ组受试者食用以棕榈油烹调的实验膳；ＰＥ组受试者仍食花生油烹调的膳食。脂肪约占膳食能量的３０％，其中６０％～６５％来自实验油。实验结果表明：与起始值相比，６周末ＰＡ组受试者血清ＴＣ，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值（ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ）显著下降，血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）／６－酮前列环素Ｆ１α、（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）比值显著下降，全血血小板聚集率未见显著变化。ＰＥ组受试者的血脂、血浆ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α及全血血小板聚集率等指标均未出现显著变化。提示，棕榈油作为我国居民家庭烹调用油并不会增加发生心血管疾病的危险。     

下丘脑错构瘤214例临床特征分析

目的 分析下丘脑错构瘤的临床特征.方法 回顾分析1994年1月至2008年5月北京天坛医院诊治的214例下丘脑错构瘤的临床资料.结果 性别:男性多于女性,男女之比为1.52:1;有性早熟的115例中,男女之比为1.09:1;有癫痫的123例中男女之比为2.15:1;有痴笑样癫痫的96例中男女之比为2:1;同时表现为性早熟及癫痫的38例中男女之比为1.38:1.发病年龄:200例有症状的病例,平均发病年龄为34.5个月;发病年龄≤3岁者157例,占78.5%;单纯性早熟者77例(38.5%),平均发病年龄16.5个月,<3岁者67例,占87%;表现有性早熟者115例(57.5%),平均发病年龄为17.63个月,发病<3岁者99例,占86.1%;有痴笑样癫痫者96例(48%),平均为26.14个月,<3岁者有78例,占81.3%;所有癫痫者[痴笑样癫痫和(或)癫痫大、小发作]123例(61.5%),平均发病年龄为3.81岁,≤3岁前发病者有90例,占73.2%.结论 下丘脑错构瘤多数在婴幼儿期发病,男性多于女性.