平衡记分卡和战略地图在转型期医院战略管理中的应用

为有效实施和执行转型期医院发展战略,使用平衡记分卡、战略地图和管理战略。平衡记分卡、战略地图采用逻辑性图示结构和执行语言直观形象地描述发展战略,并强调因果关系链和协调一致性,隐含刨根究底、循本溯源的执行思维。运用它可实现有效战略沟通,帮助组织和员工理解他们在战略执行中的角色和作用,使思想和行动与战略保持一致,从而达到战略的有效执行。     

针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫的临床研究

目的:观察针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫的临床疗效。方法:将62例痉挛型脑瘫患者随机分成两组,治疗组采用针刺夹脊穴,对照组采用假针刺,每日针刺1次,10次为1个疗程,共治疗6个疗程,所有病例均配合常规的康复治疗。同时以修订的Ashworth量表(MAS)、粗大运动功能量表(GMFM)、儿童功能独立检查(WeeFIM)作观察指标,观察评定两组的治疗结果。结果:治疗后两组MAS评分均明显降低(P<0.01),且治疗组MAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的GMFM评分、WeeFIM评分均明显提高(P<0.01),且治疗组GMFM评分、WeeFIM评分明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗组总有效率为84.4%,对照组总有效率为63.3%,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫患者的临床疗效确切。     

穴位按压在健康体检静脉采血晕厥中的应用

目的探讨穴位按压对健康体检者静脉采血中晕厥的护理干预效果。方法将59例发生晕厥的健康体检者随机分为观察组（31人）和对照组（28人）。对照组采用常规处理方法，予10％葡萄糖注射液饮服或静脉注射；观察组予以指压舍谷、内关、足三里穴。结果两组治疗效果比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论指压合谷、内关、足三里穴能有效治疗静脉采血所致的晕厥，且方法简单、安全。     

基层医院腹腔镜胆囊切除术1696例的治疗体会

目的:探讨腹腔镜在基层医院普及开展的可行性和主要并发症的预防。方法:回顾分析1999年6月至2006年5月我院1 696例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床资料。结果:1 696例LC成功1 635例,中转开腹61例,中转率3.6%,发生并发症17例,其中胆管损伤1例,腹腔内出血2例,胆漏2例,腹腔感染1例,胆管残石3例,遗漏腹腔内病变6例,上消化道出血2例。结论:LC在基层医院的开展日益成熟,成为治疗胆囊良性疾患的“金标准”。术前注意鉴别诊断,术中操作轻柔,辨明胆囊三角结构,能避免严重并发症的发生。     

虚实寒热夹杂证临床辨析

分析夹杂证的形成基础,从症状、腹诊、脉诊、以药测证等方面探析虚实寒热夹杂证的辨证论治方法,以期为临床提高疑难杂症的治疗水平提供借鉴和参考。     

纳米血管生成素-2小干扰RNA质粒制备及功能研究

[目的]制备血管生成素-2小干扰RNA(Ang-2siRNA)质粒纳米微粒,并观察其基因转染能力和基因沉默效果.[方法]应用分子克隆的方法构建Ang-2siRNA质粒,将其与聚乳酸、O羧甲基壳聚糖用水/油/水(W/O/W)双乳化溶剂蒸发法制备纳米微球,扫描电镜观察其形态和粒径.然后转染原代人脐带静脉内皮细胞,观察纳米Ang-2siRNA微粒干扰Ang-2基因表达的效果及其细胞保护功能.[结果]扫描电镜观察到Ang2siRNA纳米微球呈球形和椭球形,粒径150～200 nm,大小分布均匀,包封完整,分散性良好.有较强转基因能力,良好的RNA干扰效果和血管内皮细胞保护功能.[结论]成功制备纳米Ang-2siRNA微粒,并证实其载基因能力和RNA干扰效果,对血管内皮细胞损伤因素有良好保护作用,为进一步研究心肌梗死的血管修复机制奠定了坚实的基础.     

正畸治疗中磨牙的拔除和保留(九)——微型自攻种植钉支抗的初步应用

目的：探讨种植体支抗在涉及磨牙拔除和保留的正畸病例中的应用效果。方法：在7例涉及磨牙拔除和保留病例中应用微型自攻种植钉以增强后牙或前牙的支抗。结果：7例矫治病例所应用的种植体均显示明显的支抗效果。结论：微型自攻种植钉在矫治严重和复杂的错殆畸形病例中是有效增强支抗的手段。     

长期输精管结扎术后附睾的超声表现

目的:探讨长期输精管结扎术后附睾的超声表现。方法:选择输精管结扎术后10～31年且有临床症状的患者64例(结扎组)。同时选择同期被临床诊断为附睾疾病而无结扎史的患者60例作为对照组。用高频超声观察附睾头、体、尾部的形态,厚度及内部回声;用彩色多普勒血流图或能量图观察附睾的血流状况。结果:结扎组附睾体部增厚、尾部增厚、头体尾均增厚及附睾管扩张的发生率分别为64.1%、78.1%、42.2%、54.7%,均显著高于对照组的15.0%、51.7%、8.3%、8.3%(P<0.01),而结扎组附睾的高血供发生率15.6%显著低于对照组的61.7%(P<0.01)。结论:长期输精管结扎术后附睾的主要超声表现是附睾增厚、附睾管扩张,但附睾血流多为无血供或低血供状况。     

腭裂修复术腭咽肌肉重建与否的鼻咽内窥镜的比较观察

目的通过是否进行腭咽肌肉重建的两组腭裂修复术后患者鼻咽内窥镜的比较观察,了解腭咽部肌肉重建术后腭咽闭合状况的改变。方法将41例腭裂术后患者,按照在腭裂修复时是否进行腭咽肌肉重建分为重建组(22例)和非重建组(19例),以鼻咽纤维内窥镜记录静态和发音时腭咽闭合运动状况,对两组患者腭咽闭合运动类型和状况进行比较。结果重建组静态腭咽腔形态较非重建组明显缩小,各壁光滑丰满,未见软腭鼻腔面V型缺损畸形;动态时以环状闭合为主。非重建组静态腭咽腔形态较大,可见软腭鼻腔面V型缺损畸形;动态时以冠状闭合为主。经比较重建组腭咽闭合良好率(90.91%)明显优于非重建组(37.31%)。结论鼻咽内窥镜观察证实腭咽肌肉重建腭裂修复术后腭咽闭合功能恢复明显优于非重建组。腭裂修复术时重建腭咽肌肉有助于缩小腭咽腔和更易于达到良好的腭咽闭合状态。     

《灵枢·官针》刺痹法研究

《灵枢·官针》是关于中医古典针法的经典文献,其中所论刺痹法,内容丰富,手法多样,至今对临床仍有重要指导意义.刺痹法共有九种,毛刺法刺皮肤治浮痹,合谷刺刺肌肉治肌痹,恢刺与关刺刺筋腱治筋痹,输刺与短刺刺骨治疗骨痹.特殊操作类又有多针、多向刺法的齐刺、傍针刺和烧针刺法的焠刺,以治疗各种经久不愈的痹痛.研究这些古刺法,对于提高痹证的治疗效果,具有一定的指导意义.