学龄前儿童乳磨牙浅龋应用窝沟封闭齐治疗的临床效果分析

目的研究讨论了窝沟封闭剂在治疗儿童乳磨牙浅龋上的临床应用效果。方法选择了我院在2009年的3月份～2010年的4月份收治的89名儿童,运用半侧的口腔设计的基本原则,采用的实验方式是自身对照式（即在患者自身的牙齿两侧进行）根据随机的确定,分为试验组和对照组,将试验组的一侧涂上封闭剂,另一侧对照组不涂封闭剂。观察治疗效果。结果运用窝沟封闭剂进行治疗的一侧牙齿患龋齿的概率是1．1％,没有运用窝沟封闭剂的一侧牙齿患龋齿的概率是8．4％,运用窝沟封闭剂的实验组患龋齿的效率明显降低（P〈0．05）。结论运用窝沟封闭剂对治疗学龄前儿童乳磨牙浅龋的临床效果是非常好的,值得推广。     

脊髓损伤综合康复的临床疗效观察(附2例报告)

脊髓损伤常遗留严重残疾,尽早进行康复治疗甚为必要。近年我科接受2例脊髓损伤患者进行综合康复治疗,效果较满意,现报告如下:例1,男,21岁,工人.1985年10月从9米高处跌下,昏迷约5小时,急诊处理神清后,发现双下肢完全无自主活动。X 线片示:L_(2-3)粉碎性骨折,手术清除碎骨并钢钉固定.于86年3月来我科.体检:患者情绪忧郁,双下肢运动功能完全丧失,深浅感觉障碍,肌肉呈痉挛状态,踝关节挛缩,髋、膝关节轻度挛缩,太小便失禁.例2,女,24岁,干部.86年3月从三楼跳下,神清,但双下肢不能活动.X 线片示:L_(3-5)压缩性骨折,行椎板减压术后,双下肢肌力有所恢复.于86年9月来我科.体检;患者持双拐并搀扶步行,双下肢肌张力减弱,肌肉轻度萎缩,直腿抬高<30°,     

Berta 和 Krel Bobath

<正> 儿童脑瘫Bobath 中心的共同创立者Mrs BertaBobath 和她的丈夫Karel Bobath 医学博士于1991年2月20日一同去逝,终年分别为83岁和84岁。Berta Bobath 是国际上公认的治疗脑瘫和成人偏瘫的先躯者,她的丈夫配合她做了大量的工作,并为她的治疗提供了神经生理学的基础。Berta Bobath 1907年出生于柏林,后作为一个治疗性体育学家受训,她尤其对运动疗法和放松疗法感兴趣。1938年,她去了英国,在伦敦遇见了Karel Bobath,并与她结了婚。当时Karel Bobath是捷克斯洛伐克的难民,实际上,他俩早在青少年时期就在柏林认识了。     

偏瘫患者下肢肌力与站立功能的相关性研究

对30例偏瘫患者的站立功能及双下肢的7组肌群的肌力,进行了评定和分析,结果表明:最终评定的站立功能与最初评定的瘫痪侧下肢肌力及非瘫痪侧下肢肌力之间有显著的相关性;年龄、性别、瘫痪侧别及病程时间与站立功能之间无显著相关性.提示对偏瘫患者进行增强下肢肌力训练或进行下肢肌力不足的代偿处理,均有助于改善站立功能.     

电针结合重复经颅磁刺激对局灶性脑缺血大鼠蛋白激酶表达的影响

目的:探讨电针(EA)结合重复经颅磁刺激(rTMS)对局灶性脑缺血大鼠蛋白激酶A(PKA)表达的影响及其治疗缺血性脑损伤的机制。方法:Wistar大鼠75只,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,随机分为正常组、模型组、EA组、rTMS组和EA+rTMS组,通过Western印迹检测脑缺血后第7天、第14天与第28天三个不同时间点大鼠海马胞核内PKA表达的变化,并观测其神经功能评分。结果:脑缺血后不同时间点缺血侧海马PKA灰度值,模型组在第7天时高于正常组,第28天时低于正常组(P0.05),第14天时与正常组相比P0.05;EA组、rTMS组和EA+rTMS组3个时相均高于模型组,第7天、第14天时高于正常组,差异具有显著性意义(P0.05),第28天时与正常组相比P0.05,其中,EA+rTMS组第7天、第14天时高于EA组、rTMS组P0.05,EA组和rTMS组各时间点均无显著性差异(P0.05)。EA组、rTMS组和EA+rTMS组各时间点神经功能评分均较模型组改善(P0.01),尤以EA+rTMS组为明显。结论:EA结合rTMS对脑卒中后神经功能的恢复具有显著的促进作用,PKA蛋白的表达增强可能是其治疗缺血性脑卒中的机制之一。     

不同剂量U0126抑制低频磁刺激引起星形胶质细胞迁移的实验研究

目的:研究不同剂量U0126对低频磁刺激促进星形胶质细胞迁移作用的影响,以选择合适的阻滞剂量。方法:24只SD大鼠按U0126剂量被随机分为对照组(0mg/kgU0126,n=6)、低剂量组(0.1mg/kgU0126,n=6)、中剂量组(0.2mg/kgU0126,n=6)、高剂量组(0.4mg/kgU0126,n=6),四组的刺激参数都为频率1Hz,强度1.52T,刺激量为30脉冲;均采用溴已锭注射入脊髓左侧背索复制局灶性的脊髓损伤模型。刺激后第14天,大鼠被处死,采用图像分析系统观察GFAP、MAP-2和ERK1/2的表达及脊髓损伤空洞体积的变化。结果:随着U0126剂量的增加,在第14天时空洞的体积逐渐增大,GFAP、ERK1/2的阳性表达逐渐减弱,与对照组相比具有显著性差异(P0.05),U0126中剂量组和高剂量组作用则无明显差异(P0.05);病灶区域MAP-2均呈阴性表达。结论:不同剂量的U0126可翻转磁刺激引起的星形胶质细胞的迁移,0.2mg/kg是较合适的剂量。     

电针结合重复经颅磁刺激对局灶性脑缺血大鼠蛋白激酶A-环磷腺苷反应元件结合蛋白信号转导通路的影响

Objective To investigate the effects of electro-acupuncture (EA) combined with repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on protein kinase A-cyclic adenosine monophosphate response element binding protein (PKA-CREB) signal transduction system after focal cerebral ischemia in adult rats and to explore the mechanism of EA combined with rTMS in treating ischemic brain injury.Methods The animal model of transient focal ischemia was made by artificial middle cerebral artery occlusion. Seventy-five Wistar rats were randomly divided into normal group, model group, EA group, rTMS group and EA+rTMS group. The expressions of PKA and pCREB in hippocampus were detected and the neurologic impairment rating was observed at the 7th, 14th and 28th days, respectively, after infarction.Results The average gray densities of PKA and pCREB expressions in hippocampus after focal cerebral ischemia in model group were higher at the 7th d, lower at the 28th d than that in normal group (P＜0.05);higher in EA group, rTMS group, EA+rTMS group than that in model group at all time points (P＜0.05), higher in EA+rTMS group than that in EA group and rTMS group at 7th and 14th d(P＜0.05), and there was no difference between EA group and rTMS group(P＞0.05).The improvement of neural motor function was obvious in EA group, rTMS group and EA+rTMS group compared with model group (P＜0.01), especially in EA+rTMS group.Conclusions EA combined with rTMS can promote the functional recovery after cerebral ischemia,enhance the expression of PKA-CREB signal transduction system in hippocampus after focal cerebral ischemia, which might be one of the important mechanisms of EA combined with rTMS in treating ischemia brain injury.     

表面肌电描记术在神经肌肉损伤评测中的应用

表面肌电描记术（sEMG）是一种检测肌肉激活水平,研究神经肌肉系统性质的无创性技术,现已应用于许多领域。本文介绍sEMG的影响因素、测量方法、信号分析及相关临床应用。     

颈椎曲度测量方法进展与及临床意义

正常的颈椎曲度是维持有效运动功能的重要因素,颈曲异常引起的一系列椎体生物力学不平衡可导致颈椎退行性病变的进一步发展^[1]。颈椎侧位片测量颈椎曲度是临床上评价颈椎功能的基本方法和确定治疗方案和评价疗效的参考指数。     

CIHD简明ICF核心要素量表的信度与效度的研究

目的：对慢性缺血性心脏病（CIHD）的国际功能、残疾与健康分类（ICF）核心要素表进行信度、效度评价,为中国冠心病患者的全面的功能评价提供特异性测量工具。方法：100例经冠状动脉造影检查证实为冠心病的患者,按照中国CIHD简明ICF核心要素量表、MacNew心脏病特异性问卷和医学结局研究简明调查表（SF-36）的评分规则进行评定。结果：中国CIHD简明ICF核心要素量表的4个成份中,Cronbachα系数在身体功能和活动与参与两方面的结果为0.834～0.839,具有较高的内部一致性;Kendall’sW值达到0.818,且P=0.000,评测者间结果具有很好的一致性。CIHD简明ICF核心要素表与SF-36和MacNew表之间的spearson系数为0.567与0.552（P〈0.01）;表示有较好相关性。结论：采用中国CIHD简明ICF核心要素量表评定CIHD患者的功能是可靠和有效的,建议进一步推广使用。