电针结合经颅磁刺激对局灶性脑缺血大鼠NeuN表达的影响

目的 探讨电钟(EA)结合重复经颅磁刺激(rTMS)对局灶性脑缺血大鼠神经核抗原(NeuN)表达的影响及其治疗缺血性脑损伤的作用机制.方法 取Wistar大鼠120只,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,随机分为正常组、模型组、电针组、rTMS组和电针结合rTMS组(结合组),通过免疫组化检测脑缺血后7、14 d与28 d 3个不同时相、不同脑区NeuN与NeuN/BrdU表达的变化,并现测其神经功能评分.结果 海马颗粒下区(SGZ)和侧脑室下区(SVG)缺血后7 d,NeuN和NeuN/BrdU阳性细胞数量的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),14 d表达达到高峰,28 d表达开始下降,其中增加最明显的为结合组,电针组和rTMS组也有明显增加,但电针组和rTMS组之间无显著性差异,模型组增加最少;从组间比较看,电针组、rTMS组、结舍组与模型组在7、14 d时差异有统计学意义(P＜0.05),结合组在7、14 d时均高于电针组和rTMS组,差异有统计学意义(P<0.05).电针组、rTMS组和结合组各时相神经功能评分均较模型组改善,差异有统计学意义(P＜0.05),尤以结合组为明显.结论 电针结合rTMS对脑卒中后神经功能的恢复具有显著的促进作用,促进缺血侧不同脑区NeuN的表达可能是其治疗缺血性脑卒中的重要作用机制之一.     

《口腔内科学》硕士生课程改革的探索

口腔内科学硕士研究生培养是研究生培养的核心之一,研究生的培养除依靠其自身发展外,很大一部分归功于课程的改革。《口腔内科学》课程的设置不仅要求和本科教学、博士生教学衔接,更要一方面注重基本知识和技能培养,另一方面注重研究生创新、实践能力培养。近年来,笔者在课程建设和改革方面进行了一些探索,     

感染根管行一次或多次性根管治疗的临床价值分析

目的：对感染根管运用一次根管治疗以及多次根管治疗的临床价值进行探讨分析。方法：回顾性分析180例慢性牙髓炎、慢性根尖周炎患者的临床资料,随机分为研究组与对照组,每组90例。对照组患者进行多次性根管治疗,研究组患者运用一次根管治疗,对两组患者的感染根管治疗效果以及牙痛情况进行观察分析,1年后对两组患者进行回访。结果：两组患者经过根管治疗后,术后牙齿疼痛发生率以及治疗效果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：进行一次性根管治疗与多次性根管治疗的效果差异无统计学意义（P〉0.05）,一次性根管治疗具有复诊次数少的优点,值得临床推广。     

观察改良式甲状腺次全切除手术的临床疗效

目的:对改良式甲状腺次全切除手术的临床疗效进行观察。方法:选择甲状腺功能亢进患者80例,分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统的甲状腺全切手术治疗,观察组采用改良式甲状腺次全切手术治疗,比较两组患者的疗效。结果:观察组的手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式甲状腺次全切除手术具有手术时间短、手术出血量少、恢复时间短等优点,对治疗甲状腺功能亢进具有重要的临床意义。     

非语言交流在喉癌术后患者的应用

非语言性沟通是一种不使用词语,而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式[1]。它有着辅助意义,强化感情的作用。喉癌术后患者由于手术损伤及气管套管的使用而不能进行语言交流,可产生不同程度的抑郁症状,因此护理人员要设法与患者建立沟通的方式,减少沟通障碍带来的负性影响。1临床资料本组病例30例,男性19例,女性11例,年龄45~75岁,其中45~60岁16例,60~70岁9例,70岁以上5例,病理分型均为鳞状上皮细胞癌。行喉部分切除术21例,全喉切除术9例。文盲5例,小学文化9例,初中文化12例,大专文化4…     

电针结合重复经颅磁刺激对局灶性脑缺血大鼠钙结合蛋白表达的影响

目的 探讨电针结合重复经颅磁刺激(rTMS)对局灶性脑缺血大鼠钙结合蛋白(Calbindin-D28k)表达的影响及其治疗缺血性脑损伤的机制.方法 取Wistar大鼠120只,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,随机分为正常组、模型组、电针组、rTMS组和结合组,通过免疫组化检测脑缺血后第7、14、28日3个不同时相、不同脑区Calbindin-D28k表达的变化,并观测其神经功能评分.结果 电针组、rTMS组各时相及结合组第7、14日时Calbindin-D28k阳性表达均少于正常组.结合组第28日与正常组无显著差异.电针组、rTMS组、结合组各时相Calbindin-D28k阳性表达均高于模型组,结合组各时相Calbindin-D28k阳性表达均高于电针组、rTMS组.电针和结合组各时相神经功能评分均较模型组明显改善.结论 电针结合rTMS对脑卒中后神经功能的恢复具有显著的促进作用,促进Calbindin-D28k蛋白的表达可能是其治疗缺血性脑卒中的机制之一.     

上颌窦穿刺术的心理护理体会

上颌窦穿刺术是耳鼻咽喉科常见的技术操作 ,是诊断、治疗上颌窦疾病的重要手段。但是几乎所有的病人对其都有不同程度的害怕和恐惧心理 ,5 %～ 10 %的病人由于怕痛、恐惧而拒绝此项治疗。因此做好心理护理是顺利进行上颌窦穿刺冲洗的关键。1　临床资料2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月间共行上颌窦穿刺术 4 0 8例 ,男 2 5 6例 ,女 15 2例 ,年龄 8～ 6 2岁。一次穿刺成功 344例 ,成功率 84 .3% ;2～ 3次穿刺成功 6 2例 (15 .2 % ) ;失败 2例。2　产生恐惧心理的原因2 .1　穿刺前 :病人对穿刺方法缺乏了解 ,害怕疼痛难以忍受 ,并且见到穿刺针又粗又长 ,担心伤及眼睛或鼻腔而影响面容 ,或触及大脑威胁生命。2 .2　穿刺中 :当穿刺针穿过上颌骨内侧壁的瞬间疼痛会加剧 ,因此会增加病人的恐惧感。2 .3　穿刺后 :部分病人见到止血棉片有血 ,怀疑鼻组织受到损伤而产生紧张心理。3　心理护理3.1　热情接待病人 ,以亲切和蔼的态度及温和热情的语言取得病人对操作者的信任 ,选择良好的穿刺环境 ,舒畅的心情利于顺利完成上颌窦穿刺。穿刺前耐心向病人讲解有关穿刺知识、...     

DNA芯片技术原理及在遗传学研究中的应用

人类基因计划的提出促进了许多新的分子生物学技术的产生和发展，ＤＮＡ芯片技术是在固相支持物上寡核苷酸联合合成，照相平版印刷样模具制造、共聚焦显微镜的荧光自动扫描等技术基础之上发展起来的，能够在且水平进行基因表达研究     

主编的话

为了推动康复工程技术的发展,认真落实国家卫计委《综合医院康复医学科建设与管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准(试行)》中有关康复工程建设工作的要求,我杂志首次开辟了"康复工程"等专栏,专业人员借助这个学术平台探索医疗机构开展康复辅助器具工作的机制、方法和临床经验,交流康复工程的科研、教育以及临床培训方面的成果,促进该项技术快速、健康发展.