2019冠状病毒病患者开展呼吸康复的几点思考

2019年底,一种新型冠状病毒SARS-CoV-2引起的2019冠状病毒病(COVID-19)迅速传播。目前对COVID-19仍无特效药,功能改善与康复可能是临床需要考虑的重要问题。本文就呼吸康复是否有助于COVID-19患者救治以及患者如何开展呼吸康复等方面提出意见和建议。     

四川省农村改厕现状

目的了解四川省农村改厕现状,以及存在的主要问题。方法按全国爱办对标准卫生厕所的分类,参照儿童环境与环境卫生项目（CES项目）要求的方法开展调查。结果卫生厕所普及率及人畜粪便无害化处理率均低于全国平均水平,卫生厕所2004年和2005年普及率分别为35.94%和38.33%,人畜粪便无害化处理率分别为27.40%和29.57%,卫生厕所主要类型有沼气池、三格化粪池、完整下水道式3种。结论四川省农村卫生厕所普及率较低,卫生效果较差。     

高压氧综合治疗脑外伤后持续性植物状态102例疗效分析

目的探讨高压氧综合治疗脑外伤后持续性植物状态的疗效以及影响因素。方法回顾性分析2003／2007年采用高压氧综合治疗的102例创伤性植物状态病例，主要研究患者Glasgow昏迷量表评分、高压氧治疗次数以及高压氧治疗时机等因素与疗效的关系。高压氧治疗压力为0．2MPa，吸纯氧80min，1／d，20次为1疗程。结果总有效率为90．2%，意识恢复率63．7%。高压氧治疗开始时间≤30天及31～60天组有效率明显高于〉60天组（0.05〉P〈0．001）。结论高压氧综合治疗是治疗脑外伤后植物状态的一种有效方法，疗效与脑外伤时昏迷程度呈反比，与高压氧治疗开始时间，疗程呈正比。     

高压氧结合常压氧综合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病1例

患者,男,76岁。用蜂窝煤取暖后意识障碍10h于当地医院诊断为一氧化碳中毒,予以吸氧、静滴三磷酸腺苷、辅酶A等药物治疗,次日8:00左右清醒,但未坚持治疗。1周后意识逐渐转差,反应迟钝,言语不清,肢体乏力,并逐渐出现大小便失禁,再次给予丹参、川芎嗪、三磷酸腺苷、辅酶A等药物,症状逐渐加重,2004年1月12日以一氧化碳中毒迟发性脑病收入我院。既往有高血压病5年,平时自服尼群地平,血压控制尚可。入院查体:T36.4℃,P96次/min,R16次/min,BP180/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),意识清醒,呼之有反应,情感反应淡漠,不完全混合性失语,计算力、理解力、…     

脂可平对实验性早期动脉粥样硬化氧自由基及主动脉ICAM-1表达的影响

目的:研究脂可平对大鼠早期动脉粥样硬化氧自由基及细胞间黏附分子(ICAM-1)表达的影响。方法:应用高脂饲料复制SD大鼠早期动脉粥样硬化模型,分别给以脂可平、辛伐他汀片混悬液灌胃,实验10周后,全自动生化分析仪检测各组大鼠血脂、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,用免疫组化和RT-PCR方法检测主动脉壁ICAM-1及其mRNA的表达水平;苏木素伊红(HE)染色观察主动脉组织形态学变化。结果:两治疗组血脂、血清MDA含量均明显降低,SOD活性显著升高,不同程度的改善了主动脉组织病理损伤,ICAM-1及其mRNA的表达水平显著下降。结论:脂可平抗动脉粥样硬化作用的机制可能与其抗氧化、抗粘附等保护血管内皮细胞功能密切相关。     

老年妇女卵巢恶性肿瘤远期疗效评价

目的：探讨影响老年妇女卵巢恶性肿病预后的因素,方法：对我院治疗的136例老年与非老年妇女卵巢恶性肿瘤进行回顾性分析。结果：5年生存车老年组（34例）为32.4％,非老年组（102例）为51．0％．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者两级问5年生存率无显著性差异（P＞0．05）,Ⅲ期患者老年级明显低于非老年组（P＜0．01）。根据细胞学分级,老年组5年生存率分别为Ⅰ级71．4％,2级16．7％,3级0;非老年组分别为Ⅰ奴90．0％,2级50．0％,3级14．3％,两组各级间差异均无显著性（P＞0．05）。根据初次手术后残留癌灶大小5年生存车老年组天残留癌者为70．0％．残留癌灶≤2cm者为50．0％,＞2cm者为10．0％;非老年组分别为800％,33．3％．5．6％,两组间比较无显著性差异（P＞0．05）。老年组完成化疗＜6疗程者5年生存率为12．5％,≥6疗程者为50．0％;非老年组分别为20．0％．71．0％,两组间比较天显著性差异（P＞0.05）。结论：卵巢恶性肿瘤患者年龄并非影响预后因素．老年妇女卵巢恶性肿瘤预后与临床分期、细胞分化程度,初次手术后残留癌灶大小、化疗的足量、及时和疗程数密切相关。     

现代课堂教学质量评价体系的构建

１运用建构主义观点转变课堂教学质量评价观念从美国NCTM（NationalCouncilofTeachersofMathematics新开辟的网址http：／／WWW．domaths．org中可见建构主义在美国教育领域中的广泛影响，引起我们深思。借鉴美国建构主义的积极观点为我国实施素质教育服务，转变课堂教学质量评价观念具有参考价值：人的认识本质是主体的“构造”过程，即主体借助自己的认知结构去主动构造知识；人的认识活动总是在一定的社会环境中完成的，因此，建构活动是具有社会性的，它强调师生、学生之间的互动，要求学生从实践中获得知识；建构主义更强调建立有…     

一次性使用的腰穿针

现有的腰穿针给操作者带诸多不便，并有一定的不安全因素，本人设计的一次性腰穿针，可以弥补以上缺点，使得操作上更加简便，与现行腰穿工具比较具有四个优点。     

植物状态深静脉置管高压氧治疗出现气胸1例

患者女,27岁,因"意识障碍15 d"从外院转入我院.入院诊断:一氧化碳中毒性脑病.入院查体:去皮层状态,强哭强笑,有中枢性躁动、大汗、呼吸急促、脉搏快.给予高压氧,药物促醒、营养神经、改善脑代谢等治疗.     

肾疏宁对大鼠系膜增生性肾炎的肾小管间质损害的形态学影响

目的 :观察中药肾疏宁对系膜增生性肾炎 (MsPGN )的肾小管间质损伤的影响。方法 :制作大鼠MsPGN模型。予肾疏宁治疗并以肾炎康复片为对照组 ,观察肾脏形态学及 2 4h尿蛋白定量。结果 :肾疏宁能明显减轻MsPGN大鼠的蛋白尿 ,减轻肾组织病理病变尤其是肾小管间质损伤 ,且对损伤的肾组织有修复作用。与模型组相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ,与肾炎康复片组相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;与正常组相比 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :肾疏宁能降低尿蛋白、保护肾功能、减轻MsPGN的肾小球病变及肾小管间质损伤。