4’-去甲峨参内酯对四种肿瘤细胞凋亡的作用及机理研究

目的:探讨4’-去甲峨参内酯(0号衍生物)作用于Hela、MG-63、Hep G2、A549四种肿瘤细胞后,对Bcl-2、Bax基因表达、细胞周期及凋亡产生的影响。方法以0号衍生物作为观察组,0.1%DMSO作为空白对照组,紫杉醇作为阳性对照组,分别作用48 h后采用ELISA试剂盒检测对四种肿瘤细胞Bcl-2、Bax表达的影响;采用流式细胞仪PI单标法检测细胞周期进程及凋亡的影响。结果 ELISA试剂盒检测表明,观察组及阳性对照组与空白对照组比较Bcl-2/Bax比值均明显降低,具有显著性差异(P0.05);流式细胞仪检测0号衍生物作用四种肿瘤细胞48h后对细胞周期进程及凋亡的影响,结果表明G0/G1期细胞百分数降低,G2/M期细胞百分数基本不变,而S期细胞百分数上升,说明0号衍生物阻滞肿瘤细胞于S期,且sub-G1细胞亚二倍体凋亡峰增加,进一步说明其诱导凋亡的作用。结论 0号衍生物通过上调Bax、下调Bcl-2,促进肿瘤细胞凋亡;阻滞肿瘤细胞于S期,sub-G1峰增加,显示其具有诱导细胞凋亡的作用。     

饮食控制对超重或肥胖2型糖尿病患者血脂的影响

目的观察饮食控制对超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者体重和血脂的影响。方法超重或肥胖T2DM患者40例,接受饮食控制1个月,分别检测饮食控制前、后的体重和血脂。结果单纯饮食控制后,超重或肥胖2型糖尿病患者的总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显下降[(5.36±1.10)mmol/L vs.(4.94±0.94)mmol/L和(3.35±0.81)mmol/L vs.(3.05±0.68)mmol/L](P<0.01),而甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化不明显。结论饮食控制能明显改善超重或肥胖2型糖尿病患者的体重和脂代谢异常。     

单药或联合用药对多囊卵巢综合征促排卵效果的对照研究

目的 针对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的胰岛素抵抗、高雄激素血症,用胰岛素增敏剂二甲双胍及盐酸吡格列酮联合避孕药炔雌醇环丙孕酮片对治疗效果进行评估,观察单独及联合用药对促排卵的疗效.方法 回顾性分析171例具有胰岛素抵抗的PCOS患者,随机分为对照组和实验组,对照组34例,使用炔雌醇环丙孕酮片治疗.实验组分为4组:A组35例,二甲双胍治疗;B组33例,炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗;C组36例,盐酸吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮片治疗;D组33例,二甲双胍、盐酸吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮片治疗.各组患者均治疗3个月,然后观察各组患者治疗前后体重指数(body mass index,BMI)、腰围、性激素、糖脂代谢指标及排卵情况.结果 各实验组较对照组胰岛素抵抗、高雄激素血症有明显改善,各组排卵率比较上升趋势,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组恢复排卵率61.76%(21/34);实验组:A组恢复排卵率62.86%(22/35),B组为75.76%(25/33),C组为72.22%(26/36),D组为84.85%(28/33).结论 二甲双胍、盐酸吡格列酮、炔雌醇环丙孕酮片对于PCOS伴胰岛素抵抗患者均有排卵作用,3种药交叉及序贯联合应用,对胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效提高排卵率,是安全有效恢复排卵的方法.     

血清脂联素水平与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性

目的探讨脂联素(APN)与2型糖尿病(T2DM)动脉粥样硬化的相关性。方法采用ELISA法检测T2DM动脉粥样硬化病变组(AS组,60例)、T2DM非动脉粥样硬化病变组(NAS组,96例)和正常对照组(NC组,68例)血清APN水平。同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算体重指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 APN在NC组、NAS组、AS组依次减低(P<0.05);AS组和NAS组APN水平与BMI、HOMA-IR、HbAl呈负相关(r值分别为-0.467、-0.444、-0.168)(P<0.05),与HDL-C正相关(r值为0.176)(P<0.05);APN、HOMA-IR与HbAlc是DM患者动脉粥样硬化发生的独立危险因素。结论 APN是DM患者动脉粥样硬化发生的独立危险因素,有可能是治疗T2DM大血管并发症的新靶点。     

江苏省0~5岁儿童维生素D营养状况研究

目的 了解江苏省0~5岁儿童维生素D营养状况,分析年龄、性别、出生情况、地区、季节和户籍的儿童维生素D营养状况。方法 本研究首次进行了多中心大样本的抽样调查,于2014年4月-2015年3月采用分层整群随机抽样方法从江苏省的10个城市招募0~5岁的儿童。采用自行设计的问卷调查儿童一般健康状况,采用酶联免疫法检测血清25-羟维生素D[(25-(OH)D)]含量。结果 本次研究共调查5 289名儿童。0~5岁儿童维生素D缺乏率为30.1%,不足率为35.5%。0~、12~、24~、36~、48~、60~<72月龄儿童维生素D缺乏率分别为23.0%,21.3%、27.8%、32.4%、37.9%、39.7%;维生素D不足率分别为26.9%、34.4%、36.5%、38.6%、39.6%、38.4%。0~5岁儿童25-(OH)D平均水平M(P₂₅~ P₇₅)为64.0 (46.3~83.0) nmol/ml。女童维生素D缺乏率(32.1% )显著高于男童(28.3%)(Z＝8.709,P=0.003),女童25-(OH)D平均水平(62.7 nmol/ml)显著低于男童(65.1 nmol/ml)(Z＝9.453,P＝0.002)。2~5岁儿童、女童,第一胎,第一产,在春冬季调查,在苏南地区、苏中地区和苏北地区的儿童患维生素D缺乏的风险增加(P<0.05)。结论 江苏省0~5岁儿童普遍处于维生素D缺乏状态,尤其学龄前儿童是防治维生素D缺乏关键人群。维生素D状况与年龄、性别、胎次、产次、出生体重、季节、城乡户籍和地区相关,与胎龄、分娩方式无关。     

IL-6在人单核细胞和脂肪细胞共培养体系中水平的相关变化

目的:研究人单核/巨噬细胞系THP-1与人原代脂肪细胞共培养体系中白细胞介素(IL-6)分泌水平的变化,以探讨炎症和肥胖的相关性。方法:建立THP-1与人原代脂肪细胞共培养体系,并用JNK抑制剂干预共培养体系24h后,用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定单核细胞组、脂肪细胞组、共培养组及共培养加JNK抑制剂组上清中IL-6的水平。结果:共培养组较单核细胞组、脂肪细胞组IL-6水平升高(P<0.05),共培养加入JNK抑制剂后,IL-6水平有所下降(P=0.114)。结论:人单核/巨噬细胞系THP-1与人原代脂肪细胞共培养促进炎症因子IL-6的释放,选择性阻断炎症介导的信号传导途径,IL-6的释放减少,对症使用抗炎介质及JNK抑制剂有望成为肥胖治疗的新靶点。     

抗血小板药物抵抗的研究进展

抗血小板药物从20世纪60年代问世一直应用至今,是治疗心血管疾病、预防血栓事件的主要手段。随着药物的广泛应用,人们发现,部分接受抗血小板药物治疗的患者仍然发生血栓事件,被称为"抗血小板药物抵抗"。这一现象与药物的剂量、药物间的相互作用、基因的多态性、基础血小板的反应性、药物吸收的个体差异、患者依从性等多个因素密切相关。联合使用药物或加大剂量是目前最主要应对药物抵抗的措施,但也增加了出血并发症的危险。     

血尿酸水平与代谢综合征及其各组分的相关性研究

目的:探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)水平变化与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其各组分的关系?方法:采用分层随机整群抽样方法,对江苏高邮农村地区人口(18~74岁)进行横断面调查,共4 493名(男2 101名,女2 392名)调查对象纳入本研究,体检并收集血样检测血糖?血脂谱及SUA,分析SUA与MS各组分之间的关系?结果:①女性SUA水平(255.01 ± 75.08) ?滋mol/L显著低于男性(338.41 ± 87.99) ?滋mol/L(P < 0.001)?随SUA四分位水平的增加,男女MS患病率均显著增加(P < 0.001)?②随着合并MS组分数目的增加,SUA水平亦随之显著增加,男女趋势一致;与男性相比,女性较低SUA水平发生MS组分异常比率高于男性?③校正年龄?吸烟?饮酒?估计的肾小球率滤过率(eGFR)后,SUA与腰围?血压?空腹血糖?甘油三酯(triglyceride,TG)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)呈负相关,腰围及TG与SUA相关性较其他组分大?④Logistic回归分析显示,SUA是MS及其各组分异常的独立风险预测因子,相同四分位SUA水平,女性发生空腹血糖异常的风险即OR值(95%CI)均高于男性?结论:SUA与MS及其各个组分异常患病率均显著相关,高SUA水平时,女性空腹血糖升高的危险高于男性?     

糖尿病家系及群体胰岛素受体基因异的对照研究

目的 进一步了解２型糖尿病胰岛素抵抗的发生机理。方法 运用聚合酶链反应及单链构型多态性（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）技术，分析４个２型糖尿病家系、５２例２型糖尿病患者及５４例正常对照者的胰岛素受体基因第１７及２０外显子的变异。结果 １７外显子１００８位甘氨基（Ｇｌｙ）的ＧＧＣ→ＧＧＴ多态性频率在２型糖尿病家系及群体分别为１８％和２９．４％，而正常对照组为９．３％（χ＾２＝１２．７１３３，Ｐ〈０．０００５）。     

2型糖尿病患者血清糖链抗原19-9与血糖控制水平的关系

2型糖尿病（T2DM）患者恶性肿瘤的发病率增高,以消化系统肿瘤占第1位,且胰腺癌患病率增高[1].糖链抗原（CA）19-9是一种肿瘤相关抗原,为胰腺癌、胆管癌等恶性肿瘤的辅助诊断,其中对胰腺癌的诊断敏感性和特异性最高[2].何双涛等[3]研究表明,与年龄、性别相匹配的正常糖耐量个体相比,CA19-9明显升高,降糖治疗后CA19-9水平有不同程度下降.我们旨在探讨CA19-9与血糖控制的关系.