手厥阴经电刺激对脑性昏迷的治疗

脑损伤性及脑卒中引起的昏迷或迁延性昏迷是神经外科治疗难点之一。治疗方面尚缺乏非常有效的方法，目前的治疗措施主要有药物治疗、高压氧、电刺激及对症支持治疗等。经周围神经电刺激治疗此类病人是目前研究热点，中医针灸在脑性昏迷的促醒治疗中有重要作用。     

脑出血患者血肿周围组织补体激活与炎性反应的相关性研究

目的研究脑出血患者血肿周围组织补体激活与炎性反应的关系。方法对30例脑出血患者(实验组)在手术时于血肿旁约1cm处取少许脑组织,按发病到手术的时间将实验组分为<6h组(6例),6~12h组(7例),12~24h组(5例),24~72h组(6例),>72h组(6例)。从前2组中选7例患者(对照组)在手术入颅路径上远离血肿处取少许脑组织。应用免疫组化染色,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分别观察补体C3和补体抑制剂(Clusterin)的表达与炎性细胞的浸润、胶质细胞增生、炎性细胞因子的表达情况。结果与对照组相比,脑出血患者C3表达高峰在12~72h(P<0.05~0.01),Clusterin表达于12~72h有增高趋势,但无统计学意义;炎性细胞浸润从6~12h逐渐明显,12~72h达高峰(P<0.05~0.01);小胶质细胞、星形胶质细胞于24~72h后增生明显(均P<0.01);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达于12~72h达高峰(P<0.05~0.01),后逐渐降低。RT-PCR显示:TNF-αmRNA的表达与蛋白表达基本一致;白细胞介素(IL)-1β(IL-1β)和IL-6mRNA表达于12~72h达峰值(均P<0.01)。相关因素分析显示:C3表达与炎性细胞浸润和胶质细胞增生及与细胞因子表达呈显著正相关(r=0.42~0.80;P<0.05~0.01),而Clusterin与上述表达无相关性。结论脑出血患者血肿周围组织补体激活与炎性反应有密切关系。     

亚砷酸诱导肝癌细胞株HepG-2细胞凋亡的实验研究

目的探讨亚砷酸(As2O3)对肝癌HepG-2细胞的增殖抑制和诱导凋亡的作用.方法应用细胞计数、FITC-TUNEL染色后荧光摄象及流式细胞仪技术探讨亚砷酸对肝癌HepG-2细胞的增殖抑制及诱导凋亡作用.结果亚砷酸能明显抑制肝癌HepG-2细胞的生长,5μmol/LAs2O3组抑制程度明显大干1μmol/L As2O3组(P＜0.01),二者与不加药阴性对照组相比均有显著性差异(P＜0.01),亚砷酸对肝癌细胞的生长抑制具有时间依赖性,5μmol/L As2O3组已表现出细胞毒作用;1μmol/L As2O3组作用d 3开始出现凋亡细胞,FITC-TUNEL染色后荧光摄象可见典型的凋亡细胞.流式细胞仪可观察到凋亡细胞具有时间依赖性.结论亚砷酸能够抑制肝癌HepG-2细胞的增殖,且能诱导肝癌细胞的凋亡,具有治疗肝癌的潜在价值.     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石并中重度肾积水

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并中重度肾积水的疗效。方法：总结采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗80例（计86侧）输尿管结石并肾积水患者的临床资料。结果：80例（86侧）患者输尿管即时通畅率达97.6%（84/86侧）,单次手术结石粉碎率为89.3%（75/84侧）,平均手术时间为30 min,无输尿管穿孔、撕裂、大出血、尿瘘等并发症发生。术后复查B超或CT患侧肾积水均有不同程度的改善。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并肾积水,具有创伤小、效果好、恢复快、并发症少等优点,是一种安全有效的方法。     

自发性食管破裂9例临床诊治体会

回顾性分析我院自1992年以来收治的9例自发性食管破裂患者的临床资料，并结合文献探讨其治疗方法。     

儿童脑室周围白质软化症的CT诊断

目的探讨儿童脑室周围白质软化症(PVL)的CT表现,提高CT诊断的准确性。方法回顾性分析126例儿童脑室周围白质软化症的临床及CT表现。结果CT显示所有患儿均有不同程度的脑白质减少,单纯三角区周围减少10例,普遍减少者116例。侧脑室无明显增大13例;局部增大73例,其中,单纯三角区扩大者6例,三角区及体部扩大者63例,前角及体部扩大者4例;普遍增大40例:侧脑室外侧缘不规则者41例。局部皮质脑回、脑沟向中线结构延伸移位52例。侧脑室周围见斑点状、裂隙样低密度灶61例。大脑皮质萎缩、胼胝体发育不良和小头畸形分别为23、15和15例。结论儿童PVL的CT表现具有特征性,结合临床,CT能够做出正确的诊断。     

足趾离断再植80例

现将本院从1998～2003年行足趾离断再植80例的临床经验总结如下。     

中西医结合神经外科研究生培养的教学与实践

目的探讨中西医结合神经外科方向研究生的培养方法,培养合格中西医结合神经外科人才。方法运用开放式和互动式教学理念,将西医神经外科前沿理论和治疗方法与传统中医理论方法相结合,治疗神经外科难治性疾病。结果运用上述方法,收到了明显的培养效果。研究成果能很快运用于临床,为中西医结合神经外科研究生培养和中西医结合神经外科理论与实践体系的建立开创了良好的途径。结论互动式、开放式教学是培养中西医结合神经外科研究生的重要教学方式。     

两种血液净化技术在重症监护病房急危重患者的临床应用对比研究

我院2000年2月至2006年7月采用连续性肾脏替代治疗（CRRT）和间歇性血液透析（IHD）两种血流净化技术进行对比研究，现报告如下。     

经附睾取精行卵母细胞内单精子注射治疗无精症获临床妊娠2例

我院开展两例经附睾切开取精行印母细胞内单精子注射（ ＩＣＳＩ）获得临床妊娠，报告如下。１临床资料 例１，患者夫妻均为３４岁，原发不孕７年，男方检查为无精症，体捡：男性体型，第二性征发育好，睾丸、附睾发育正常，输精管缺如。实验室检查：血性激素水平在正常范围，染色体核型为４６，Ｘ，Ｙ； １９９６年５月睾丸活检示大部分白细精管内可见各级造精细胞及成熟精子，仅少部分白细精管纤维化并玻璃样变，于１９９９年５月行双侧输精管探查术，被认为手术无法修复。 １９９９年 ９月给患者妻子采用长周期ＧｎＲＨａ／ＦＳＨ超促排…