骨科住院患儿及家长对儿童医疗辅导服务体验的质性研究

目的 了解骨科住院患儿及家长对儿童医疗辅导服务的体验.方法 采用质性描述性研究方法,对15组研究对象进行半结构式访谈,运用Colaizzi现象学分析法将资料进行整理分析,提炼主题.结果 提炼出4个主题:缓解不良情绪、增强健康知识水平和压力应对能力、感恩帮助、希望有更多人员参与.结论 儿童医疗辅助模式可促进患儿及家长的心理健康,提高患儿及家长认知水平和满意度,通过进一步规范开展模式来增强患儿和家长的正性体验,满足更多患儿和家长的需求.     

婴幼儿血压测量部位研讨

为准确测量婴幼儿血压，探讨其最佳测量部位，应用无创血压监护仪对３３６例婴幼安年龄段分组，对比测量肱动脉、桡动脉的血压，结果：婴幼儿肘部与部测得的血压经ｔ检验，Ｐ〉０．０５，无显著性差异。认为应用无创电子血压计测量婴幼儿血压可以在腕部进行，测量得值即为其血压值，此方法适合婴幼儿。     

儿童危重症患者持续静脉-静脉血液滤过治疗并发症的观察与护理

总结84例患儿持续静脉-静脉血液滤过治疗并发症的观察与护理。84例患儿中发生血糖升高70例,电解质异常66例,体温下降42例,出血31例,血压下降24例。主要护理措施是密切监测血糖、电解质、血压、体温,观察出血情况,实施早期预见性预防措施,及时处理容量不足、体温下降、电解质异常等变化。     

儿科门诊输液存在的安全隐患及对策

分析目前儿科门诊输液存在的诸多安全隐患及其发生原因,提出一系列的护理对策。输液前运用电子屏叫号系统实行编号、姓名双核对机制;输液中加强巡视,密切观察患儿的病情,发现异常及时处理;做好家长的健康宣教工作。这些措施使安全隐患逐年减少,从而降低了护理差错事故及纠纷的发生率。     

儿童腹腔镜辅助下经皮内镜胃造瘘术的术后护理

总结8例儿童行腹腔镜辅助下经皮内镜胃造瘘术的术后护理。护理要点:术后密切观察病情变化,及时发现气腹、出血等置管相关并发症;做好造瘘口周围皮肤护理,预防新的皮肤感染;做好造瘘管的护理,妥善固定造瘘管,防止移位、压力性损伤、意外拔管等情况发生;给予肠内营养支持和营养评估,改善患儿营养状况;合理管饲给药,确保给药的有效性,避免堵塞发生。经治疗和护理,7例患儿在置管后(4.4±2.3)d开始肠内营养,肠内营养(17.4±9.4)d出院,实现体质量增长;1例患儿因术中肝活检确诊代谢性肝病伴肝硬化(失代偿期),家长放弃治疗,置管后40 d死亡。     

短肠综合征继发肠衰竭患儿父母营养照护体验的质性研究

目的 了解短肠综合征继发肠衰竭患儿父母营养照护的体验,为制订科学有效的营养管理策略提供参考依据。方法 采取目的抽样法,选取2022年7月—12月浙江省某三级甲等儿童医院收治的16例短肠综合征继发肠衰竭患儿的父母作为研究对象,分别于患儿出院前1 d和出院后第2～3周内进行2次半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果 共归纳4个主题、6个亚主题。(1)营养照护困扰呈阶段性变化：急性期感到不知所措;代偿期管饲喂养、管道维护、辅食制作困扰较多;恢复期居家营养照护负担较重。(2)营养照护者-父母角色冲突致其自责、愧疚。(3)从同伴和医护人员支持中获得积极体验。(4)期盼医护人员提供更多的营养支持服务：希望开设系统的营养照护课程;希望出院随访时给予居家营养照护指导;希望实施家庭肠外营养支持。结论 短肠综合征继发肠衰竭患儿父母的营养照护困扰较多且呈阶段性变化,其照护体验受同伴、配偶、医护人员的影响,期待获得家庭肠外营养支持。医护人员可评估患儿父母不同阶段的营养照护困扰,开设系统化、阶段化的营养照护培训课程,及时给予心理疏导,提供家庭肠外营养支持,以改善患儿的营养状况。     

神经母细胞瘤患儿手部创口植皮后应用负压封闭引流术1例的护理

负压封闭引流术(vacuum sea1ing drain,VSD)是德国ULM大学创伤外科Fleischman W等[1]首创,对缺损软组织创面有明确疗效[2],可以有效避免交叉感染,使创面内坏死液化组织及时引出,改善创面血液循环,促进创面愈合,具有减     

中药日光浴家庭干预降低居家新生儿黄疸水平的研究

目的:探讨中药日光浴家庭干预降低居家新生儿黄疸水平的效果。方法:将产科出院经皮胆红素测定TCB≥15～18 mg/dL,不愿转入新生儿科治疗的新生儿120例随机分为干预组和对照组各60例。两组家庭干预者(产妇)在孕期均接受孕妇学校、育儿学校的培训。对照组新生儿出院时予茵枝黄针剂及双歧杆菌四联活菌片居家按医嘱口服。干预组在对照组的基础上配合中药(茵陈)日光浴家庭干预,两组居家1周内每天(18∶00—21∶00)采用经皮黄疸测量仪,由课题组成员每2人1组分社区上门负责测定并记录。结果:两组居家新生儿第1～7 d经皮胆红素值、黄疸消退时间及回归新生儿科住院例数比较,干预组明显优于对照组,差异有统计意义。结论:对居家新生儿采用中药日光浴家庭干预能降低黄疸水平。     

干扰素辅助治疗婴幼儿肺炎疗效分析

α－干扰素雾化吸入用于辅助治疗婴幼儿肺炎,同时减少了医院感染的发生,对１９５例婴幼儿肺炎住院患者,随机分为两组,分别采用常规雾化液及α－干扰素加入常规雾化液中行雾化吸入辅助治疗,同时观察两组的平均住院日及医院感染的发生情况。结果提示：两组对比有显著差异（Ｐ经ｔ或ｘ＾２检验,ｐ〈０．０１或０．０５）,说明α－干扰素雾化吸入辅助治疗婴幼儿肺炎的同时可减少医院感染的发生。     

新生儿重症监护病房多重耐药菌医院感染防控的研究进展

新生儿重症监护病房多重耐药菌医院感染形势严峻,多重耐药菌感染可直接影响患儿治疗效果和预后,甚至导致死亡率升高.本文对新生儿重症监护病房多重耐药菌感染防控的必要性、感染的影响因素以及防控措施进行综述,旨在为后续开展相关研究及临床采取措施提供借鉴和参考.