儿科中心静脉导管相关性血栓发生的临床特征聚类分析

目的采用聚类分析法分析儿科中心静脉导管相关性血栓发生的临床特征,为预防和降低导管相关性血栓的发生提供理论依据。方法回顾性分析某三级甲等医院中心静脉导管相关性血栓病例资料,以"疾病诊断""导管型号""置管部位""导管使用药物""发生血栓时间""性别"等作为分类变量,以"年龄""体质量"作为连续变量,进行两步聚类算法分析。结果符合研究的病例资料503例,将数据聚成2类,聚类质量良好。聚类1共278例(占比55.3%),其中置管部位为股静脉占97.5%,诊断以神经系统疾病为主,使用导管型号为中心静脉导管18G(占比52.9%),年龄中位数为4.90岁,体质量中位数19.81 kg,导管使用药物为脱水剂(甘露醇)占38.8%,发生血栓的中位数时间为置管3 d,男性患儿占65.1%;聚类2患儿共225例(占比44.7%),其中置管部位为颈静脉占59.6%,诊断以心血管系统疾病为主,使用导管型号为中心静脉导管22G(占比67.1%),年龄中位数为1.15岁,体质量中位数8.91 kg,导管使用药物为常规液体(抗生素、静脉高营养液及血管活性药物)占68.0%,发生血栓的中位数时间为置管7 d,男性患儿占56.9%。结论儿科中心静脉导管相关性血栓发生的最重要预测变量是置管部位,其次是疾病诊断和导管型号。     

新生儿疼痛表情自动识别系统的研究进展

该文综述了新生儿疼痛表情数据库的建立、新生儿疼痛表情自动识别流程、新生儿疼痛表情自动识别系统的类型、疼痛表情识别系统的应用与不足,以期加强护士对新生儿疼痛表情识别系统的了解,为开展进一步研究提供参考依据。     

过敏性紫癜患儿过敏原的调查分析

目的 探讨过敏性紫癫(HSP)患儿过敏原的构成,不同过敏原与临床类型的关系,为避免接触过敏原、预防并减少复发提供临床依据.方法 应用生物共振技术经皮肤检测371例HSP患儿的过敏原.其中单纯皮肤型266例,皮肤 腹型53例,皮肤 关节型52例.结果 371例患儿中95.7%找到过敏原,其中食品添加剂类占43.7%,植物类及花粉28.4%,化学物质类22.0%,食物类5.9%.单纯皮肤型、皮肤 腹型、皮肤 关节型3组患儿过敏原构成差异有统计学意义(x2=20.1,P<0.01).食品添加剂类检出率以单纯皮肤型组曩高(50.4%),而化学物质类检出率则以皮肤 关节型组为高(36.7%).结论 大多数患儿可找到过敏原,单纯皮肤型患几以食品添加剂类过敏为主,皮肤 关节型忘儿以化学物质类过敏为主.     

新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症合并胆红素脑病换血治疗1例的护理

总结1例新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症合并胆红素脑病换血治疗的护理体会。换血治疗前做好环境、用物、血液、患儿等各项准备,换血过程中密切协助医生、时刻监测患儿的病情并注意保暖,换血后做好蓝光照射的护理,注意饮食营养,出院时做好健康指导。住院9d患儿病情好转出院。     

Child Life干预在骨折住院患儿围术期护理宣教中的应用效果研究

目的探讨Child Life干预在骨折住院患儿围术期护理宣教中的作用。方法将192例四肢骨折需行手术的患儿,按Child Life服务开展前后分为对照组和观察组,各96例。观察组予Child Life干预,以医疗性游戏的方式进行围术期护理宣教;对照组为常规的宣教方式。分别在患儿入院时、术前1 d、术后1 d对患儿和家长应用焦虑自评量表进行焦虑程度评定,并测评两组患儿术后锻炼依从性。结果观察组患儿和家长焦虑自评量表"术前1 d""术后1 d"分值相比于"入院时"分值有逐步降低趋势(P0.05);两组患儿的干预前后相应分值都有降低(P0.05);总体而言,观察组分值下降程度比对照组显著,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿术后功能锻炼依从性比较,观察组患儿明显高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P0.05)。结论围手术期Child Life的干预有助于缓解家长和患儿的焦虑情绪,增加术后功能锻炼的依从性。     

社会生态系统理论视角下短肠综合征患儿照护者负担体验的质性研究

目的 了解短肠综合征患儿照护者照顾过程中的负担体验,为制订个体化的有效护理干预提供参考依据.方法 采用质性研究方法,基于社会生态系统理论设置访谈提纲,于2021年7月1日—9月1日对16名短肠综合征患儿照护者进行半结构式访谈,运用Colaizzi现象学7步分析法分析访谈资料.结果 短肠综合征患儿照护者的负担体验可归纳为...     

肠功能衰竭患儿血管导管相关感染危险因素的范围综述

目的对肠功能衰竭患儿血管导管相关感染危险因素的相关研究进行范围审查, 以期为临床医护人员预防并控制感染提供参考依据。方法以范围综述方法为框架, 检索PubMed、Embase、CINAHL、APA PsycInfo、Web of Science、Scopus、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库。检索时限为建库至2022年2月1日。对纳入文献进行汇总和分析。结果共纳入28篇文献, 分析可得肠衰竭患儿血管导管相关感染危险因素涵盖7个方面:患儿基本情况、导管护理措施、封管液种类、置管因素、患儿剩余肠道情况、照护者护理水平、治疗性因素。结论肠衰竭患儿血管导管相关感染的危险因素复杂多样且有其鲜明的疾病特点, 未来医护人员可基于上述危险因素优化管道护理措施、构建跨专科健康教育模式、提升照护者护理水平, 以降低患儿血管导管相关感染发生率。     

NICU早产儿父亲出院准备度的研究进展

NICU早产儿出院后需要接受持续的健康管理。父亲是早产儿的主要照护者之一,其出院准备度对早产儿生长发育的影响较大。该文对NICU早产儿父亲出院准备度的概念、现状、评价工具、影响因素及提高策略进行综述,旨在促进国内医护人员关注早产儿父亲的出院准备度,为制订针对性的健康教育方案提供参考依据。     

ChildLife服务在儿童眼科围手术期护理的应用效果观察

目的探讨ChildLife服务在儿童眼科围手术期护理的应用效果。方法将60例患儿按入院时间分为对照组30例和干预组30例，对照组接受术前、术后常规护理。干预组在常规护理的基础上，加入ChildLife服务干预。在手术前0.5h对患儿的配合程度及焦虑程度进行评分[焦虑自评量表（SAS）]，比较护理干预前后的焦虑水平、术后苏醒期的躁动评分以及两组患儿父母对护理服务的满意度。结果干预组患儿的配合程度及焦虑程度评分、术后躁动评分和家长满意度均优于对照组（均P＜0.05）。结论ChildLife干预对手术患儿及其父母均能产生积极影响，使患儿恢复良好心态,获得术后更好恢复，为临床护理工作提供借鉴。     

改良Sugita法治疗小儿隐匿阴茎的手术配合

总结改良Sugita法治疗50例小儿隐匿阴茎的手术配合。手术配合要点为术前做好访视及器械物品准备,术中重视巡回护士及器械护士配合,术后加强复苏室的安全管理。50例患儿顺利完成手术,阴茎长度延长明显,外观满意。