颈动脉粥样硬化不稳定斑块异质性的病理研究及高分辨MRI影像特点分析

目的通过对颈动脉粥样硬化（CAS）不稳定斑块内不同成分的病理研究，分析斑块异质性红斑块不稳定化过程中的作用，及其高分辨MRI影像特点，为颈动脉内膜切除术（CEA）术前判断斑块稳定性及防止斑块不稳定化和术后再狭窄提供参考。方法对经CEA手术获取的CAS斑块进行H-E和Masson染色，观察斑块内纤维帽、脂质坏死池、出血、钙化和纤维化等成分的特点，并与术油颈动脉高分辨MRI影像时照，分析其影像学特征。结果共取得28块斑块，均为复杂性斑块，纤维帽不完整，存在不同程度的脂质坏死池和纤维化，其中16例出现斑块内出血，19例出现斑块内钙化；斑块内不同成分具有不同的高分辨MRI影像特征。结论不稳定斑块的主要特征在于其病理成分的异质性，即纤维帽的破损、广泛的脂质坏死、斑块内出血、弥漫性钙化和纤维化等成分并存，斑块的异质性是导致其易于产生栓子或诱发血栓形成、晚期呈急性进展并迅速发展为颈动脉闭塞等临床特征的主要原因，也是其高分辨MRI影像特点的主要形成原因。     

儿子领回一个狐狸精

我一个朋友正为儿子的事儿纠结。孩子谈了女朋友,她一鉴定,非常不开心,咬定对方是狐狸精一只。她说家庭条件什么的都可以忍受,唯独女孩子那不安分样,她是无论如何也不能接受的。她在全家范围内发起拆散他们的“运动”。果不其然,父母越反对,孩子越认为自己拥有的是真爱,还更来劲了。     

应用高级模拟人开展危重症护理教学的方案

目的：探讨采用高级模拟人开展危重症护理教学的方案,以期为高仿真模拟教学和培训提供参考.方法通过文献回顾和理论分析法,初步确立应用高级模拟人开展危重症护理教学方案基本框架,并运用专家现场咨询法论证教学方案的总体可行性.结果专家咨询权威系数Cr＝0．868,专家对教学方案的可行性判断变异系数均＜0．5,最终确立应用高级模拟人开展危重症护理教学方案,包括教学目标、教学内容、教学安排、师资、教学评价,其中,教学安排部分由模块、具体教学结构、时间安排、内容、形式、教师人数等6个部分构成.结论应用高级模拟人开展危重症护理教学方案严谨,有较强可行性,可应用于临床教学模拟实训.     

乳腺 Paget’s 病 2 例报告及相关文献复习简

目的 探讨乳腺Paget＇s病的临床皮损、病理特点、诊治方法及影响预后的因素.方法 根据病史、皮损特点、组织病理、免疫组化结果诊断出2例患者患乳腺Paget＇s病.结果 1例患者为单纯乳腺Paget＇s病,行单乳切除术,预后较好,1例乳腺Paget＇s病合并乳腺浸润性导管癌,术后辅以放化疗及内分泌治疗,预后较差.结论 乳腺Paget＇s病发病率极低,误诊时间较长,对乳晕、乳头呈湿疹样外观的50岁左右女性,密切观察,及时做组织病理检查,做到早诊断、早治疗.此病5年生存率高,预后较好.     

平时心电图正常者阵发性室上性心动过速45例临床分析

阵发性室上性心动过速（ISVT）是临床常见的心律失常急症。目前，对PSVT的诊断已不再局限于将房性、结性或室性心动过速分开，而是深入到对其发病机制及电生理特性进行诊断，从而更好地指导临床治疗、。本文通过对平时心电图正常者ISVT的分析，以探讨其发病情况和临床心电国特征。1材料和方法1．1材料lop年一1997年2月月w发作频繁者七例，男19例（42％），女26例（58％）。1．2心脏电生理检查全部病例均经详细的经食道心脏电生理检查，程序刺激左心房诱发和终止ISVT，在诱发R开呼后作食道心电图。临床认为程序调搏能诱发或终止的为折…     

临床护士对护士长能力期望的质性研究

目的 了解临床护士对护士长能力的期望,为护理管理者调整管理方式提供参考.方法 应用质性研究中的焦点团体访谈法,对上海市某医院15名临床护士进行访谈.结果 经分析,提炼出护士对护士长能力期望的4个主题:自身专业素质、管理能力、领导能力、沟通能力.结论 护士长应不断更新知识,提高自身专业素质,工作中重视管理和领导技巧,善于与护士沟通与互动,营造良好的工作环境,提高护士的工作满意度.     

分化抑制因子1促进血管内皮细胞增殖的机制研究

目的探讨分化抑制因子1(Id1)促进血管内皮细胞增殖的机制。方法构建p21启动子介导的报告基因p21-Luc,分别转染Eahy926细胞、Id1抑制(siId1细胞)或诱导表达(pcDNAId1)细胞、E2A抑制或诱导表达细胞,检测荧光素酶报告基因活性。提取Eahy926细胞总蛋白,分别加入Id1抗体、E12抗体和E47抗体,免疫共沉淀,以Eahy926细胞作为对照,Western blotting检测Id1、E12和E47的表达情况。分别转染siId1、pcDNAId1载体于Eahy926细胞,与正常Eahy926细胞同步化培养48h后,行细胞染色,用流式细胞仪检测细胞G1期的DNA含量。结果与Eahy926细胞比较,siId1细胞、pcDNAE2A细胞p21基因启动子介导的荧光素酶活性增强,p21蛋白表达增高(P<0.05,P<0.01);pcDNAId1细胞、siE2A细胞p21基因启动子荧光素酶活性降低,p21蛋白表达减弱(P<0.05)。免疫共沉淀结果显示,Id1免疫共沉淀细胞裂解物中同时检测到E47/E12蛋白,E47/E12沉淀物中也能检测到Id1。与正常Eahy926细胞比较,转染siId1的...