五子衍宗丸治疗男性不育症研究进展

随着现代社会的发展,影响男性精子质量的问题越来越多,男性生殖能力呈明显下降趋势,男性不育症越来越受到人们的关注。五子衍宗丸是治疗男性不育症的常用方剂,被誉为"古今种子第一方",本文通过对五子衍宗丸近年来治疗男性不育症的大量的基础研究、临床研究进展进行综述,以期更好地指导临床。     

蒽环类药物心脏毒性及其中药防治

蒽环类药物包括阿霉素、柔红霉素、去甲氧柔红霉素和米托蒽醌等,是临床广泛应用的抗肿瘤药物,对于临床中发病率高但有望治愈的肿瘤,如急性白血病、霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌等,具有不可替代的作用[1].然而,蒽环类化疗药物及其联合化疗方案的心脏毒性,从轻度心律失常至致死性心肌缺血或梗塞,均有不同程度的心脏功能的改变[2].     

神经炎症对术后认知功能障碍影响的研究进展

术后认知功能障碍（POCD）是手术和麻醉后的常见并发症,老年患者预后较差。POCD表现为注意力、意识、知觉和判断力下降,并时常伴随情绪和人格行为的异常改变,对患者和其家庭有较大的社会和经济影响。POCD相关机制包括中枢神经炎症和外周炎性因子的共同作用,其中神经炎症在POCD的病理生理发展过程中十分重要,然而神经炎症参与POCD发生与发展的机制尚不明确。本文章就神经炎症及其相关研究机制与POCD的关系做一综述,以期为探究POCD的发病机制和寻找新的潜在靶点提供新思路。     

参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌及对血清TNF-α的影响

目的:观察参麦注射液联合全身化疗(GP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应,探讨治疗前后患者血清TNF-α水平的变化及临床意义。方法:50例晚期NSCLC患者随机分为两组。治疗组25例,参麦注射液50mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注d1～10,联合GP方案全身化疗,吉西他滨1000mg/㎡静脉滴注30min,d1、8,顺铂25mg/㎡静脉滴注2h,d1～3,每3周重复;对照组25例,仅行GP方案全身化疗;两个疗程为1个评估周期,观察近期疗效和不良反应。同时采用双抗夹心酶联免疫吸附法(Elisa)检测50例患者治疗前后血清TNF-α的含量。结果:治疗组和对照组有效率(CR+PR)分别为44%vs 36%,无显著差异(χ2=0.33,P=0.56);疾病控制率(CR+PR+SD)分别是84%vs 60%,有显著差异(χ2=3.87,P=0.049),不良反应治疗组较对照组明显减轻(P0.05)。治疗组和对照组治疗后血清TNF-α水平较治疗前均有显著下降(P0.05),下降幅度治疗组较对照组更加明显有统计学意义(P=0.016);而治疗无效者治疗组前后血清TNF-α差异有显著性(P=0.013),对照组无显著性差异(P=0.097)。结论:参麦注射液联合全身化疗能够显著降低晚期NSCLC患者血清TNF-α水平,提高疾病控制率,减轻化疗不良反应,改善生活质量。     

伊立替康联合奥沙利铂治疗广泛期小细胞肺癌的临床观察

目的:观察伊立替康联合奥沙利铂治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效和毒副反应。方法:62例广泛期SCLC患者随机分为2组。治疗组32例,伊立替康120mg/m2,静脉滴入,d1、d8;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴入,d1;3周为1个周期。对照组30例,依托泊苷80mg/m2,静脉滴入,d1～d5;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴入,d1;3周为1个周期。分别评价近期疗效、毒副反应和生存期。结果:治疗组与对照组有效率分别为68.75%(22/32)和46.67%(14/30),χ2=3.10,P=0.08。白细胞减少发生率治疗组(71.88%,23/32)少于对照组(100%,30/30),χ2=7.73,P=0.01。腹泻发生率治疗组(31.25%,10/32)高于对照组(10.00%,3/30),χ2=4.22,P=0.04。而二组1年生存率分别为62.50%和43.33%,χ2=2.28,P=0.13。结论:伊立替康联合奥沙利铂治疗广泛期SCLC相比依托泊苷联合奥沙利铂方案疗效提高,骨髓抑制反应轻,虽然腹泻发生率高,但能够耐受。     

常德贵教授运用补肾活血法治疗男科疾病验案举隅

目的:介绍常德贵教授运用补肾活血法治疗男科常见疾病相关经验。方法:通过中医辨证论治运用补肾活血法治疗男科常见疾病如畸形精子增多症、勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)、遗精等。结果:补肾活血法对男科常见疾病治疗有效。结论:补肾活血法在男性疾病中的应用前景广泛。     

压力敏感培训提高住院医师气管导管套囊内压管理质量

目的:通过压力敏感度培训提高住院医师对于气管导管套囊内压的管理质量.方法:选取在柳州市人民医院进行住院医师规范化培训的80名住院医师为研究对象,调查培训前套囊压力管理状况,进行规范的压力敏感度培训及考核,并评估培训效果,同时分别在培训后1、3、6个月时再次考核,评估培训的远期效果.结果:在培训前套囊内压为(59.3±1...     

加巴喷丁对乳癌根治术患者术后疼痛、焦虑和睡眠质量的影响

【目的】探讨加巴喷丁对乳癌根治术患者术后疼痛、焦虑和睡眠质量的影响。【方法】64例ASAⅠ～Ⅱ级的择期乳癌根治术患者,随机分为加巴喷丁组（G组）和安慰剂对照组（P组）,每组32例。G组：手术前夜和术前2h口服加巴喷丁1200mg;P组：手术前夜和术前2h口服安慰剂。术后2h,6h,12h,24h,48h进行视觉模拟评分。此外,采用状态特质焦虑量表对患者手术前夜以及术后6h,24h,48h的状态焦虑水平评枯。采用匹兹堡睡眠质量指数量表对患者前1个月、手术前后的睡眠质量进行评分。【结果】两组患者术后48h内血压、心率、呼吸、脉搏氧饱和度均稳定,两组间副反应差异无统计学意义。与P组相比较,G组的睡眠质量提高和焦虑评分明显降低。【结论】加巴喷丁能够明显减轻乳癌根治术患者术后疼痛、焦虑和改善睡眠质量,并不增加不良反应的发生率。     

中学生吸烟现状分析与干预对策

要对河南省豫北四市３８７２名在校中学生吸烟有害健康的知识知晓率及吸烟状进行调查：中学生对香烟有害成份知晓率达８６．０８％；吸烟危害的主要器官知晓率达８６．９６％。中学生中吸烟率为１９．８６％。对形成原因进行了分析。提出学校控烟应从学生的家庭、社会、生理、心理等角度研究分析，采取综合的健康干预策略。