经皮髓核切溶术治疗腰椎间盘突出症53例分析

腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰腿痛原因之一。经皮椎间盘切除和胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症已有大量文献报道。1975年日本Hijikatan首次报道应用经皮椎问盘切除术治疗腰椎间盘突出症,我国医生从20世纪80年代末开始应用此项技术，但其适应证窄、易复发等缺点，制约了它的发展；国内朱克文等首先开展了胶原酶化学溶解术的临床研究，现广泛应用于腰椎间盘突出症，但单纯盘内注射可导致盘内压力增高，近期疼痛加重，患者难以接受。     

肾细胞癌骨转移114例临床特点分析

目的:随着肾细胞癌(RCC)治疗方法的进步,转移性肾癌(mRCC)患者生存期不断延长,骨转移及骨相关事件(SREs)发生率也随之增加,本文对RCC骨转移患者的临床特点进行分析,旨在提高对RCC骨转移的认识。方法:回顾性分析2012年1月~2017年2月上海长征医院收治的114例RCC骨转移患者的症状与体征、实验室检查、影像学检查、病理学检查结果等资料,总结骨转移好发部位及确诊肾癌至发现骨转移时间等临床特点。结果:114例RCC骨转移患者中,男95例(83.3%),女19例(16.7%);影像学共诊断骨转移病灶218处,胸椎是最常见的转移部位103处。46例患者就诊时已出现骨转移,其中33例以SREs为首发表现就诊后通过病理确诊为RCC骨转移;68例患者术后出现骨转移,平均转移时间51.5个月。所有患者肾脏原发病灶或骨转移病灶均经过病理确诊为RCC,其中87例骨转移瘤可明确RCC病理亚型,肾透明细胞癌(ccRCC)83例,肾乳头状细胞癌(pRCC)3例,嫌色细胞癌(chRCC)1例。结论:男性RCC患者骨转移的发生率高于女性,胸椎是最常见的转移部位,ccRCC是最常见的病理亚型。RCC术后需要进行规范化的随访,因SREs就诊的转移性骨肿瘤患者,也应考虑到RCC可能。     

介入治疗中晚期肺癌的临床应用--BAI+BAE

目的：研究中晚期肺癌BAI BAE的临床疗效与价值。材料与方法：49例经X线、CT、MRI、内窥镜及病理组织学证实为中晚期肺癌的病例，对肿瘤供血动脉行超选择性DSA检查并BAI BAE治疗。结果：经BAI BAE治疗后，全部病例临床症状均明显改善。其中半年生存率为94％(46／49)，一年生存率为86％(42／49)。结论：BAI BAE对治疗失去手术机会的中晚期肺癌是一有效的治疗手段，近中期疗效明显，有着广泛的临床应用价值。     

浅谈产程异常

产程异常是病理产科最常见的异常表现，有潜伏期延长、活跃期延长及停滞、潜伏期和活跃期延长、第二产程延长、胎头下降停滞等类型。[第一段]     

老年人大肠多原发癌外科治疗

目的：总结外科治疗老年人大肠多原发癌的经验。方法：对46例老年大肠多原发癌患者进行回顾性分析。结果：46例占同期老年人大肠癌的7.6％（46/608）,其中大肠重复癌16例（男12例,女4例）,大肠癌伴其他脏器癌30例（男14例,女16例）。同时性癌13例,异时性癌29例,同时伴异时性癌4例。异时性癌相距时间10个月至30年5个月。共完成手术83例次,未发生严重的并发症,随访率达100％,术后3、5、10、15、20年生存率分别为71.1％（27/38）、63.6％（21/33）、43.3％（13/30）、28.6％（8/28）、16.0％（4/25）,优于同期老年大肠单发癌。结论：要增强对老年人大肠多原发癌的防治意识,定期复查,使其早诊断、早治疗,以期获得更佳疗效。     

精神分裂症患者线段等分和数字等分加工的分离

目的探讨精神分裂症患者是否同时存在空间注意障碍和数字空间表征障碍。方法对年龄、文化程度、简易精神状态量表(MMSE)评分等相匹配的30例精神分裂症患者和30名正常对照进行线段等分试验和数字等分试验。结果在线段等分试验中,线段长度分别为4、6、8、10、12、14、16、18、20cm时,患者组的偏移率均比正常对照组高,差异均有统计学差异(P0.01)。在数字等分试验中,所呈现数字对的间距为3、5、7、9时,无论是顺向还是反向提问,患者组平均偏移率与对照组的差异均无统计学意义(P0.05)。患者组的顺向与反向提问之间测试结果的差异无统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者在线段等分试验中表现为左偏而数字等分试验中无偏移,提示其存在单侧注意障碍但无数字空间表征障碍。     

SENEX基因对急性髓系白血病细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨SENEX基因对急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞增殖和凋亡的影响.方法 选取20例成人初诊AML患者,5例复发AML,17例完全缓解AML以及7例对照的骨髓标本,qPCR检测SENEX基因的表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡,CCK8检测细胞增殖.结果 (1)SEN...     

云南省现存晚期血吸虫病病例分布状况与特点

目的掌握云南省现存晚期血吸虫病（晚血）病例分布状况及流行病学特征,为制定晚血防治对策提供参考依据。方法根据2005年云南省晚期血吸虫病普查资料．结合各年报表．制定调查方案．明确调查对象、方法和内容,统一按要求进行调查。结果2009年,全省共有现存晚血病例812例,其中2006年和2007年新发现晚血20例（2．00％）：2008年和2009年新上报的晚血35例（4．31％）。晚血病例中．巨睥型占5283％．腹水型占2623％。结肠增殖型占（1．37％,侏儒型占2．71％,肝脾肿大型占17．86％男性占21．68％．女性占78．32％。年龄最小者13岁,最大者99岁。60岁以上年龄组病例占65．64％：30岁～59岁年龄组占33．25％;30岁以下年龄组占1．11％。农民占98．51％,其他职业占1．36％,结论云南省晚血患病率有逐年下降趋势．但报表中存在一些漏报病例：现存晚血病例主要是60岁以上的农村妇女。     

平衡计分卡在民营医院人才管理评价中的应用

在新的发展机遇下,人才对于民营医院的发展至关重要,加强医院人才管理评价可以促进医院健康长远发展。运用平衡记分卡和层次分析法,从4个相互关联的角度,即财务、内部流程、学习与成长及顾客层面,构建民营医院人才管理综合评价分析指标,而通过各评价指标权重进行评价分析,有利于明确医院人才管理中的关键与薄弱环节并加以完善。     

关节镜术后玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节性关节炎疗效分析

目的:观察膝关节镜术后,关节腔内注射玻璃酸钠辅以口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:回顾性分析2005年1月~2009年11月340例膝关节骨性关节炎的临床资料。结果:本组患者340例(596膝)均获随访,时间为5个月~4年。优:408膝,良:148膝,可:30膝,差:10膝。优良率为93.3%,有效率为98.3%。无关节感染等并发症。结论:关节镜清理术后,关节腔内注射玻璃酸钠加口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,值得临床推广应用。