妊娠合并慢性重症特发性血小板减少性紫癜1例

1病例报告患者20岁,停经38+3周,因孕期反复鼻衄、牙龈出血、头昏、食欲差9个月于2006年1月7日入院。患者平素月经规则,孕期无毒物及放射性物质接触史,家族无血液病遗传史。B超检查胎儿生长与孕周相符,孕晚期无心慌气短,无下肢水肿,无血压升高。2年前曾在某医院检查确诊为原发性过敏性紫癜,长期予以口服强的松2.5mg/d,用6月,口服利血平0.25mg/d,持续1年。早孕期开始反复的鼻衄、牙龈出血,每次5～10ml,每周4～5次。10多天前因咳嗽于外院输青霉素,注射部位周围出现青紫。4小时前因咳嗽后忽然鼻衄,量约100ml,予以油纱填塞后入我院。入院查体:T3…     

血型对在校医学生压力感及应对方式的潜在影响分析

按照Folkman和Lazarus的压力概念,压力的产生有赖于个体对压力源的感知和具有应对能力关系的认识.医学生由于其专业的特殊性,与其他专业大学生相比承受着更大的压力.例如,繁重的专业课程和专业实习所带来的学业压力,家庭的经济压力,越来越严峻的就业压力以及学生本身的焦虑抑郁情绪对压力的感知加强等.国内外众多文献研究在校医学生的压力源及应对策略,本文主要探讨血型在压力来源中的潜在意义及其对缓解压力方式的可能影响.     

復雜視網膜脱離硅油填充后的高眼壓與低眼壓

目的探討復雜性視網膜脱離平坦部玻璃體切割硅油填充后高眼壓與低眼壓的發生和危險因素.方法對62例(66眼)平坦部玻切硅油填充的復雜網脱病例進行隨訪檢查.結果隨訪至1年,高眼壓和低眼壓發生率爲31.82%和15.15%,術后第一天高眼壓與其它隨訪期比較無差异,p＞0.05.增殖性糖尿病視網膜病變和增殖性玻璃體視網膜病變及有青光眼史和糖尿病史與無上述病史的高眼壓發生率有顯著差异,分别爲p＜0.01和p＜0.05.80%術后低眼壓患者術前就存在低眼壓和無晶狀體.結論高眼壓和低眼壓是復雜網脱硅油填充術后的常見許發症,其發生率分别爲31.82%(21眼)和15.15%(10眼),前者的危險因素包括青年眼和糖尿病史及術后第一天高眼壓的發生;術前低眼壓和無晶狀體是后者的危險因素.     

肝硬化并发腹膜后静脉曲张破裂出血1例

正1病例资料患者男性,34岁,以"腹胀4个月余,加重伴发热1 d"为主诉于2015年6月10日收入大连医科大学附属第二医院消化科。查体:体温38℃,脉博100次/min,呼吸18次/min,血压105/70 mm Hg。贫血貌,皮肤黏膜、巩膜轻度黄染,结膜略苍白。左颈部、双腋窝3粒黄豆大小肿大淋巴结,无肝掌、蜘蛛痣。心肺阴性,腹部略膨隆,质韧,全腹部轻压痛,右上腹较重,     

急性口服磷化锌中毒造成胆碱酯酶降低一例北大核心CSCD

磷化锌是一种广泛应用灭鼠剂,常用于控制各种小型哺乳动物。人因误食中毒的老鼠或口服自杀而引起中毒。本病例就是因自杀造成的口服中毒,出现胆碱酯酶降低,现报道如下。     

重症心脏病患者应用体外膜肺氧合的护理体会

目的探讨重症心脏病患者应用体外膜肺氧合后的护理价值。方法随机选择在我院接受治疗的6例重症心脏病患者,并采取体外膜肺氧合护理,观察其实施该护理措施后的临床效果。结果 6例重症心脏病患者均顺利脱机,其中最长时间为101h,最短时间为4 h;其中死亡0例,康复6例。结论重症心脏病患者应用体外膜肺氧合护理干预后,可及时发现并控制出血发生率,预防感染,提高患者满意度,值得予以在临床上推广。     

连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征的应用进展

多器官功能障碍综合征(MODS)发病率高、病死率高,目前早期、有效的治疗仍是一大难题。近几年,连续性血液净化技术在MODS的治疗中表现出极其重要的作用,能有效缓解患者病情、降低病死率、改善预后,现将其应用进展综述如下。