痰热清对急性肺损伤肺内致炎因子的影响

目的研究痰热清对内毒素所致兔急性肺损伤内致炎因子的影响。方法静脉注射内毒素建立兔急性肺损伤模型,选用日本大白兔,分为药物组、模型组、对照组,给药物组静脉注射痰热清,在不同时间观察外周血液中白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量;流式细胞观察外周血及肺灌洗液内的多形核细胞(PMN)凋亡、坏死细胞比率及呼吸爆发功能。结果模型组IL-8、IL-10、TNF-α含量较对照组显著增高,灌洗液PMN成活比率增高,凋亡延迟,呼吸爆发明显增强(P<0.05),模型组上述变化明显受抑制(P<0.05,P<0.01)。结论痰热清的预处理可减轻和抑制内毒素性兔急性肺损伤的损伤程度。     

急性重症胰腺炎腹内压、腹围与APACHE评分的相关性研究

目的通过对ICU急性重症胰腺炎患者腹内压的监测数据,来推断它在急性重症胰腺炎的严重程度和疗效分析中的临床意义。方法根据我科2005年5月～2009年5月收治急性重症胰腺炎28例（死亡组10例,治愈组18例）的腹内压监测数据,分别比较两组的腹内压监测和腹围与APACHE-II评分的相关性。结果治愈组腹内压与A-PACHE-Ⅱ评分的回归方程是Y=1.406＋0.690X,相关系数r=0.646,P〈0.001,有明显相关性;腹围与APACHE的相关系数r=0.175,P=0.048,有一定相关性。死亡组结果：腹内压与APACHE-Ⅱ评分的回归方程是Y=14.767＋0.471X,相关系数r=0.387,P=0.008,有明显相关性;腹围与APACHE-Ⅱ的相关系数r=0.279,P=0.061没有相关性。结论腹内压监测是急性重症胰胰炎较好的临床疗效评估参数。     

甲胎蛋白异质体在鉴别肝细胞癌中的应用

20世纪70年代以来,甲胎蛋白(AFP)开始在我国作为肝癌高发区普查和肝癌早期诊断指标之一,在临床上已被广泛认可。AFP是目前最常用的肝癌标记物,但其阳性率不高,30%~40%为假阴性或低浓度。肝癌患者中AFP升高,慢性肝     

儿童静脉输液陪护焦虑情况调查及其相关因素分析

儿童静脉输液是儿科疾病诊疗过程中常用方法之一。儿童疾病治疗的过程中,陪护扮演着重要的角色,对患儿的心理及其身体的康复发挥着极为重要的作用。陪护的焦虑、抑郁情绪会影响整个治疗过程。为此,笔者对120名门诊儿童静脉输液陪护进行调查分析,现报告如下。     

未折叠蛋白反应参与小鼠急性肾缺血/再灌注损伤

目的 探讨未折叠蛋白反应(UPR)在小鼠急性肾缺血/再灌注损伤中的作用.方法 将C5786小鼠分为正常、假手术组和0、4、12、24 h手术组(分别于术后0、4、12和24 h处死小鼠),留取各组小鼠的左侧肾脏.苏木精一伊红(H-E)、过碘酸雪夫反应(PAS)和脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)染色观察各组肾脏组织学变化,Western印迹法和实时聚合酶链反应(PCR)检测葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和caspasel2在各组小鼠肾组织中的表达.结果 H-E、PAS染色可见24 h手术组的肾小管上皮细胞坏死明显,病变最重的部位为外髓外带近端小管,肾小管坏死评分为(2.930 0±0.131 1)分,显著高于其他组(P值均<0.01).TUNEL染色可见24 h手术组的肾小管上皮细胞凋亡指数为(36.17±7.53)%,显著高于其他各组(P值均<0.01).Western印迹法.结果 显示,12 h手术组的GRP78和caspase12蛋白水平显著高于其他各组(P值均<0.01).实时PCR.结果 显示,4 h手术组的GRP78和caspasel2 mRNA水平显著高于其他各组(P值分别<0.01、0.05).结论 在夹闭左侧肾动脉致急性肾缺血/再灌注损伤模型中,小鼠左侧肾脏组织学损伤显示再灌注后24 h最严重.GRP78和caspasel2在再灌注后其mRNA和蛋白表达水平明显升高或激活,其变化早于组织学改变.提示UPR可能在急性肾缺血/再灌注损伤中发挥重要作用.     

骨髓基质细胞移植对兔心肌羟脯氨酸和基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的:评价骨髓基质细胞移植对组织羟脯氨酸(Hyp)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨细胞移植对心肌梗死后心室重塑机制。方法:分离培养兔骨髓基质细胞(MSC);30只日本大耳白兔制作心肌梗死模型,随机分为MSC组、安体舒通组和对照组。2周后MSC组沿梗死周边区域注射MSC悬液(3×109/100μL),安体舒通组服用安体舒通20mg,对照组注射DMEM培养基100μL。TTC染色计算梗死面积,心脏超声评价心功能,碱水解法测定血浆和心肌组织中Hyp含量,ELISA法检测MMP-9表达。结果:与对照组、安体舒通组相比,MSC组心肌梗死面积减少(P<0.05)、心功能提高(P<0.05);血浆、心肌组织羟脯氨酸含量下降(P<0.05)、MMP-9表达增多(P<0.05)。结论:骨髓基质细胞移植可抑制组织羟脯氨酸合成,促进基质金属蛋白酶表达,增加心肌胶原降解,抑制心肌局部间质纤维化。     

多层螺旋CT在急性胃肠道疾病中的诊断价值

急腹症中的胃肠疾病常常病史隐匿或症状不典型,加之传统检查手段如X线平片的精确定位及定性诊断存在限度而诊断困难.多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)具有快速采集、单次扫描覆盖范围大、亚毫米层厚、高空间分辨率及强大的图像后处理功能等优点,可清晰显示胃肠形态、胃肠壁及腔内改变,使得MSCT对急腹症的诊断更加快速.尽管有人比较过超声、CT和MSCT在急腹症的优点[1],但系统性论述MSCT在急腹症胃肠疾病诊断的影像学资料并不多见.现将我院近3年来急腹症胃肠疾病的MSCT资料进行分析,以探讨其在胃肠疾病的诊断价值.     

低分子右旋糖酐加杏丁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的评价低分子右旋糖酐液500ml（以后简称低右）＋杏丁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法对照组为常规治疗组,根据病情常规选用抗血小板药、抗凝血药、β受体阻滞剂、钙拮抗剂或硝酸酯类药物等。低右杏丁组为在常规治疗的基础上加低右＋杏丁液．用法为20ml杏丁注射液加入低右500ml静滴,每日一次,2周为一疗程。结果低右＋杏丁组治疗后心绞痛缓解和心电图改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。在降低血粘度及血小板聚集率方面,杏丁组明显优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论低右＋杏丁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切、安全,副作用少,值得临床推广应用。     

免疫磁分离及免疫比浊分析对福氏志贺菌的自动快速定量检测

目的 以SPA包被的磁珠和富含SPA的金黄色葡萄球菌分别与福氏志贺菌的多抗血清结合,制备福氏志贺菌特异的多抗磁珠和抗体致敏的金黄色葡萄球菌作为协同凝集试剂与免疫比浊试剂,利用免疫比浊分析探索其在福氏志贺菌自动快速定量检测中的初步应用.方法 福氏志贺菌F1a免疫日本大耳白兔制备多抗血清,磁珠包被SPA后再与多抗偶联,制成多抗免疫磁珠.以该磁珠捕获模拟标本的福氏志贺菌,接种MH平板37℃培养18～24 h,菌落计数后计算免疫磁珠的特异富集作用.富含SPA的金黄色葡萄球菌(No 1800株)经甲醛灭活后,与福氏志贺菌的多抗血清结合,制备特异抗体致敏的金黄色葡萄球菌,作为协同凝集试剂和自动定量检测的免疫比浊试剂,在日立7060全自动生化分析仪编制程序进行自动检测并进行初步的方法学评价.结果 福氏志贺菌Fla免疫日本大耳白兔获得了高质量的多抗血清,特异性好,凝集效价达1:320;制备多抗免疫磁珠对福氏志贺菌具有一定的富集作用,菌落计数显示磁珠处理的细菌捕获效率约为30%;抗体致敏的金黄色葡萄球菌,作为协同凝集试剂和自动定量检测的免疫比浊试剂,在玻片上能与待测福氏志贺菌产生明显的凝集现象,在日立7060全自动生化分析仪上定量检测灵敏、特异、线性良好.结论以福氏志贺菌的多抗血清分别致敏SPA包被的磁珠和富含SPA的金黄色葡萄球菌,制备特异的多抗磁珠对福氏志贺菌有一定的特异捕获与富集作用,抗体致敏的金黄色葡萄球菌作为协同凝集试剂与免疫比浊试剂对福氏志贺菌的自动、快速、定量检测具有较好的效果,为病原菌的快速诊断和自动定量分析提供了新的思路.     

补锌对小鼠酒精性肝病的作用及对HNF-4α的影响

目的 检测膳食补充锌改善肝再生是否能通过增加肝细胞核因子-4α （HNF-4α）的表达来实现.方法 选用12周雄性C57BL/6小鼠40只,按随机数字表法分为4组：正常对照组、酒精中毒组、正常补锌组及酒精补锌组,予不同的饮食喂养6个月后通过增殖细胞核抗原（PCNA）阳性标记的肝细胞数目评价肝细胞再生状况,Western blotting法检测HNF-4α蛋白表达,检测超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）含量评估肝损伤的氧化应激状态.结果 酒精中毒组小鼠HNF-4α表达减少,与正常对照组小鼠的差异有统计学意义（P＜0.05）,而酒精补锌组小鼠PCNA阳性肝细胞数目增加及HNF-4α蛋白表达水平升高,与酒精中毒组的差异有统计学意义（P＜0.05）.酒精中毒组MDA含量增多,SOD含量下降与正常对照组的差异有统计学意义（P＜0.05）,而酒精补锌组SOD增多,MDA下降,与酒精中毒组的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 长期酒精喂养导致小鼠抗氧化能力下降,而补锌可逆转氧化还原失衡的状态.酒精喂养小鼠补充锌可以增强肝再生,这与HNF-4α的增加有关,膳食补锌可能对酒精性肝病有较好的影响.