老年人甲状腺内淋巴管瘤并破裂一例

病例资料患者,女,81岁。左颈部肿块10余年,破裂渗血3个月,大量出血1h入院。患者10年前发现左颈部肿块,起初如核桃大小,10年来逐渐增大,3个月前无明显诱因肿块破裂渗血,量小、鲜红,1h前左颈部肿块突发大出血,约1500ml,呈喷射状。     

MSCTA指导下急诊动脉栓塞治疗消化道大出血

目的探讨MSCTA指导下行急诊动脉栓塞治疗消化道大出血的临床价值。方法对14例消化道大出血病例,术前在抗休克治疗同时急诊行MSCTA检查,明确出血部位或出血动脉后行急诊动脉栓塞术,超选择插管至出血动脉支,并以明胶海绵颗粒进行栓塞。结果动脉栓塞后,12例患者有效控制了出血,休克得到纠正。1例明确出血部位及性质后行急诊手术治疗,1例疑静脉出血,后行急诊内镜治疗。结论MSCTA指导下行急诊动脉栓塞术治疗消化道大出血简便迅速、准确性高、安全性好、并发症少。     

感应电机电源切换中残压和电压差的研究及最优切换策略

为了在不同备用电源下均能够尽可能地抑制感应电机电源切换中的冲击问题,有必要寻求最优电源切换方式,并在考虑开关动作时间下确定最有利切换时刻,为此,需要对断电后定子残压及其与不同备用电源间的电压差和相角差进行更加准确的定量研究。本文首先根据感应电机断电后的定子电流实测波形,发现电机断电后依次进入两个阶段——定子两相不对称瞬态和转子自由运动阶段,这种考虑必然提高定子残压的准确定量计算;然后,基于感应电机对称、不对称空间矢量模型,对断电过程两个阶段分别进行深入的解析推导,求得定子残压解析表达式;最后,重点研究定子残压及其与不同备用电源间的电压差和相角差特性,据此确定最优电源切换策略和最有利切换时刻,并通过感应电机电源切换实测结果验证了所得结论的正确性和可行性。     

大麻素受体在肝纤维化及肝硬化中的作用及研究进展

肝纤维化的发生与发展是一个复杂的病理和细胞生化过程,受到多种细胞因子及细胞内多种信号转导通路网络的调控。在这个复杂的调控网络中涉及到很多作用靶标,但很多靶点在肝纤维化中的作用尚没有完全定论。发生肝纤维化后,如无有效的治疗措施,最终将恶化为肝硬化。肝硬化患者的肝脏结构发生改变,导致肝脏解毒功能下降,从而使循环血液中内毒素增加,导致肝硬化失代偿期出现门脉高压、内毒血症、高动力循环综合征、肝性脑病等并发症。近年来研究发现大麻素受体参与急、慢性肝病及其并发症的改善与恢复过程,被认为是抗肝纤维化的潜在治疗靶点。该文从大麻素系统概述、大麻素受体与肝纤维化、大麻素受体防治肝纤维化的信号通路、大麻素及其受体在肝硬化并发症中的作用等方面综述了大麻素受体在肝纤维化及肝硬化中的作用及研究进展。     

磁共振T2-Mapping成像对呼吸衰竭患者心肌损害的临床应用价值

目的　探讨磁共振T2-Mapping成像对呼吸衰竭患者心肌损害的临床应用价值。 方法　选择2016年8月到2018年12月本院内科诊治的呼吸衰竭患者122例作为研究组,同期无呼吸衰竭病史的78例内科患者作为对照组。所有患者给予超声心动图与磁共振T2-Mapping成像,记录成像参数并进行相关性分析。 结果　衰竭组的DT值高于对照组（P<0.05）;两组E/A与Pulmonary S/D ratio值对比无统计学差异（P>0.05）;两组心磁共振图像质量Ⅲ级与Ⅳ级分别占比80.3%、9.8%和76.9%和12.8%,对比均无统计学差异（P>0.05）;衰竭组短轴位与长轴位的左心室前壁、后壁T2值均大于对照组（P<0.05）;衰竭组患者中,Pearson相关性分析显示短轴位、长轴位的左室前壁、后壁T2值与DT值均呈正相关性（P<0.05）。 结论　磁共振T2-Mapping成像能反映呼吸衰竭患者心肌损害情况,通过定量评估心肌T2值可有效评估左心室心肌功能,对指导临床治疗方案的抉择和预后判断具有重要作用。     

脾脏血管自发性破裂大出血一例

患者男,28岁。主因突发腹痛半小时入院。患者半小时前无明显诱因突发上腹部剧烈疼痛,为持续性,无阵发性加剧,无向肩部及腰背部放射。伴恶心,呕吐胃内容物2次,非喷射状无咖啡渣样物,诉心悸、口渴,无畏寒、发热,无黄疸,无胸闷,无腹胀、腹泻,无黑便、血便。未予处理,急来     

侵袭性胸腺瘤与非侵袭性胸腺瘤的CT诊断与鉴别诊断

胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤[1],按其生物学行为可分为侵袭性和非侵袭性胸腺瘤。二者的治疗与预后均有较大差异,故术前正确诊断意义重大。现回顾性分析经手术病理证实的38例胸腺瘤的CT资料,报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

特殊CT增强表现腹膜后Castleman病一例

病例资料患者,女,56岁。体检发现腹膜后肿块半月入院。既往有高血压病史10余年,最高达150/90 mmHg,自服降压药可控制在正常范围内,余无特殊阳性临床症状及体征。实验室检查无特殊。     

CT对肾损伤的诊断价值

[目的]探讨CT对肾损伤的诊断价值.[方法]选择经临床确诊的肾损伤患者239例,采用CT扫描,统计CT术前检查率及诊断准确率,分析其CT影像学特征.[结果]CT在术前诊断准确率病变检查率均100%,CT平扫显示肾轮廓不规则、肾包膜下血肿、肾周脂肪间隙密度增高及腹腔积液/血;增强CT还可显示肾脏收集系统及血管性损伤.[结...     

CT平扫与增强扫描筛查颅内动脉瘤的临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)与单纯CT平扫在筛查动脉瘤中的临床应用价值.方法:回顾性分析经DSA证实的32例颅内动脉瘤患者的CT资料.结果:CT平扫显示颅内病灶7例,其检出率为21.9%,MSCTA明确诊断32例,其检出率及诊断准确率均为100%.结论:单纯CT平扫诊断颅内动脉瘤困难且其检出率低,MSCTA检出率及诊断准确英高,临床应用价值高,可作为筛查颅内动脉瘤的首选方法.