β1受体基因治疗对肾性高血压大鼠心室重构的影响

目的:观察阳离子脂质体混合物(DOTAP/DOPE)介导的β1受体反义寡核苷酸单次注射对两肾一夹肾性高血压大鼠血压及心肌胶原含量的影响。方法:用雄性SD大鼠制造两肾一夹肾性高血压模型。β1寡核苷酸(β1ODN)末端用FITC标记,阳离子脂质体混合物与β1反义寡核苷酸(β1ASODN)的摩尔比率分别为0,1.5,2.0,2.5,3.0,经鼠尾静脉注射,β1ASODN注射剂量为0.5mg·kg-1。反向寡核苷酸(β1INODN)注射剂量也为0.5mg·kg-1,比率为2.0。共聚焦检测荧光分布。监测血压,8周后测定左、右心室重量和心肌羟脯氨酸含量。结果:FITC标记的β1ASODN主要分布在心肌细胞的细胞浆中,且呈时间依赖性的减弱。当比率为2.0时,可使血压下降维持27d,可以使血压最大下降39mmHg,其降压效果及维持时间最好。β1INODN组左心室重量/体重、左心室肌羟脯氨酸/心肌干重与假手术组相比显著性升高(P<0.01,P<0.01);比率2.0组的左心室重量/体重、左心室肌羟脯氨酸/心肌干重比β1INODN组显著性降低(P<0.05,P<0.01)。结论:单次注射β1受体反义寡核苷酸对2K1C肾性高血压治疗有效,阳离子脂质体混合物与β1ASODN以不同的比率混合后注射,其降压效果及维持时间以及对左室重构的影响有差异,当比率为2.0时最好;且β1ASODN预防与逆转左室肥厚的同时,也降低左室胶原含?     

血管紧张素ⅡⅠ型受体反义寡核苷酸体外逆转心肌细胞肥大

目的:用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)Ⅰ型受体(AT1R)反义寡核苷酸(AS ODN)逆转心肌细胞肥大。方法:将培养的乳鼠心肌细胞分为正常组、AngⅡ组、AT1R AS ODN组,观察AngⅡ及AT1R AS ODN对心肌细胞 c jun基因表达、总蛋白合成、体积、搏动频率的影响。结果:AngⅡ可引起心肌细胞 c jun基因表达增多、搏动频率增快、体积增大、总蛋白合成增加。AT1R AS ODN能逆转 AngⅡ的上述作用。结论:AT1R AS ODN能有效逆转 AngⅡ诱导的心肌细胞肥大。     

8例急性呼吸窘迫综合征的误诊分析

８例急性呼吸窘迫综合征的误诊分析王纯王晋明许家王利急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）与急性左心衰竭（左心衰）均为临床急危重症，两者在发病特点、临床表现上有许多相似之处，临床上常有误诊发生。现就临床所见８例误诊情况，分析如下。１临床资料１．１病例：男５例，...     

胃镜检查前心跳骤停1例报告

胃镜检查前心跳骤停１例报告夏豪，王晋明患者女，５２岁。因反复发作性胸骨后闷痛３月，常在劳累，进食及情绪激动后容易发作，休息可缓解。当地医院以＂冠心病，心绞痛＂诊治无效转我院就诊。既往无其它特殊病史。门诊体检、化验、心电图及运动试验均无异常发现。而于１...     

长期安置的心内膜单极电极起搏阈值测定(摘要)

<正> 病人20例,男13例,女7例,年龄31～74岁。安置的电极均为心内膜单极电极,其中18例系美国Edwardz 25u型单极电极,长56 cm,电极头表面积为12 mm~2,另2例系德国Stockert单极电极,长60cm,电极头表面积为8 mm~2。全部病例前后两次均用相同的方法,同一台体外心脏起搏器(日本光电ACE—2010型),按常规方法测试心内膜电极的起搏阈值,以作对照观察。20例在初次安置起搏器时,起搏阁值均≤0.5V,最低0.3V,平均0.45V。在更换时,起搏阈值最低1.0 V,最高1.6 V,平均1.4     

静脉注射心律平的临床电生理作用

本文报道21例患者静脉注射心律平的电生理作用。心律平(2mg/kg)注射后基本窦性周期长度、赛房传导时间、窦房结恢复时间无明显改变;房室传导的文氏周长、房内传导时间、房间传导时间、A-H、H、H-V、V间期均较用药前延长;心房、心室和房室结的不应期无明显改变。2例旁道前传能力明显受抑;7例隐匿旁道患者中,2例逆传能力消失。15例室上速中用药后有6例可再诱发室上性心动过速。但心动过速周长增长,主要为A-H间期的增加。     

Ic类抗心律失常药治疗预激综合征伴房扑、房颤的临床报告

报告应用 Ic 类抗心律失常药治疗5例 WPW 伴房扑、房颤的结果,分析其作用机理,认为:WPW 伴房扑、房颤时,Ic 类药物可能是理想的首选;比较几种主要 Ic 类药,认为:治疗本病使用英卡胺、氯卡胺可能比氟卡胺、心律平更为合理。     

自发性高血压大鼠心肌增殖细胞核抗原(PCNA)的表达以及厄贝沙坦和咪哒普利的影响

目的探讨自发性高血压大鼠(SHR)左心室肌增殖细胞核抗原(PCNA)的表达以及咪哒普利、厄贝沙坦的影响. 方法选用13周龄的SHR30只,雌性9只,雄性21只,体重228.5±39 g,随机分为三组,使得每组雌性3只,雄性7只,分别设为SHR组,厄贝沙坦组,咪哒普利组;另选同源同系Wistar-Kyoto 大鼠(WKY大鼠)10只,雌性5只,雄性5只,体重206.1 g±49.1 g,作为正常对照组(WKY组).实验期14周.观察指标血压、左室重量/体重(LVW/BW)、左室厚度/体重、心肌PCNA蛋白水平.结果 SHR组血压、LVW/BW、左室厚度/体重均增高,心肌PCNA蛋白的表达明显增加; 咪哒普利组、厄贝沙坦组血压、LVW/BW、左室厚度/体重、心肌增殖核抗原(PCNA)蛋白的表达均比SHR组低.结论 26周龄SHR左心室肌PCNA蛋白的表达明显升高,咪哒普利、厄贝沙坦不仅可以良好地控制血压,而且可以抑制自发性高血压大鼠左心室重塑,并可以降低SHR左心室肌PCNA蛋白的表达,二者对SHR左室肥厚的抑制效应可能与降低PCNA蛋白的表达有关系.     

缬沙坦和螺内酯对自发性高血压大鼠心肌整和素β1的作用

目的　比较自发性高血压大鼠 (SHR)和WKY心肌整和素β1的表达以及缬沙坦和螺内酯对SHR整和素 β1的影响。方法　将 18只 6周龄SHR随机分成 3组 ,每组 6只。其中 2组分别灌喂缬沙坦 2 0mg·kg- 1·d- 1,和螺内酯 10mg·kg- 1·d- 1,另一对照组给正常饮水 ,并与雄性同周龄WKY6只比较。实验期 14周 ,免疫组化法检测四组大鼠心肌整和素 β1的表达。结果　SHR对照组心肌整和素 β1表达明显高于WKY组 ,和SHR对照组比较缬沙坦组整和素 β1的表达下降 (P <0 0 5) ,而螺内酯组整和素 β1的表达无显著改变 ;两治疗组血压、LVM/BW以及心肌纤维化程度均显著低于SHR组 (P <0 0 5) ,而且两治疗组间比较缬沙坦组血压和心肌纤维化程度降低更明显 (P <0 0 5)。结论　缬沙坦除降低血压外 ,还能抑制整和素 β1表达 ,而螺内酯对整和素β1的表达无明显抑制作用 ;而缬沙坦对心肌纤维化的抑制作用优于螺内酯。提示整和素 β1在高血压心肌纤维化进程中起了一定作用     

心脏起搏临床和技术学术研讨会在苏州召开

<正> 由中国生物医学工程学会心脏起搏技术工程专业委员会举办的心脏起搏临床和技术学术研讨会于1991年4月14～16日在苏州召开。出席会议的代表共254名,来自29省市自治区,交流论文38篇。会议期间代表们观看了由美国纽约Montefiore医疗中心外科博士Richard Brodman在苏州医学院附属第一医院安置的我国首例埋藏式自动除颤器(AICD)手术录相。着重就有关心房起搏、频率自适应起搏的进展及临床应用进行了讨论。美国专家及苏联莫斯科