人工股骨头置换术治疗高龄不稳定粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定粗隆间骨折的适应证及优点。方法应用人工股骨头置换手术治疗高龄不稳定粗隆间骨折58例,术后随访6个月至2年。采用Harris评分评定治疗效果。结果58例患者手术均顺利完成,1例患者术后8d死于肺栓塞。53例获得随访,术后均无切口感染、关节脱位等并发症发生。术后6个月按Harris评分法评定：优22例,良21例,中6例,差4例,优良率81％。结论人工股骨头置换治疗高龄不稳定粗隆间骨折,手术操作相对简单,初期稳定性好,是一种可靠有效的治疗方法。     

清胰通腑汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的 观察清胰通腑汤对急性胰腺炎的临床疗效.方法 将78例急性胰腺炎随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),对照组给予禁饮食、持续胃肠减压、广谱抗生素、维持水/电解质及酸碱平衡、奥曲肽等治疗:治疗组在对照组基础上加用清胰通腑汤,每次150 mL鼻饲管内灌入,每日2～3次.结果 治疗组的首次排大便时间、腹胀痛消失时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、住院时间明显短于对照组.结论 清胰通腑汤结合常规西医治疗急性胰腺炎的疗效较佳.     

补肾方对老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后疼痛的影响研究

目的探讨老年骨质疏松性椎体骨折球囊扩张椎体后凸成形术(PKP术)后辅用补肾方对预后的影响。方法将150例老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后患者随机分为2组,对照组75例术后给予维D钙咀嚼片、骨化三醇胶丸口服2个月,鲑鱼降钙素注射液肌注35 d,治疗组75例在对照组治疗基础上给予补肾方口服2个月。观察2组治疗前、治疗1个月及治疗6个月后腰痛VAS评分、Oswestry功能评分变化情况,统计2组治疗1个月及治疗6个月后骨密度异常情况及综合疗效。结果 2组治疗1个月与6个月后VAS评分和Oswestry功能评分均明显低于治疗前(P均0. 05),且治疗组均明显低于对照组(P均0. 05)。2组治疗1个月与6个月后骨量减少与骨质疏松例数比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。治疗组治疗1个月与6个月后总有效率均明显高于对照组(P均0. 05)。结论老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后联合应用常规西药及补肾方治疗,可明显减轻患者术后疼痛,改善胸腰椎功能,效果优于单纯西医治疗。     

口服益生菌联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察口服益生菌联合康复新液保留灌肠辅助治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的疗效及安全性。方法将活动期轻、中度溃疡性结肠炎患者48例随机分为2组,治疗组25例在口服柳氮磺胺嘧啶片(1 g/次,1次/d)的基础上,口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(2 g,2次/d),同时予康复新液100 mL每晚1次保留灌肠;对照组23例单用柳氮磺胺嘧啶片口服治疗。2组疗程均为8周,观察2组患者治疗前后临床症状、炎症活动指数、肠镜分级的变化。结果治疗后2组患者临床症状、疾病活动指数、肠镜分级均明显改善,治疗组改善情况优于对照组。结论双歧三联活菌口服联合康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎近期疗效好,且无明显严重不良反应。     

茯苓发酵菌丝体中3种主要三萜酸类成分积累动态研究

目的:考察茯苓发酵菌丝体中3种主要三萜酸类成分动态积累变化.方法:建立茯苓菌的液体培养方法,采用RP-HPLC测定茯苓发酵菌丝体中去氢土莫酸(DTA),3-表去氢土莫酸(eDTA)和猪苓酸C(PAC)3种主要三萜酸类成分的含量,色谱条件如下:PLATISIL ODS色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.5％磷酸水(80:20);流速1.0 mL·min-1;检测波长242 nm.结果:在培养后的第8天,生物量达到最大值,但是3种主要三萜酸类成分(DTA,eDTA,PAC)的含量在培养周期内呈持续上升趋势,第17天测得3种成分质量分数分别为1.2％ (DTA),0.4％ (eDTA),1.0％ (PAC),均显著高于栽培茯苓中对应成分[0.2％(DTA),0.12％ (eDTA),0.16％ (PAC)].另外,3种成分含量比例的线性回归分析结果表明,DTA与eDTA和PAC的含量比例呈显著负相关,相关系数(R2)分别为0.858 7,0.971 7.该结果表明DTA为茯苓中三萜酸类成分生合成途径中的重要中间体.结论:发酵培养17 d的茯苓菌丝体中DTA,eDTA,PAC含量之和为栽培茯苓中含量的5.55倍,说明在本发酵培养条件下,发酵培养生产茯苓中三萜酸类有效成分技术可行.     

水飞蓟宾联合复方二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的探讨水飞蓟宾联合复方二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年6月在驻马店市中心医院进行治疗的86例非酒精性脂肪肝患者,根据治疗方案不同分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者口服复方二氯醋酸二异丙胺片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服水飞蓟宾胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后肝功能、血脂水平和血清学指标变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为72.09%和88.37%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)及丙氨酸转氨酶(ALT)和天氨酸转氨酶(AST)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,治疗后两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)及降钙素原(PCT)均明显降低,IL-10则明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论水飞蓟宾联合复方二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪肝效果显著,可明显改善患者肝功能及血脂水平,并降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

关于从核梭形菌培养上清液中提取抗肿瘤物质的研究

关于微生物的抗癌作用之研究,已有很多,但尚无厌气性无芽胞杆菌(核梭形菌)的报告。作者发现口腔常住菌中核梭形菌的培养上清液具有抗肿瘤活性,从中提取出抗肿瘤物质,并用于被Ehrlich癌细胞或肉瘤180细胞致癌的小鼠,研究其抗肿瘤活性。方法:实验菌落是从白斑患者口腔内分离、鉴定,在金沢大学医学部齿科口腔外科学教研室保存的核梭形菌KO-31株。用TF培养基培养48小时,取其上清液,加乙醇,然后加PBS(磷酸缓冲液)(pH7.0),采用     

儿童上颌骨中枢性血管瘤出血1例报告

王某,男,10岁,因牙龈出血不止前来求治。查(?)ⅤⅣ牙龈处有一蚕豆大小暗红色包块,表面覆有血痂。当诊查时患部突然大量出血,呈喷射状,8分钟内出血量400ml。患儿心慌,脉速细弱,面色苍白。即用碘仿纱条压迫止血,缝合固定碘仿纱条。转哈医大口腔系颌面外科,以右上颌骨中枢性血管瘤急诊入院。查:右上唇及上颌部瘀血,肿     

重症急性胰腺炎早期中医药干预综合治疗方案的临床观察

目的 观察重症急性胰腺炎(SAP)早期中医药干预综合治疗方案的临床疗效.方法 66例SAP患者被随机分为两组.对照组30例,采用单纯西医治疗;治疗组36例,在对照组西医治疗基础上加用通里攻下中药灌胃(灌后夹闭胃管1 h)、保留灌肠、静脉滴注活血化瘀中药及中药封包外敷治疗.观察两组患者腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、平均住院时间及并发症发生率、病死率;治疗前及治疗5 d后进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分.结果 治疗组腹痛、腹胀、肠鸣音恢复时间及住院时间均较对照组明显缩短[腹痛缓解时间:(3.60±2.01) d比(7.02±2.40) d,腹胀缓解时间:(3.02±1.83) d比(7.32±2.28) d,肠鸣音恢复时间:(2.08±1.52) d比(4.31±1.42) d,住院时间:(17.01±3.62) d比(27.65±6.18) d,均P<0.05];治疗5 d后APACHEⅡ评分亦明显低于对照组[(3.26±1.88)分比(8.86±7.66)分,P<0.05].对照组有11例出现胃肠功能不全、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、胰腺假性囊肿或心功能不全等严重并发症,其中死亡3例;治疗组未发生并发症,且无一例死亡,明显低于对照组(均P<0.01).结论 中医药早期干预对SAP有较好的临床疗效,能明显降低患者的病死率,缩短住院时间,提高治愈率.