中医分期辨治结合西药治疗60例小儿哮喘临床疗效评价

目的观察中西医结合分期治疗小儿哮喘临床疗效。方法将120例小儿哮喘分为治疗组60例和对照组60例,对照组采用常规西医治疗方案,治疗组除重度患者结合西药外,其余患者均服用中药治疗。急性期观察治疗前及治疗2周后临床症状与体征改变,缓解期观察治疗1年期间肺功能指标和生命质量量表评分的变化,并评价临床疗效。结果治疗组在改善急性发作期喘息、胸闷和哮鸣音方面优于对照组（P〈0.05）。两组治疗后肺功能差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后3个月、6个月、1年3个时间段,治疗组哮喘患儿的生命质量评分低于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合疗法比单纯西医治疗哮喘急性发作期能更有效地改善哮喘患儿的症状和体征;哮喘非急性发作期,服中药可提高哮喘患儿生命质量。     

反重力跑步机步行训练对半月板损伤术后患者足底压力的影响

目的探究反重力跑步机步行训练对半月板损伤术后患者足底压力的影响。方法招募膝关节半月板损伤术后患者40例,按照随机数表法分为常规治疗组和联合治疗组,每组各20例。常规治疗组进行常规康复治疗,联合治疗组在常规康复治疗的基础上增加反重力跑步机步行训练。治疗4周后,观察两组治疗前后Lysholm评分的变化;利用EMED足底压力分析设备对两组研究对象足底压力相关指标（最大受力、峰值压力、接触面积）进行分析和比较。结果康复治疗后,两组Lysholm评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且联合治疗组Lysholm评分亦优于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）。最大受力比较结果显示,常规治疗组患侧后足、第1趾和第3~5趾最大受力均小于健侧,MH3、MH4的最大受力均大于健侧,联合治疗组患侧后足、MH1和第2趾区的最大受力均大于常规治疗组（P＜0.05）。峰值压力比较结果显示,常规治疗组患者健侧的第1趾峰值压力大于联合治疗组;而组内患侧和健侧比较显示,常规治疗组患者患侧后足和第3~5趾的峰值压力小于健侧,患者患侧MH4的峰值压力大于健侧,联合治疗组患者患侧的后足和第1趾的峰值压力均小于健侧。接触面积比较显示,常规治疗组患者患侧的后足、MH1、第1趾和第3~5趾的接触面积均小于健侧。结论常规康复联合反重力跑步机步行训练对膝半月板损伤术后的患者具有显著疗效,优于常规治疗方法,可以提高治疗后Lysholm评分,使其足底压力分布更接近正常状态,这为该类患者的康复治疗提供了新的思路。     

肩关节不稳定的康复

肩关节不稳定 (ｓｈｏｕｌｄｅｒｉｎｓｔａｂｉｌｉｔｙ ,ＳＩ)是常见的肩部疾患。由于肩部的特殊解剖结构 ,使肩关节在运动功能即解剖学与运动力学方面具有特殊性和复杂性 ,其康复治疗亦具一定难度。自 80年代以来 ,ＳＩ的发病与治疗逐渐成为肩关节外科学和康复医学研究逐渐成为肩关节外科学和康复医学临床与基础研究的热点。相关学科的发展 ,为肩关节的创伤与疾病提供了更精确的定位和更准确的定性诊断 ,为其功能重建和康复程序设计提供了依据。本文仅对近年来与肩关节不稳定康复相关的部分文献 ,作一简要综述。1　肩关节康复的功能解剖…     

上海脊髓损伤者社区康复需求状况及影响因素分析

目的:分析上海社区脊髓损伤者的康复需求状况及其影响因素。方法:研究对象是在上海阳光康复中心参加康复训练的上海常住脊髓损伤者。采用前期研制的社区康复需求评估表、社区融入问卷、自评焦虑及抑郁量表和自拟调查表收集数据。应用描述性统计、信效度分析和多元logistic回归进行统计分析。结果:280名社区脊髓损伤者纳入研究,其中65名参加复测研究。评估表内部一致性、复测信度、内容和结构效度都良好。探索性因子分析发现,15个评估条目分属于4个需求维度:教育/工作、社会、赋能和健康。总体社区康复需求程度为64.6%,低于60%的是教育/工作需求(55.3%)和社会需求(58.4%),其中需求比例在50%以下的7个需求条目是文化艺术活动(34.7%)、心理疏导(35.0%)、非正规教育(35.3%)、提升学历水平(41.9%)、体育活动(43.6%)、就业创业(43.7%)和娱乐休闲活动(48.6%)。多因素分析发现:高中及以下学历(OR=2.20)、户籍地外省市患者(OR=2.06)有心理疏导需求的可能性高;2018-2019年训练患者(OR=3.21)、大专及以上学历(OR=2.31)和患者中的社...     

1次可重复最大力量评估方法的研究进展

正1次可重复最大力量(one-repetition maximum,1-RM)定义为人体肌肉或肌群在单次最大努力中对抗施加阻力的能力~([1—3])。在运动训练中这一指标被用作标准负载单位。1-RM,具有较高的运动量量化精准度和较强的可操作性,且诸多研究使用%1-RM作为力量训练及效果评估的阻力设置单位~([4—7])。因此1-RM测试通常被应用在运动训练、大众健身、康复治疗等领域。随着数字化训练设备的发展应用,1-RM测试方法越来越多样化,同时准确度也越来越高。本文旨在探讨目前常用的1-RM测试方法及最新的研究进展,为康复评估与力量训练强度指标的量化和规范化训练提供依据。     

虚拟现实技术在单侧忽略康复治疗中的研究进展

<正>单侧忽略是脑损伤后常见的认知行为障碍，主要由右脑损伤引起，也可发生在左脑，但右脑损伤导致的左侧忽略更严重且持续时间更长^[1]。损伤常发生在顶叶、颞叶及额叶皮质，有时也发生在皮质下核^[2]。单侧忽略通常表现为患者无法注意或感知来自损伤大脑对侧空间的视、听、触觉等刺激^[3]，     

磷酸二酯酶4抑制剂临床及安全性研究进展

磷酸二酯酶4 (phosphodiesterase 4, PDE4)是磷酸二酯酶家族中重要成员之一,可特异性水解环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate, cAMP),通过改变cAMP浓度引发下游磷酸化级联反应,与多种疾病密切相关。靶向PDE4的抑制剂临床研究包括呼吸系统疾病、自身免疫性疾病、中枢神经系统疾病及皮肤病等多种疾病领域。但是在已上市的PDE4抑制剂临床研究中发现,大多数药物的恶心、呕吐等胃肠道不良反应发生率较高,限制了其临床应用。因此本综述总结了已上市PDE4抑制剂的临床进展及安全性问题,结合PDE4蛋白结构分析、PDE4抑制剂的作用机制及相关不良反应机制研究,阐述了PDE4抑制剂产生不良反应的主要原因,旨在为开发安全有效的PDE4抑制剂提供参考。     

血清抗磷脂酶A2受体抗体联合肾小球补体C3沉积与特发性膜性肾病患者临床病理及预后的相关性

目的探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体(serum anti-PLA2R antibody, SAb)联合肾小球补体C3(glomerular complement C3, GC3)沉积与特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy, IMN)患者临床病理及预后的相关性。方法该研究为回顾性队列研究。纳入2019年7月1日至2022年4月30日于青岛大学附属医院确诊为IMN的患者, 收集并分析其临床和病理资料。根据SAb滴度和GC3沉积状态分为SAb阴性和GC3阴性组(SAb-/GC3-组)、SAb阴性和GC3阳性组(SAb-/GC3+组)、SAb阳性和GC3阴性组(SAb+/GC3-组)及SAb阳性和GC3阳性组(SAb+/GC3+组), 比较各组患者的临床病理特点。应用Kaplan-Meier生存曲线比较各组患者肾脏缓解率的差异。应用Cox回归模型分析肾脏缓解的相关因素。结果该研究共纳入143例IMN患者, 年龄(53.35±12.34)岁, 男性94例(65.7%)。其中, SAb-/GC3-组17例(11.9%), SAb-/GC3+组30例(21...