浮针疗法治疗肩周炎的理论及临床研究进展

通过分析浮针疗法治疗肩周炎的中西医理论研究,归纳整理近年来浮针及其配合其他疗法治疗肩周炎的临床研究,证实浮针治疗肩周炎临床疗效显著,至今未出现明显副作用,具有操作简单且安全、痛苦小、患者依从性高等优势。并对目前浮针疗法治疗肩周炎研究中存在的问题进行思考,提出今后的研究思路及方法,旨在总结并更好地指导临床与科研,为临床上应用浮针疗法治疗肩周炎提供更可靠的理论依据。     

“孔雀开屏”组穴配合中脘穴针刺治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察"孔雀开屏"组穴配合中脘穴对阿尔茨海默病(AD)患者认知能力及生活自理能力的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者在维持原有基础疾病的治疗上,给予胆碱酯酶抑制剂盐酸多奈哌齐5 mg,日1次睡前口服,并配合健康指导。治疗组予"孔雀开屏"组穴配合中脘穴针刺治疗,对照组予常规针刺治疗。两组均4周为一疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前、治疗4周、治疗8周及治疗结束后2个月的简易精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)评分及经颅多普勒(TCD)检测的脑血管平均血流速度(Vm)的变化情况。结果:治疗组总有效率为82.1%(23/28),对照组总有效率为72.4%(21/29),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗4周后,治疗组与对照组的MMSE评分、ADAS-cog评分、ADL评分及脑血管平均血流速度均较治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后治疗组和对照组MMSE评分较治疗前增高,ADAS-cog评分及ADL评分较前降低,各组脑血管的Vm均较前增快,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗结束后2个月随访,治疗组患者的MMSE评分较治疗8周后仍有增长,ADAS-cog评分及ADL评分较治疗8周后仍有降低,差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者的MMSE评分、ADAS-cog评分及ADL评分较治疗8周后无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论:应用"孔雀开屏"组穴配合中脘穴针刺疗法可延缓痴呆进程,对提高AD患者的认知功能、改善患者的日常生活自理能力及脑血管平均血流速度较对照组更有优势,且其远期疗效优于对照组。     

匹多莫德联合玉屏风口服液在小儿反复呼吸道感染患者中的临床效果及对肺功能的影响研究

目的探讨匹多莫德与玉屏风口服液联合治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效,并分析其对患儿的肺功能影响。方法选择2014年1月-2015年12月期间120例反复呼吸道感染患儿作为研究对象,依据用药方案将患儿分为对照组与联合组,每组各60例;对照组常规抗炎与匹多莫德治疗,联合组在对照组治疗基础上给予口服玉屏风口服液治疗,对两组患儿临床治疗效果与肺功能进行观察。结果联合组患儿临床治疗总有效率85.71%,高于对照组(P0.05);联合组患儿体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、肺啰音消失时间以及咽部正常时间分别为(2.54±0.47)d、(4.08±0.84)d、(3.75±0.67)d、(3.63±0.45)d,与对照组比较均缩短(P0.05);联合组患儿治疗后,肺功能改善程度均优于对照组(P0.05)。结论应用匹多莫德与玉屏风口服液联合治疗小儿反复呼吸道感染的效果明显,可缩短患儿的临床症状及体征恢复时间,且在改善患儿肺功能方面效果突出,值得临床推广应用。     

术中唤醒配合神经电生理监测中央沟定位运动区胶质瘤的手术治疗

目的 通过对运动区胶质瘤患者实施术中唤醒配合中央沟定位胶质瘤切除术,初步探讨该技术对运动功能的保护作用.方法 对56例运动区附近胶质瘤患者进行喉罩插管、全麻下无头皮夹快速开颅、术中唤醒,通过皮质诱发电位进行中央沟定位,在保护脑功能的同时最大程度切除肿瘤,最后在唤醒状态或全麻下快速关颅.结果 所有患者均顺利完成手术,4例患者出现新发神经功能障碍,52例患者术后神经功能障碍无明显加重或改善.肿瘤全切除29例,次全切除20例,大部分切除7例.无出血、围手术期死亡等严重并发症,术后患者均无痛苦回忆.结论 唤醒状态配合神经电生理监测中央沟定位切除运动区胶质瘤,能够在保护患者脑功能的前提下最大程度地切除肿瘤,改善患者预后.     

合并类风湿性关节炎患者颈椎融合术后趋势观察

类凤湿性关节炎（rheumatoidarthritis,RA）对全身多处关节均会产生影响,并可引起严重畸形和功能损害,颈椎亦常为RA所侵犯。本研究对1992年至2008年取自关国全国住院病历数据库的合并RA_~L行颈椎融合手术的患者进行回顾性研究,比较合并RA患者与正常人群颈椎融合手术术后的不同发展趋势。     

异位妊娠保守治疗失败28例分析

异位妊娠保守治疗失败２８例分析王新宇，石一复，吕卫国３１０００６浙江医科大学附属妇产科医院近年来，由于高敏感的血、尿　ｈＣＧ测定技术的开展，在受精后７～１０天即能检出ｈＣＧ，结合高分辨的超声诊断及腹腔镜检查，有助于异位妊娠的早期诊断，大部分可在破裂之...     

上海地区145例慢性乙型肝炎患者HBV基因型与α-2b干扰素疗效关系的初步探讨

目的调查上海地区慢性乙型肝炎患乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布状况，研究α-2b干扰素疗效与患HBV基因型的关系。方法用特异性引物PCR的方法鉴定上海地区145例乙型肝炎患的HBV基因型。对其中符合抗病毒治疗标准的22例患以α-2b干扰素进行治疗并观察疗效，疗程24周。分别在治疗前、治疗后12、24周进行血清生化学和病毒学的检测。结果145例乙型肝炎患中HBV基因型B型占60％，C型占36．6％，B、C混合型仅占3．4％。接受α-2b干扰素治疗的22例患中，感染HBV基因型B型的患33％取得了治疗联合应答，而C型仅为7％。结论上海地区HBV基因型流行以B型为主，其次为C型，B、C混合型较少见。本研究发现B基因型接受α-2b干扰素的应答率比C型为高，与献报道相仿，但经统计学检验差异无显性，值得进一步加以研究证实。     

先天性第1型高铁血红蛋白症长期误诊为先天性心脏病1例

病例报告患儿男,11岁,山东人,因口唇、口腔粘膜、趾端青紫,面色发灰10余年长期诊为先天性心脏病(简称先天心),为确定先天心类型至我院检查。患儿系第3胎3产,足月顺产,母乳喂养。母孕     

战创伤损害控制理论的研究现状和进展

近年来战创伤事件频发,给人类生命财产造成重大损失。严重创伤患者生理功能紊乱,病情不稳定,死亡率较高,如何提高救治成功率成当务之急。在临床实践中,逐渐形成损害控制这一理论,并得到丰富与发展,众多经验和数据表明,损害控制理论可以显著提高严重创伤患者生存率。本文就损害控制理论的概念、应用指征、机制、方法的研究现状和进展进行阐述。