下肢髓内钉术后非感染性骨不连的对策：内植骨结合阻挡钉技术

[目的]分析下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的原因，观察内植骨结合阻挡钉技术治疗这类骨不连的疗效。[方法]对12例下肢骨干骨折髓内钉治疗术后并发非感染性骨不连的患者（其中股骨5例，胫骨7例；肥大型8例，萎缩性4例），采用稳定骨断端（更换更粗髓内钉＋阻挡钉）、矫正骨畸形（阻挡钉＋复位器）以及增强骨愈合能力（内植骨技术）的办法，观察其疗效。[结果]术后随访1—2年（平均1．5年）。所有患者最终获得骨性愈合，愈合率100％，愈合时间4．7—13．5个月，平均7．8个月。所有患者主观疼痛症状消失，无明显并发症发生。[结论]内植骨结合阻挡钉技术是一种治疗下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的有效方法。     

52例脑出血患者的护理体会

2005年9月～2008年8月我院收治脑出血患者52例,救护体会报道如下. 资料与方法 1.一般资料 52例中,男34例,女18例,年龄24～81岁,中位年龄62.4岁,住院时间1～29 d.     

加味生脉散治疗冠心病心绞痛

冠心病在我国的发生率不如欧美高，但是在80年代后期有明显的上升趋势，其发生在20岁以上的各个年龄段，尤其以40岁为多，男多与女，严重的危害着广大人民的身体健康。笔者自1996年10月～2003年10月，运用加味生脉散治疗冠心病心绞痛120例，取了很好的效果。现总结如下。     

探讨硫代磷酸酯类有机磷农药中毒的危害

在临床工作中，我们发现近几年来有机磷农药(AOPP)中毒的病例有所增多，为了解硫代磷酸酯类有机磷农药中毒对患者的危害，本文将该类中毒者在治疗过程中发生症状反跳，引起呼吸衰竭以及死亡的例数等方面与其他类有机磷农药中毒进行了比较，现报告如下。     

VIBRANT多时相增强MRI鉴别乳腺良恶性病变的应用研究

目的 探讨VIBRANT多时相增强MRI鉴别乳腺良、恶性病变的临床价值。方法 采用GE1.5T MR仪及4通道乳腺相控阵线圈，对53例（57灶）患者双侧乳腺平扫后用Gd-DTPA（磁显葡胺0.1mmol/kg）以2.0ml/s静脉团注，注药后约15秒开始第1次采集，采集时间约57秒，连续无间隔采集8-10次。结果 除1例外，所有乳腺脂肪抑制均匀。乳腺病变形态是否规则及边缘是否有毛刺与病变良、恶性关系显着（P〈0.05）。边缘毛刺征特异度95%（19/20）。恶性病变1分钟早期增强率高于良性病变（P〈0.05），诊断灵敏度及特异度分别为91.89%及65%。恶性病变时间-信号强度曲线Ⅰ型（单相型）10.81%（4/37），Ⅱ型（平台型）2.7%（1/37），Ⅲ型（流出型）86.49%（32/37）;良性病变Ⅰ型65%（13/20），Ⅱ型5%（1/20），Ⅲ型10%（2/20），Ⅳ型（环状或无明显强化）20%（4/20）。以Ⅱ型或Ⅲ型为恶性标准，诊断灵敏度、特异度分别为89.19%及85%。形态学与血流动力学相结合，灵敏度、特异度及准确率分别为91.89%（34/37），85%（17/20），89.47%（51/57）。结论 应用VIBRANT进行乳腺多时相增强MRI脂肪抑制较好，可以得到较好的形态学和血流动力学信息。时间-信号强度曲线是鉴别乳腺良、恶性病变比较有效的方法。1分钟早期增强率诊断灵敏度较高，边缘毛刺征特异度较高。形态学与血流动力学相结合，可以提高诊断准确率。     

受体酪氨酸激酶EphA2在肾细胞癌发生及发展中的作用

Eph(Erythropoietin producing hepatocellular carcinoma)基因家族属于受体酪氨酸激酶(receptor tyrosine kinases,RTKs)家族中最大的一个亚族,可分为EphA和EphB。Eph基因家族参与很多生理活动,同时Eph基因的过表达也可导致细胞的恶性转化。近年来,研究发现EphA2基因的表达与肾细胞癌的分级、淋巴结转移、无瘤生存期等都直接相关,也与肾细胞癌的发生、发展和预后有关。为此,EphA2基因可能成为诊断、预测肾细胞癌的恶性程度及判断预后的生物学标记物,为肾细胞癌的生物治疗提供新靶点和新思路。     

荧光原位杂交技术在尿脱落细胞学检查中的应用

荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)是在放射性原位杂交技术的基础上发展起来的一种细胞遗传学与分子生物学相结合的新技术。它具有准确、可靠、快速等优点。近来,我院将FISH方法用于膀胱癌的诊断及膀胱癌术后监测[1-2],现将相关的检测结果分析报道如下。     

多层螺旋CT血管成像在四肢动脉损伤中的应用

目的探讨64层螺旋CT后处理技术在四肢动脉损伤中的应用价值。材料和方法收集23例怀疑上肢或下肢动脉损伤患者的多层螺旋CT血管成像（MscTA）资料进行回顾性分析,总结其影像学表现。结兽23例血管戍像均显示血管丰富、清晰,图像质量完全满足临床诊断要求,其中5例动脉血管显示正常,18例动脉损伤中动脉断裂8例,动脉闭塞4例,动脉狭窄4例,假性动脉瘤l例,动一静脉瘘l例。结论MscTA在肢体动脉损伤的诊断中具有很高的准确性,可以作为一种首选的血管成像方法。     

股骨干骨折术后肺栓塞一例

笔者于2008年8月,收治1例股骨干骨折,患者术后出现肺栓塞(PE)而导致死亡.报告如下. 1 病例报告