黄柏有效部位的化学成分的研究

黄柏为芸香科黄皮树（PhellodendronchinenseSchneid．）除去栓皮的干燥树皮。主产于四川、贵州、湖北、云南等地。现代药理研究表明其具有抗痛原微生物及原虫、解热、抗炎症、降压、抗心律失常、抗血小板聚集作用。现从黄皮树干燥树皮中利用硅胶色谱法及制备薄层等方法得到两个化合物。根据其理化性质及1H-NMR、13C-NMR等波谱分析手段鉴定它们分别为药根碱和Berbithine。且本论文通过比较两种工艺方法从黄柏中提取小檗碱的收率,来选择一种最佳工业生产工艺。     

口腔医院临床教学与实践的几点体会

目的:通过临床教学与实践,提高口腔临床教学质量,培养高素质的口腔专业人才.方法:根据口腔医学的特点改进教学模式,培养自主创新能力,采用引入启发式教学法,通过临床案例,加强实验室课程,提高动手能力.结果:实习医生基础知识得以巩固和深化,提高动手能力和临床操作技能.结论:通过临床教学与实践模式的改进,培养了实习医生的实践能力和灵活运用知识的能力.     

外伤性截瘫的功能重建方法初探

目的：初步探讨一种重建外伤性截瘫患部分感觉、运动和大小便功能的方法。方法：8例外伤性截瘫患。游离损伤平面以上2条带血管的肋间神经，远断端切断，通过皮下隧道引至脊髓损伤处，将肋间神经外膜纵行切开后与脊髓损伤处上下段两侧面切开的脊髓外膜侧侧缝合，远断端经处理后埋入马尾神经丛。结果：随访1-2．5年，6例患感觉平面均较术前平均下降2-3个节段，大小便功能均较术前有不同程度的好转，且随时间延长逐步提高：2例无效。运动功能均无明显恢复。结论：带血管的肋间神经转位与脊髓、马尾神经侧侧缝合，可以重建外伤性截瘫患的部分功能，提高患的生存质量，对有条件的患是一种可行的治疗方法。     

胃脘痛治验

本科自1968年7月至1982年7月,运用针灸疗法治疗前列腺肥大症64例,现将治疗情况报道如下: 一般资料本组患者年龄最小48岁,最大74岁。其中48～60岁38例,61岁～70岁19例,71岁以上7例,病程最短者半年,最长者6年。其中1年以内14例,2～3年37例,4～6年     

骶骨肿瘤术后常见并发症的临床分析与防治

目的探讨常见的骶骨肿瘤术后并发症类型及相应预防治疗措施,为提高骶骨肿瘤的手术治疗水平、降低术后并发症的发生率提供依据。方法对1998年1月至2005年8月进行手术切除的92例骶骨肿瘤患者进行回顾性研究。探讨骶骨肿瘤术后常见并发症的类型、原因及相应处理措施。结果骶骨肿瘤患者围手术期内最常见的并发症为术中大量出血和伤口相关并发症:本组中14例(15.2%)围手术期失血量大于3000ml,切口局部发生延迟愈合的8例(11.59%),切口感染5例(7.25%)。在获得长期随访的69例患者中30例(43.48%)发生肢体麻木、括约肌功能障碍和男性性功能障碍。行ISOLA内固定者术后6例(17.14%)出现腰部僵直。结论术中大量出血、神经根丛损伤、伤口并发症、腰椎骨盆失稳-重建相关并发症是除肿瘤局部复发之外最常见骶骨肿瘤术后并发症类型,相应的预防治疗措施可以将并发症的危害降到最低。     

热力学有限元方法研究骨组织热传导的三维空间分布

参考生物力学有限元模型方法建立牛胫骨近端三维热力学有限元模型。选取新鲜牛胫骨上段15cm，以层厚2mm CT扫描胫骨近端，运用同济大学生物医学工程研究所实验室编写的数字图像处理程序处理CT图像，点云采集文件输入逆向工程软件Geomagic进行实体模型构建。将生成的实体模型IGES文件导入到有限元分析软件Ansys9．0中去，构建热力学有限元模型，进行三维热力学有限元模型的传热计算。模型骨结构表面温度设定37℃，骨内指定部位假设有15rnnl直径球形区域热源，温度为90℃，在该条件下执行稳态计算。结果显示距离热源不同距离的横截面温度分布等值线密度不同，越接近电极．等值线越密集，且呈不规则椭圆形。在模型矢状面上，距离热源越近，温度分布等值线越密集，越远越稀疏，亦呈不规则椭圆形分布。提示牛胫骨组织消融范围的大小与电极针暴露长度和空间布针位置密切相关。在骨组织中，整个热力场围绕消融电极呈不规则椭圆球形分布。     

经腹、骶联合入路切除骶骨巨大肿瘤

目的：探讨骶骨巨大肿瘤的外科治疗。方法：回顾分析2003年9月至2006年1月15例经腹、骶联合入路切除骶骨巨大肿瘤患者的临床资料。男9例，女6例，年龄31～65岁，平均43岁。恶性肿瘤12例，包括脊索瘤7例，骨巨细胞瘤4例，软骨肉瘤1例，根据Enneking分期均属IA～IB；良性肿瘤3例，包括神经纤维瘤2例。动脉瘤样骨囊肿1例。结果：15例患者无术中死亡，术中无严重并发症，肿瘤均获安全彻底切除，术中出血1000～5000mL。3例术后5～7d出现皮缘坏死，经换药后1例愈合，另2例经后期臀大肌辩推移覆盖后愈合，其余切口均一期愈合。术后随访2个月-2．5年，平均1．6年。至目前仅2例脊索瘤术后2年复发。结论：骶骨巨大肿瘤的骨破坏往往较广泛，盆腔脏器多有粘连或侵犯，骶骨肿瘤切除术通常有显露困难、出血多、易致大小便功能或性功能障碍和肿瘤不易彻底切除的特点。经腹、骶入路切除骶骨巨大肿瘤具有骶前显露充分、利于肿瘤完整分离、便于处理血管、利于保护下腹下神经丛等优点。     

康复医学科延续护理平台在脑卒中偏瘫患者中的应用效果

目的探讨康复医学科延续护理平台在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法将我院2019年1月至6月收治的40例脑卒中偏瘫患者设为对照组,将2019年7月至12月收治的40例脑卒中偏瘫患者设为观察组。对照组实施常规出院指导、常规出院后随访,观察组实施基于延续护理平台的延续护理,比较两组的护理效果。结果护理后,观察组的健康知识、健康信念、健康行为、健康技能、FMA、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论构建延续护理信息化管理平台后对脑卒中偏瘫患者实施延续护理,可提高患者健康素养,提升日常生活能力。     

鼻内窥镜下咽鼓管置管术治疗老年慢性分泌性中耳炎临床效果

目的观察鼻内窥镜下咽鼓管置管术治疗老年慢性分泌性中耳炎的效果。方法选取2015-06—2018-06间南阳南石医院收治的62例老年慢性分泌性中耳炎患者。将行鼻内窥镜下咽鼓管置管术的患者作为观察组,将行鼓膜切开置管术的患者作为对照组,各31例。随访6个月,比较2组手术前后纯音气导听阈变化、手术效果及并发症发生率。结果 2组术前纯音气导听阈水平差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后6个月纯音气导听阈水平低于对照组,手术总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对老年慢性分泌性中耳炎患者行鼻内窥镜下咽鼓管置管术,可显著降低纯音气导听阈水平及术后并发症发生率,有利于提升治疗效果。