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1.
2.
肱二头肌长头肌腱(10ngheadofbicepsbrachiiIelq(10n,LHBT)损伤主要起因于年轻患者急性创伤和老年患者的退行性病变,以后者为主,典型患者以往有肩关节过度活动史,尤其是肩外展动作。二头肌腱腱鞘是盂肱关节滑膜的延续并且与肩袖紧密相连,LHBT损伤常可引起周围相关结构的病变,例如肩袖损伤、肩峰下碰撞、上盂唇前后病变等,后者可继发加重LHBT病变,引起肩前区永久性疼痛、肩关节功能障碍口。患者专科检查时在结节问沟通常伴有明显压痛,疼痛在患侧臂外展伸直时加重。LBHT损伤的诊断除依赖病史和体格检查外,辅助检查尤为重要,包括x线片、核磁、超声等。x线片仅在晚期出现肌腱伴有钙化或盂肱间隙明显减少等时才有一定价值;国外有报道超声诊断LBHT损伤的敏感性达88%,特异性98%,对于肌腱全层撕裂、部分撕裂、肌腱等病变尤其敏感。MRI诊断价值一般, 相似文献
3.
目的研究分析对老年患者进行腹腔镜胆囊切除和开腹胆囊切除术在术中和术后的效果比较。方法选择我院在2009年10月至2011年10月收治的100例老年良性胆囊疾病患者,将所有患者随机分为两组,观察组和实验组,每组各50例。在观察组中采用腹腔镜胆囊切除术,在实验组中的患者采用开腹胆囊切除术。观察对比两组在手术时间、术后肠胃功能恢复时间、住院时间等等各项手术指标。结果观察组中的患者在术中各项指标都明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05。在术后2周观察组中的患者能够恢复到手术前的水平,而实验组的患者不能恢复到术前水平。结论老年患者进行胆囊切除手术时采用腹腔镜胆囊手术比开腹胆囊切除术的治疗效果更好,值得在临床上广泛运用。 相似文献
4.
目的探讨肩关节镜下治疗大型肩袖撕裂的方法和疗效。方法对34例大型肩袖撕裂患者在关节镜下行单排或双排FastTakII锚钉止点重建术。应用美国肩肘外科医师协会评价系统(ASES)和加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节标准评分。结果34例均获随访,时间4.5~40(7.7±2.4)个月。术后患肩在主动上举、内收、后伸、外展、外旋和内旋6个方向的活动度较术前均有改善(P〈0.05);患肩完成10项13常活动能力:术前为8.45分±O.97分,术后提高至24.60分±1.21分(P〈0.05);ASES和UCLA评分:术前分别为24.64分±2.44分和8.06分±1.47分,术后分别提高至71.15分±1.28分和21.77分±1.16分(P〈0.05);VAS评分:术前为7.18分±2.33分,术后为3.43分±1.75分(P〈0.05)。结论肩关节镜下肩袖重建手术微创治疗优势显著,3~5个作业通道和专业化手术器械的合理交替配合操作能满足大型肩袖撕裂止点重建需求,经镜下双排或单排锚钉重建后的大型损伤肩袖稳定性良好,肩关节功能改善明显。 相似文献
5.
动力型外固定器经皮撬拨治疗桡骨远端C型骨折 总被引:2,自引:1,他引:1
桡骨远端骨折是四肢常见的骨创伤,其中约1/4可累及关节面和干骺端。自2001年8月~2005年5月,对43例桡骨远端C型骨折采用经皮有限撬拨复位动力型外固定器生物学固定治疗,取得了满意的疗效。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组43例,男28例,女15例;年龄最大82岁,最小23岁,平均41. 相似文献
6.
目的 比较骨肉瘤患者和正常对照者血清蛋白表达谱的差异,筛选骨肉瘤相关血清蛋白标志物,并建立基于决策树的预测模型,为筛选和建立骨肉瘤临床诊断的血清学指标提供依据.方法 27例骨肉瘤患者血清(男17例,女10例)及47名相匹配者正常对照血清标本随机分为两组:60份(23例骨肉瘤,37名正常对照)为建模组,14份(4例骨肉瘤,10名正常对照)为盲法筛选组.利用表面增强激光解吸离子化-飞行时间-质谱(surface enhanced laser desorption/ionization time of fight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术进行蛋白质谱分析.采用蛋白质飞行质谱仪对结合在CM10芯片上的血清蛋白进行读取分析.通过Biomarker Wizard软件比较两组人群血清蛋白质谱的差异,经生物信息学分析得到决策树模型并进行盲法验证.结果 在质荷比(M/Z)1488.15~19842u范围内,共检测到96个有效蛋白峰,其中9个峰差异有统计学意义.利用三倍交叉证实方法对建模组的蛋白质谱数据进行1000次随机抽样,得到1000个决策树.根据交叉证实的正确率选出最佳的20个决策树模型作为最终预测模型.用其对14个盲法筛选样本进行归类预测的正确率为85.71%.结论 应用SELDI-TOF-MS技术可筛选出骨肉瘤相关血清蛋白标志;建立的决策树模型可以对骨肉瘤作出较为准确的预测判断. 相似文献
7.
术前DSA在骶骨肿瘤外科治疗中的应用价值 总被引:3,自引:1,他引:3
目的探讨术前DSA在骶骨肿瘤外科治疗中的应用价值。方法对1999年1月至2005年1月我科收治的50例骶骨肿瘤患者进行回顾性研究。50例患者均进行术前选择性动脉造影栓塞,局部化疗给药,栓塞后24~72h内进行肿瘤切除。结果50例肿瘤均获彻底切除,无手术中休克或死亡。术中出血大大减少,平均(2700±800)ml,术后5d引流量平均(580±220)ml。平均随访20个月(6~72个月),1例因一般情况较差死于围手术期并发症,骨肉瘤及转移癌及多发骨髓瘤均于术后6~18个月转移复发,1例脊索瘤及I例骨巨细胞瘤原位复发,余病例均无复发。结论术前DSA可以显示肿瘤的范围、肿瘤的血供、血管分布情况,提示肿瘤的性质,有助于术前的充分准备、手术入路的选择及术中肿瘤血管的处理。血管造影时的化疗给药是肿瘤切除术后化疗等综合治疗的有益补充,对提高肿瘤的治疗效果及预防术后复发具有一定的意义。因而,术前DSA是骶骨肿瘤外科治疗的十分有效的辅助治疗方法。 相似文献
8.
101例骶部肿瘤病理及临床表现分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨骶部肿瘤的临床表现特点以及不同病理类型骶部肿瘤的特殊临床特点。为提高骶部肿瘤的初次诊断率、降低骶部肿瘤的误诊率提供依据。方法对1998年1月至2005年7月收治并进行手术切除的101例骶部肿瘤患者进行回顾性研究。平均年龄47.7岁(16~71岁)。女性43例,男性58例。其中脊索瘤、骨巨细胞瘤和神经源性肿瘤占61例(60.4%)。结果大部分骶部肿瘤最初临床表现为骶尾部疼痛伴或不伴假性/真性根性放射痛,随之发生腰骶神经感觉-运动障碍;膀胱、直肠和(或)性功能障碍表现则可贯穿在病程始终。不同病理类型的肿瘤临床表现有一定特征。结论脊索瘤、骨巨细胞瘤和神经源性肿瘤是主要的骶部肿瘤病理类型;骶部肿瘤临床表现有一定的共同特点;不同病理类型的骶部肿瘤临床表现具有一定差别,可为诊断和鉴别诊断提供一定帮助。 相似文献
9.
我院自1981年10月至1983年9月收治了6例肩胛舌骨肌综合征,现介绍如下:临床资料一、性别与年龄:均为男性。年龄为20~36岁。二、病程:以发现肿物计算,5例为2~4月,1例约7年。三、症状与体征:患者在吞咽时,胸锁乳突肌中、下1/3有“肿块”突起,于肩胛舌骨肌处隆起更为明显,呈索条状或卵圆状。小似红枣,大如鸡蛋。局 相似文献
10.