小鼠胚胎干细胞建系及GFP标记

目的：为组织工程提供新型种子细胞,建立胚胎干（ES）细胞系。方法：取129／svj白色小鼠4.5d的囊胚,分离囊胚的内细胞团（ICM）细胞;在条件培养液及小鼠胚胎成纤维细胞（MEF）作铺层下,细胞扩增传代,碱性磷酸酶（AKP）染色及oct4、ssea-1等特异性抗体鉴定细胞,并将细胞注射至裸鼠皮下观察细胞在动物体内的生长变化。结果：细胞体外培养呈“巢状”生长,可以持续传代;AKP染色及oct4、ssea-1等特异性抗体免疫反应均阳性;裸鼠皮下注射的细胞发育生长为包含各胚层细胞成分的畸胎瘤。在此基础上以基因转染方法将细胞标记绿色荧光蛋白（GFP）。结论：从小鼠ICM所分离的细胞为小鼠胚胎干细胞,且标记GFP的ES细胞在传代及形成胚体的过程中均能显示GFP,对将来组织构建的种子细胞起到示踪作用。     

小血管套叠粘接吻合法的实验研究

目的：研究一种简便,省时,安全的小血管吻合方法。方法：将８０只大鼠分成２组,每组４０只,分别行套叠粘接吻合及常规缝合法吻合大鼠左颈总动脉,比较２组吻合耗时,吻合口耐压值及术后通畅情况。行血管造影我镜,电镜观察。结果;套嵌组吻合耗时短于缝合组,其他检查结果相近。结论：套叠粘接吻合法省时,操作简便,组织损伤小,值得在临床广泛应用。     

老年原发性高血压患者糖脂代谢变化的研究

目的：探讨老年高血压患者糖和脂代谢的变化。方法：对83例老年高血压和142例非高血压人群进行口服75g葡萄糖耐量试验,同时测定血胰岛素、血脂和腰臀比值。结果：两组比较显示,高血压组患者糖耐量异常和糖尿病及肥胖发生率、空腹和餐后2小时血糖、空腹及餐后2小时胰岛素及甘油三酯明显升高（P＜0．05）。胰岛素敏感指数和高密度脂蛋白降低（P＜0．05）。结论：老年高血压患者是糖脂代谢紊乱的高危人群,应加强监测。     

短L形疤痕缩乳整形术

缩乳整形术的主要目的是要达到满意的乳房外形和尽可能短的手术疤痕。为了达到此目的,必须掌握下列原则：（1）缩小乳房基底部的周径。（2）提高乳房下皱折线。（3）与胸大肌呈切线方向切除乳腺基底层。（4）减少术后乳房疤痕的长度。（5）保持乳晕下线与乳房下皱折线之间的距离小于6cm。大多数缩乳整形术设计中主要以被切除皮肤软组织量为参照。但从上述原则考虑,对于手术切口的设计,留下的组织比切除的组织更为重要。我们以患者的胸宽和胸部解剖标志线胸骨中线及腋前线为基础,设计手术切口‘”。一、手术方法患者立位,标记出腋前线、…     

胚胎干细胞向神经细胞诱导分化的研究

胚胎干细胞具有全能性和无限增殖的能力 ,有望成为组织工程和细胞治疗的重要种子细胞来源。如何将胚胎干细胞向特定细胞诱导分化已成为重要的课题。目前已有将胚胎干细胞诱导分化为神经细胞 ,并将其应用于动物模型治疗的报道。这些工作对今后神经系统疾病和损伤的治疗意义重大     

我国老年医学近年临床研究的热点

正老龄化问题一直被公认为21世纪重大的世界性社会问题之一,我国也已经步入老龄化社会。据第六次全国人口普查统计[1],截至2010年底,我国60岁以上的老年人口达到1.78亿,占总人口的13.26%,65岁及以上人口1.19亿,占总人口的8.9%。2020年老年人口2.5亿,占人口总数的17%。2050年老年人口超过4亿,占人口总数的30%以上。我国面临着老年人口规模大、老龄人口     

5-氮杂-2-脱氧胞苷通过上调MGMT表达增加5-氟尿嘧啶联合紫杉醇的化疗敏感性

目的研究5-氮杂-2-脱氧胞苷(5-Aza-d C)与传统化疗药物5-氟尿嘧啶联合紫杉醇(5-FU+PTX)对人胃癌细胞生长的影响,探讨5-Aza-d C抗肿瘤的机制。方法培养人胃癌细胞株MKN-45,分为对照组、5-Aza-d C组、5-FU+PTX组和5-Aza-d C+5-FU+PTX组,利用CCK-8细胞增殖检测试剂盒、流式细胞术检测各组细胞的增殖和凋亡情况,利用RT-PCR和Western blot方法分别检测各组胃癌细胞的MGMT基因m RNA与蛋白表达,及凋亡蛋白cleaved caspase-3的表达。结果 5-Aza-d C及5-FU联合紫杉醇均可抑制MKN-45细胞的生长,48 h细胞存活率分别为(71.60±5.77,57.00±6.09)%,与5-FU+PTX组比较,三药联合使用后效果更明显(42.85±2.29)%,P=0.02;5-Aza-d C及5-FU联合紫杉醇组细胞凋亡率[(7.33±0.34)%,(13.06±1.67)%]及凋亡蛋白cleaved caspase-3水平[(43.00±4.00)%,(45.67±4.50)%]均增加,三药联合用药组凋亡率[(17.31±1.05)%]和cleaved caspase-3水平[(174.67±6.50)%]的表达更高。与对照组抑癌基因MGMT m RNA和蛋白表达量[(23.10±2.15)%、(10.47±1.39)%]比较,5-Aza-d C单独处理的MKN-45细胞MGMT基因m RNA(56±5.57)%及蛋白表达水平(20.33±5.50)%均升高,三药联合用药组MGMT升高程度更加明显[(75.67±6.50)%,(174.67±6.50)%],P<0.001,而5-FU联合紫杉醇组未发现明显变化。结论5-Aza-d C可以有效抑制胃癌细胞的生长,它与化疗药物5-FU和紫杉醇联合应用时抗肿瘤效应更加明显。     

老年高血压患者并发心脑血管事件的回顾性探讨

目的探讨高龄高血压患者降压治疗及脉压差对心脑血管事件发生的影响。方法222名高龄高血压患者根据日常体检血压,以150/90 mmHg为切点分为降压达标组(127人)和降压未达标组(95人),比较两组间在18个月的观察期内心脑血管事件的发病率。在降压达标组中根据血管事件发病情况分为心脑血管事件组(75人)和对照组(52人),比较两组的脉压差的均值。结果降压达标组和降压未达标组在观察期间分别有18人和23人发生脑血管事件(P>0.05),差异无统计学意义;降压达标组发生心血管事件的人数(10人)少于降压未达标组(16人),差异有统计学意义(P<0.05)。血压达标组中划分的心脑血管事件组和对照组的脉压差均值分别为(65.8±12.1)mmHg和(56.3±10.9)mmHg(P<0.05)差异有统计学意义。结论75岁以上高龄高血压患者通过降压治疗可以显著减少心脑血管意外的发生率。在降压的同时,对于高龄患者还要注意脉压差对健康的影响。     

拉莫三嗪单药治疗老年癫痫患者有效性及耐受性的Meta分析

目的系统评价60岁及其以上人群应用拉莫三嗪(LTG)单药治疗癫痫的控制率及耐受性。方法参照Cochrane癫痫组制定的检索策略,计算机全面检索Cochrane癫痫组登记的随机对照试验库(CCTR),pubmed,中国生物医学数据库和中国循证医学中心RCT/CCT数据库等资料库并追踪检索相关的综述、论文的参考文献。采用退出治疗率、癫痫缓解率、副作用发生情况作为观察指标。结果共检索到7个符合纳入标准的临床试验,4个涉及到英国、法国、克罗地亚、芬兰、挪威等至少49个中心的包括797例患者随机对照试验纳入本次分析,所有治疗时间均超过3个月。Meta分析结果显示:(1)拉莫三嗪与卡马西平均能较好控制老年人群的癫痫发作,两组在控制率方面差异无统计学意义(P=0.53,OR值为1.29,95%CI 0.59~2.81);(2)两组患者均出现较多的不适主诉,拉莫三嗪组和卡马西平完成治疗的人数有显著性差异(P=0.003,OR:2.37,95%CI 1.34~4.19),拉莫三嗪组患者因副作用退出率较卡马西平组明显减少(OR:0.33,95%CI 0.23~0.49,P<0.01);(3)拉莫三嗪组镇静作用较卡马西平组显著减轻(OR:0.66,95%CI 0.47~0.93,P=0.02)。所有试验没有针对不同发作类型亚组老年人群的研究资料。结论老年癫痫患者单药应用拉莫三嗪在控制发作方面与常规一线用药卡马西平没有差异,但较卡马西平组显示出较好的耐受性。两种药物均显示出较高比例的神经系统及全身不适的事件发生率。     

胃癌组织中抑癌基因RUNX3和CHFR启动子异常甲基化的临床意义

目的检测胃癌患者肿瘤组织中RUNX3和CHFR基因启动子区域甲基化状态,并探讨它们甲基化状态的改变与胃癌临床病理特征的关系。方法收集61例胃癌患者的肿瘤组织标本,胃癌患者术前均未行放疗和化疗。采用甲基化特异性PCR方法 (MSP法)检测RUNX3、CHFR基因启动子区的甲基化状态。分析这两个基因甲基化与胃癌患者临床病理特征之间的关系。结果 54.0%和40.9%的胃癌组织中分别存在RUNX3和CHFR基因启动子的异常甲基化,在≥5cm的胃癌组织中,RUNX3和CHFR的甲基化频率分别显著高于它们在<5cm胃癌组织的甲基化频率;RUNX3和CHFR基因的异常甲基化与其他临床病理特征如年龄、性别、病理分期、浸润深度、组织分化程度以及淋巴结转移无相关性。结论 RUNX3和CHFR基因的甲基化状态可作为评估胃癌患者临床病理特征的分子标志物。