CD34、CD14、CD10、CD31和因子Ⅷ在人胚胎卵黄囊血岛、AGM区和肝造血细胞中的表达

目的研究CD34、CD31、CD14、CD10和凝血因子Ⅷ(FⅧ)在人胚胎发育第3～12周卵黄囊血岛、PAS／主动脉-生殖腺-中肾(AGM)区和肝造血细胞的表达。方法药物流产受精龄3～12周人胚胎共32例，石蜡包埋切片，苏木精一伊红和免疫组化染色，光镜观察。结果第3～4周人胚卵黄囊血岛由外周的血管内皮细胞和中心的造血细胞组成。血岛的血管内皮细胞和造血细胞均为CD10、CD14、CD31和FⅧ表达阳性。此外，血管内皮细胞还表达CD34，而造血细胞为CD34阴性。第32天，卵黄囊血岛的造血细胞已经迁移。在第4周，主动脉、中肾和肝造血灶内开始出现CD34、CD10、CD14、CD31和FⅧ阳性的造血细胞。到第7周，CD10、CD14阳性细胞数量达到最高。到第11～12周，上述各区域中多为无核的红细胞，CD34、CD10、CD14、CD31和FⅧ表达为阴性。第4～12周，胚体内所有血管内皮细胞均为CD34阳性。结论卵黄囊血岛造血细胞和内皮细胞共表达CD10、CD14、CD31和FⅧ，卵黄囊血管内皮细胞表达CD34，而造血细胞不表达CD34。背主动脉、中肾和肝的造血细胞主要在第4～7周表达CD34、CD10、CD14、CD31和FⅧ。抗CD34抗体可标记人胚胎3-12周各种血管的内皮细胞。     

注射用阿洛西林钠与甲氰咪呱注射液的配伍禁忌1例

1 病历摘要 男，72岁。以反复咳嗽、咳痰伴上腹部不适30a余，气紧3d于2007—01—03入院。在执行医嘱过程中，当静点生理盐水加注射用阿洛西林钠2g的溶液时，若静推甲氰咪呱注射液，则输液管内会出现白色混浊物，在更换输液管后，此种现象消失。     

第3～5周人胚肝的细胞特征和生长因子及受体表达的研究

用第 3～ 5周人胚 ,石蜡切片 ,免疫组化染色 ,光镜下观察人胚肝的细胞特征和HGF、IGF -I、TGFβ1等生长因子及其受体、PCNA、AFP、CK19等的表达。结果发现第 3周末肝芽形成 ,第 4周肝索开始形成 ,第 3～ 4周人胚肝由同一类具有幼稚细胞形态学特征的细胞构成。这些细胞为AFP、c Met阳性反应。第 5周时肝索细胞的数量增加 ,开始出现PCNA的表达 ,仍仅为同一类细胞。第 5周肝索细胞呈IGF -I、TGFβ1及其受体免疫反应阳性 ,HGF阴性 ,其周围的心肌细胞及间充质细胞为HGF阳性反应。结果提示第 3～ 5周 ,组成肝芽和肝索的细胞属于肝干细胞 ,其形态和因子表达的差异说明肝干细胞可能处于不同的发育阶段 ,AFP、c Met可以作为此阶段肝干细胞的标记物 ,HGF、IGF -I、TGFβ1及其受体可能参与对早期人胚肝发育的调节。     

气温日较差对淄博市冠心病入院人数的短期影响

目的 探究气温日较差(DTR)对淄博市每日因冠心病入院人数的影响。方法 利用2015年至2019年淄博市每日因冠心病入院人数、每日的气象和空气污染数据。在调整长期趋势、气象变量、节假日效应等影响因素后,采用广义加性模型探究DTR对每日因冠心病入院人数的影响。同时,按年龄、性别进行亚组分析,识别脆弱人群。结果 研究期间淄博市上报的冠心病入院人数共计21 105人。DTR显著增加冠心病入院的人数。在滞后1 d时,单日效应达到最大,相应的RR值为1.053(95%CI:1.026～1.081);在累积滞后4 d时,累积效应达到最大,相应的RR值为1.076(95%CI:1.016～1.139)。不同性别、年龄组之间DTR的效应未见明显差异。结论 较大的DTR会增加冠心病的入院风险。相关部门应开展DTR与冠心病相关知识的健康教育,同时针对温差变化较大的天气,提高预报精准度,引导群众做好个人防护以减少DTR的影响。     

基于时空地理加权回归模型探索肺癌发病的环境影响因素

目的 分析淄博市肺癌发病的时空分布,并基于时空统计模型探究肺癌发病的环境影响因素。方法 收集2015至2019年淄博市肺癌发病报告数据,描述其时空流行病学特征;采用时空地理加权回归(GTWR)模型探索肺癌发病与环境影响因素之间的关系,并与传统模型比较拟合效果。结果 淄博市2015至2019年肺癌发病率呈上升趋势,5年平均年发病率为67.43/10万。肺癌发病率空间分布存在聚集性,中部地区发病率较低,其周围及南部地区发病率较高。GTWR模型结果显示,不同位置的环境因素对肺癌发病的影响不同。经济发展水平可能影响空气污染物与肺癌发病之间的关系,经济发展水平低的地区,空气污染对肺癌发病影响更大。与传统模型相比,GTWR模型拥有更好的拟合效果。结论 淄博市肺癌发病率与环境影响因素之间存在时空相关性,当地应合理分配医疗资源,在关注空气污染较重地区的同时,还应着重针对经济发展水平较低的地区开展肺癌防治工作,提高当地医疗服务水平。     

178例掌跖部位黑素细胞性皮损的皮肤镜特点

目的 探讨掌跖部位黑素细胞性皮损的皮肤镜特点。方法 回顾性分析2009年9月至2011年10月在北京大学第一医院皮肤科行皮肤镜检查的掌跖部位黑素细胞性皮损的皮肤镜图像。结果 共分析了121例患者的155个良性黑素细胞性损害,22例患者的23个黑素瘤皮损。掌跖部位良性黑素细胞性皮损中最多见的皮肤镜模式为平行沟模式（占34.2%）,其次为纤维样模式（占22.6%）,有2个（1.3%）良性皮损表现为平行脊结构。23个黑素瘤皮损中12个（52.2%）出现平行脊结构,14个（60.9%）出现弥漫不规则的色素,且后者见于所有侵袭性黑素瘤中。纤维样结构作为肢端色素痣常见的一种良性皮肤镜模式,亦见于39.1%的黑素瘤中。结论 皮肤镜在区分掌跖部位良性黑素细胞痣和黑素瘤方面有一定价值     

中药滤液治疗褥疮的临床应用

长期卧床重病人因局部受压,可并发褥疮。褥疮多发生于肩胛、腰臀、枕、肘和足根等处,虽病在局部,但与整体情况密切相关,故在治疗护理褥疮时必须加强全身的护理及营养,即根据不同病种采取不同措施。我院自1993年以来采用自制的褥疮搽剂1号和2号搽剂治疗褥疮取得较好效果,现介绍如下。1　配制方法　　1号滤剂:乌梅、石榴皮各500ｇ,诃子1000ｇ,加水8000ｍｌ,浸泡1ｈ,后煎煮2ｈ,过滤,滤渣再加水4000ｍｌ,再煎煮2ｈ过滤,2次过滤合并一起用小火浓缩3000ｍｌ,冷却至60℃左右加入冰片5ｇ,搅拌均匀,再过滤即得。　　2号滤剂:虎杖1000ｇ,银花500ｇ,黄…     

按摩配合中药治疗急性乳腺炎

我院外科门诊自80年以来开始用按摩法配合中药通乳消炎汤对72例急性乳腺炎患者进行治疗和观察,有效率达97%,效果较好。本组72例病人中用按摩配合中药通乳消炎汤,经1～7次按摩治愈者为55例,经7～18次治愈者为15例。1　辨症施治1.1　急性乳腺炎早期(瘀乳期)病人可有发热、寒...     

猪胆汁,食醋灌肠治疗肠梗阻96例疗效观察

肠梗阻是普外科多见的急症 ,起病急、病情重 ,如治疗不及时 ,可危及患者生命。过去多采取手术治疗。自 1993年以来 ,我科采用非手术疗法 ,以猪胆汁加食醋灌肠为主 ,配合禁饮食、胃肠减压、输液等辅助治疗 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 96例均为我科住院患者 ,男78例 ,女 18例 ,10个月～ 83岁 ,平均42岁 ,其中粘连性肠梗阻 76例 ,其他类型肠梗阻 2 0例。猪胆汁是较强的碱性液体 ,除水分外 ,主要为胆红素和胆盐 ,其 ｐＨ值为 7 95～ 9 40 [1] 。食醋为酸性液体 ,其 ｐＨ值为 5 12～ 6 18,两者中和 ,生成新的盐和水 ,可润滑肠道、…     

细胞外基质分子在人胚中肾有核血细胞的表达

目的:观察细胞外基质分子在第4~8周人胚中肾有核血细胞的发育和迁移过程中的表达情况。方法:第4~8周的人胚行H-E和免疫组织化学染色,光镜观察。结果:发育第4、5周中肾的有核血细胞、原始肾小球、肾小管以及散在分布的间充质细胞均强表达纤连蛋白、层连蛋白、胶原蛋白I、细胞间黏附分子。第7周,中肾有核血细胞中仅有部分表达上述分子。到第8周,仅在个别有核血细胞和肾小管上皮细胞表达。到第7周,中肾内有核血细胞几乎都表达整合素β1。肾内其他结构无明显的整合素β1表达。结论:在人胚发育第4~8周,中肾的有核血细胞表达多种细胞外基质分子。这些分子可能以自分泌方式参与肾内有核血细胞在中肾的发育。